课件：化痰止咳平喘药秋.ppt

第二十章 化痰止咳平喘药,概 述,第一节 温化寒痰药,第二节 清化热痰药,第三节 止咳平喘药,三、止咳平喘药：治咳喘。,二、清化热痰药：治热痰、肺热等。,一、温化寒痰药：治寒痰、湿痰证。,功用及分类,阴疽流注，可配温阳通滞药。,配行气药同用。,兼表证者，配解表药。,常用 配伍,因痰而致的瘰疬、瘿瘤，配软坚散结药。,麻疹初期咳嗽，忌用收敛作用的止咳药。,应辨明痰、咳、喘的性质，而后选药治疗。,使用 注意,咳血者，温燥性强烈的化痰药宜慎用。,半 夏,为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。,炮制加工： 生半夏：温燥性、毒性大，长于消肿散结止痛，多外用。 制半夏： 姜半夏毒性，长于降逆止呕。 法半夏毒性，温性，长于燥湿。 半夏曲温燥性、毒性大减。长于化痰消食。 竹沥半夏性凉，清化热痰。,半 夏,功用,功用,天南星,为天南星科多年生草本植物天南星，东北天南星等的块茎。,生南星：辛苦温燥及毒性大，长于消痈肿。 制南星：辛苦温燥，力猛，毒性，善于温化寒痰，祛风止痛。,功用,禹白附,为天南星科多年生草本植物独角莲的块茎。,有毒，能祛风痰，燥湿痰，止痉，止痛，解毒散结。,白芥子,为十字花科植物白芥或芥（黄芥）的成熟种子。,温肺化痰，利气散结，善治“皮里膜外之邪”。,皂 荚,为豆科多年生草本植物皂荚树的果实。,长于通窍开闭，祛风杀虫。,旋覆花,为菊科多年生草本植物旋覆花的头状花序。,降气化痰，降逆止呕。宜布包。,白 前,为萝摩科多年生草本植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及根。,川贝母,为百合科多年生草本植物太白贝母，暗紫贝母等的鳞茎。,浙贝母,为百合科植物浙贝母的鳞茎。,（1）清热化痰：治热痰咳嗽等。 （2）散结消肿：治痰热郁结之病证， 如瘰疬、肺痈等。,性味：苦，寒凉。,共同点,川贝母,浙贝母,不同点,浙贝母,川贝母,1偏清肺化痰，治痰热郁肺或风热咳嗽，痰黄而稠等。 2清热开郁散结力较强，治痰火凝结之瘰疬、肺痈、乳痈等。,1. 偏润肺止咳，治肺燥咳嗽，虚劳久咳。 2. 清热开郁散结力不及浙贝，治体虚痰结者。,瓜 蒌,为葫芦科多年生草质藤本植物栝蒌和双边栝蒌的成熟果实。,果皮瓜蒌：长于清肺化痰，宽胸散结 种仁瓜蒌仁：长于润肺滑痰，润肠通便 种仁去油瓜蒌仁霜：功同瓜蒌仁而力缓 全果实全瓜蒌：具有皮、仁功效 根天花粉：长于清热解毒、生津,瓜 蒌,1清肺化痰 ： 皮：寒性较大，清化热痰力优，治热痰咳喘。 仁：味甘质润，润肺滑痰功胜，治肺燥咳嗽，痰稠难咯。 2宽胸散结： 皮：散结力优，治胸痹、痰热结胸、乳痈、肺痈、肠痈。 仁：散结力弱，少用。 3润肠通便（仁）：治肠燥便秘。,瓜 蒌,竹 茹,为禾木科多年生常绿乔木或灌木植物清秆竹或淡竹的茎杆的中间层。,加工炮制： 鲜用、干用 ： 清化热痰 ；姜汁炙用：止呕。,功用,桔 梗,为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。,功用,功用,前 胡,为伞形科多年生草本植物白花前胡或紫花前胡的根。,疏散风热，降气化痰，临床常用于治疗外感风热咳嗽、咳痰。,天竺黄,为禾木科植物青秆竹等杆内分泌物干燥凝结而成的块状物。,海 藻,为马尾藻科海蒿子（大叶海藻）和羊栖菜的全草。,昆 布,为昆布科植物海带和翅藻科植物昆布的叶状体。,海 带,昆 布,黄药子,为薯蓣科多年生宿根缠绕性藤本植物黄独的块茎。,浮海石,为鲍孔科动物脊突苔虫的骨骼，呈珊瑚样不规则的块状物；或火山喷出的岩浆凝固形成的多孔状石块。,海蛤壳,为软体动物帘蛤科文蛤和青蛤等多种海蛤的贝壳。,礞 石,为硅酸盐类矿石，分青礞石和金礞石两种。,胖大海,为梧桐科植物胖大海的成熟种子。,杏 仁,为蔷薇科落叶乔木植物山杏，辽杏及杏的成熟种子。,（苦杏仁）功用： 1 止咳平喘：为治咳喘要药，治多种咳喘。 2 润肠通便：治肠燥便秘。,杏 仁,（甜杏仁）功用： 1 润肺止咳：治肺燥久咳。 2 润肠通便：治肠燥便秘。,百 部,为百部科多年生草本植物直立百部等的块根。,功用,紫 菀,为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎。,款冬花,为菊科多年生草本植物款冬的花蕾。,一、相同点： 味辛、苦，性温。均有润肺化痰止咳之功，常相须为用，治疗多种咳嗽。,紫 菀,款冬花,二、不同点： 紫菀长于化痰，款冬花长于止咳。,苏 子,为唇形科一年生草本植物紫苏的果实。,叶苏叶功偏解表，宽中，行气安胎。 茎苏梗功偏宽胸利膈，顺气安胎。 种子苏子降肺气，化痰浊而止咳喘。,桑白皮,为桑科落叶乔木植物桑树的根皮。,葶苈子,为十字花科草本植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。,（1）泻肺平喘：治痰饮咳喘、 肺热咳喘。（2）利水消肿：治水肿、 小便不利等。,性味：寒。,共同点,桑白皮,葶苈子,不同点,葶苈子,桑白皮,1.泻肺之中重于泻肺中水饮和痰火而止咳喘。 2.利水力较强，多用治胸胁积水。,1.泻肺之中重于清泻肺热。 2.利水作用较弱，多用治皮肿、风肿。 3.清肝止血：治肝阳、