寻乌县卫生局2011年终总结.doc

寻乌县卫生局2011年度工作总结及明年工作思路2011年是“十二五”规划的开端之年，这一年里我县卫生工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门指导下，通过全县卫生系统上下工作人员的不懈努力，紧紧围绕年初确定的全县卫生工作计划，深入开展学习科学发展观，突出重点，狠抓落实，圆满的完成了各项工作任务。为能更好地总结经验，为建设“开明开放、创新创业、绿色生态、和谐平安”新寻乌贡献智慧和力量，现将今年全县卫生工作总结如下：一、主要工作成效（一）、医改工作成绩斐然1、国家基本药物制度全面实施今年初，我们制定了基层医疗卫生机构基本药物制度绩效考核办法，进一步规范了国家基本药物实施情况，并建立和完善了国家基本药物配备、使用和分类管理制度。到目前为止，各乡镇卫生院国家基本药物品种达292种以上，配备率达95%；非基本药物品种占药品总类比例：一般卫生院不超过20%，中心卫生院不超过30%；非基本药物销售占药品销售比例：一般卫生院不超过20%，中心卫生院不超过30%；目录内的国家基本药物全部实施零利率销售，并全部纳入医疗保障“三张网”报销范围，报销比例比非基本药物提高15个百分点。实施国家基本药物制度后，我县各乡（镇）卫生院门诊人次和住院人次数逐步上升，而门诊及住院次均费用分别降低35.4%和28.6%，大大减轻了群众医药费用负担。2、新型农村合作医疗管理制度不断完善一是参合率稳中有升。在县委、县政府的正确领导下，经过各乡镇党委、政府的共同努力及相关部门的大力支持，截止2011年2月28日全县参合农民249165人，参合率97.27%，各级财政的补助资金己全部划入了新农合基金专户。二是新农合制度运行规范。截止今年10月份使用家庭门诊帐户就诊人数为13049人次，占参合农民的5.24%，使用家庭门诊帐户基金133.18万元。为17340人次进行了住院补偿，累计补偿3294.55万元，补偿比例为50.46%，当年基金使用率为82.59%，一次性报帐率为97.88%。三是开展了门诊统筹试点工作。2011年新增长宁镇、水源乡、丹溪乡、项山乡、桂竹帽镇为门诊统筹试点乡镇，占全县乡镇的53.3%，提前实现了上级要求在2012年门诊统筹乡镇达50%的目标要求，门诊统筹补偿人次数为61862人次，占开展门诊统筹乡镇参合农民的78.31%，1-10月份补偿金额为67.82万元。 四是加强了资金监督管理。为规范定点医疗机构的监管，防止定点医疗机构的医疗费用不合理过快增长，切实维护参合农民的利益，我们采取多种措施和手段对定点医疗机构进行了全面的监管。对不规范行为进行坚决纠正，违规报帐的款项给予扣拨， 1-10月份累计扣拨定点医疗机构违规报帐款计4.02万元。五是支付方式得到改革。由于2011年度新农合筹资额的增加，补偿比例的提高，为进一步做好新农合支付方式改革工作，对乡镇卫生院的新农合基金总额预付的限额给予了适度调整。同时，为使住院补偿比达到60%，对2010年参合农民单次住院费用3000元（含3千元）以上的实行了二次补偿，补偿人数为4599人，补偿金额共计419.15万元。随着今年新农合的筹资水平的大幅提高，上级对报帐补偿比例作了大幅提高，乡级补偿报付比例由75%提高到90%，县级由60%提高到80%，县外定点医院由45%提高到50%，使我县新农合的政策范围内住院费用报销比由2010年的53.27%提高到现在的60.44%。实际报销补偿比由47.16%提高到现在的50.46%，切实提高了参合农民的受益水平。3、农村孕产妇住院分娩补助、免费增补叶酸项目顺利实施今年110月，累计补助农村孕产妇2416人，补助金额72.48万元，免费补服叶酸人数1338人。4、农村基本公共卫生服务均等化得到大力推进今年，共建立健康档案79640份，为65岁以上老年人保健管理9862人，高血压病人管理8158人，糖尿病管理1635人，精神病管理519人，孕产妇保健2873人，06岁婴幼儿保健7394人。5、“光明微笑”工程继续得到实施今年完成唇腭裂手术5例、白内障手术任务76例。目前已完成102例，完成全年任务数的134%。6、“两病”儿童得到免费救治自2010年10月份实施免费救治工作以来，共为符合救治条件的8例白血病患者和26例先天性心脏病患者实施了免费救治。7、基层医疗卫生服务体系不断健全和完善新区人民医院建设按二级甲等医院标准设计，医院占地面积80亩，建筑面积43282平方米，总投资8390万元，其中中央项目资金1800万元，自筹6100万元。已完成项目的规划选址、用地预审、立项审批等工作。晨光、龙廷、丹溪、留车、澄江、桂竹帽等6所卫生院的改扩建续建工程重新启动，预计年底全面竣工并将投入使用。对边远山区没有乡村医生的行政村，通过转变乡（镇）卫生院的服务模式，采取了医疗挂靠、巡回医疗、驻村服务等服务新模式，基本达到了农村医疗卫生服务全覆盖的目标。 8、其他各项工作稳步推进一是积极探索基层卫生院资金“收支两条线”管理模式；二是完善医院的管理体制和补偿机制；三是完善乡镇卫生院绩效考核，建立既能体现乡镇卫生院公益性又能充分调动医务人员积极性的管理体制；四是建立健全有效预防和处置医患纠纷机制，组建了医患纠纷人民调处中心。（二）、公共卫生服务能力建设显著增强1、疾控工作成效突出（1）、健康教育与促进跃上新台阶。加强与广电、教育等部门的联系和沟通，积极争取支持和配合，扩大健康教育与促进队伍。采取印发宣传资料、上街咨询、深入学校开展防病知识讲座、在县有线电视台播放健康教育片等多种形式开展健康教育与促进工作。在特定宣传日，开展了结核病防治、计划免疫、世界卫生、地方病、艾滋病等形式多样的宣传活动。初步实施了目标人群健康教育行为干预，对健康教育员进行了业务培训，建立了预防控制性病、艾滋病、结核病、麻风病及慢性病健康行为干预数据库，完善了资料归档。（2）、卫生监测常抓不懈。一是认真做好了传染病监测工作，及时对全县发生的传染病进行监测分析。二是认真做好了寻乌河水源水、县自来水厂管网水及农村饮用水的监测工作，共检测水样310份，开展监测项目29项。三是认真做好了从业人员的体检及相关检测工作，共为734人进行了健康体检。（3）、传染病防控取得实效。一是认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件监测工作。法定传染病发病率为281.16/10万,无死亡病例报告，发病率下降27.30%，传染病漏报率为4.75%，比去年有所下降。二是积极开展以霍乱防治为重点的肠道传染病防治工作。开展了疫源检索，共采集检测样品435份，其中河水112份，海鲜产品323份，均未检出霍乱弧菌。对各医疗单位的肠道门诊进行了督导。三是积极做好手足口病防控工作。对发现的手足口病例，及时上门指导服务，免费发放消杀药品和宣传资料，共采集77份患者的咽试子和肛试子送市疾控中心检测，为临床救治和采取防控措施提供参考。（4）、规划免疫工作夯实基础。一是认真落实常规免疫工作。各项规划免疫工作均达到上级要求，同时，加强了流动留守儿童的管理，填补了免疫空白。 二是进一步完善了儿童预防接种信息化管理系统。对全县接种人员进行了培训，完成了信息系统建设工作。三是做好了预防接种单位及人员认定工作。共16个接种单位已取得资质认定，乡村级接种人员持证上岗率100%。四是加强了冷链管理，规范了疫苗和注射器的管理，建立健全各项制度。五是在各乡（镇）卫生院、县人民医院、中医院、妇保院设立了监测点，加强了疾病监测工作，保持巩固了无脊灰状态、无白喉、麻疹、百日咳病例。六是全面完成全县新入托、入学儿童查验预防接种证工作。七是切实做好麻苗强化查漏补种工作，完成了1204儿童麻疹疫苗查漏补种工作，并确保了无接种异常反应。（5）、结核病、地方病、性病、艾滋病防治持续推进。一是在结核病防治方面。加强了对结核病人规范化管理，完成上级分配新发涂阳病人任务数的102.5，治愈116人，治愈率达97.4。全年共对乡镇督导176次，覆盖率达100，访视结核病人323人次。二是在地方病防治方面。加强了麻风病人的管理，开展了麻风病防治项目可疑者筛查及历年治愈存活病人72人调查工作，共收集可疑者线索90多条，未发现复发和新发病人，并对麻风村外的4例现症病人进行了规范的治疗管理；完成了100名儿童尿碘监测任务；完成了全县288户居民碘盐监测，合格率98.6%。三是在性病、艾滋病防治方面。摸清了我县娱乐场所的分布、人数、业主等情况，每月一次进行行为干预，共有1024人次接受了干预。完成了305人的自愿咨询检测任务。按时对县看守所的在押人员进行抽血检测。做好我县的一例病人和一例感染者的管理工作，按规定做好CD4细胞检测。定期随访，了解其思想动态，做好思想工作，严防出现意外情况。 （6）、卫生应急能力明显增强。一是应急工作有领导小组和应急机动队，两个机动队轮流值班，值班期间工作人员保持24小时信息畅通。并开展了应急演练，效果良好。二是制定了应急预案，储备了必要的药品、器械和防护用品，能确保应急需。2、卫生监督执法能力得到加强。一是加强了公共场所卫生监督。全县共有公共场所经营单位385户已办理卫生许可证348家，办证率达90.3%。深入推进量化分级管理，对全部发证的住宿场所、游泳场所、美容美发场所达100平方米以上的经营单位实行量化分级评定，评定卫生信誉等级，目前我县住宿场所评为B级有1家，C级72家；美容美发店评为C级的有54家二是加强了学校卫生监督。对学校进行了两次传染病监督检查及校园安全专项监督检查，监督覆盖率100%，频次达35户次，并对存在问题、对未做到位的学校提出了相应整改意见。三是加强了生活饮用水卫生监督。全县共有自来水厂13户，已发卫生许可证1户，发证率7.6%。全年共对12个乡（镇）自来水厂抽检水样48份，合格25份，合格率52.08%，监督覆盖率100%，监督户次24户。对全县中小学校饮用水进行检测共检测水样55份，合格0份。四是加强劳动、放射卫生监督。对全县47家各类企业进行了职业 病危害检查，开展了职业病防治法宣传活动,接受咨询78人次。对全县10家有放射工作的医疗单位进行了安全检查，对4家不符合安全工作的单位进行了整改。五是加强了医疗机构卫生监督。全县有医疗机构334户，现已监督检查334户，监督覆盖率达100%，责令改正215户，行政处罚190户，处罚金额9.2万元。深入开展打击非法行医专项行动，取缔非法行医2户，没收药品、医疗器械10件。开展了对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院及乡（镇）卫生院的规范医疗执业行为专项监督检查，并对存在问题的单位提出了整改意见。六是加强了传染病防治监督。大力宣传传染病防治法及相关法律法规，加大对全县医疗疾控机构传染病监测、疫情报告、院感控制、医疗废物处置等监督管理力度，开展了以防控甲型H1N1流感、手足口病为重点的传染病防治执法检查，共检查医疗机构22个，疾控机构1个，监督覆盖率100%，并对检查中发现的问题提出整发改意见。3、妇幼保健工作再上新台阶一是以母婴保健法为依托，抓好妇幼保健工作。依照母婴保健法，大力开展了婚前、孕产妇、儿童系统保健及生殖保健工作，提高了服务质量。共有100多个单位的1382名女职工和社会妇女参加了妇女病普查，对患有疾病的妇女均及时进行了手术及相应的指导治疗，社会效益明显。同时对城区34所幼托园所开展体检，共检幼儿5250人，查出各类疾病1045人，检查率为98，患病率19.8，对患病幼儿家属进行了卫生保健指导。全县各级医疗保健单位均建立了孕产妇保健卡（手册），乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，有效保障了孕产妇的安全。二是规范产科建设，提高产科质量。为降低孕产妇、新生儿死亡率，按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批进行学习。县急救中心，成立了孕产妇急救小组，制定了急救方案，健全了抢救工作程序和相关制度，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训，并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。三是加强了出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合，坚持凭出生医学证明入户，提高了出生医学证明发放率，全年共发放出生医学证明3712张。 （三）、加强医政管理，医疗质量和服务水平不断提升1、加强医疗质量监管，提高医疗服务质量和保障医疗安全一是加强了医疗质量安全监管。已落实医疗质量安全事件报告暂行规定、医疗质量安全告诫谈话制度暂行规定、医院处方点评管理规范（试行）、医疗器械临床使用安全管理规范（试行）等规范性文件，加强药品使用管理，规范医疗器械临床使用。二是加大了执业行为监管力度。已落实执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例等法律、法规，加大了执法监管力度。已启动医师定期考核工作。加强了医疗广告监管，开展了医疗广告动态监测。三是进一步改善医疗服务。已贯彻落实卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知，落实便民惠民措施。四是积极推进“平安医院”创建活动。制定下发了“平安医院”创建活动实施方案。认真落实赣州市医患纠纷预防与处置暂行办法，规范医患纠纷处置，建立医患纠纷台帐，构建和谐医患关系。今年1-10月份，全县共发生医患纠纷6起，已调处5起。2、强化血液监管工作，保障血液质量和安全一是认真开展好公民无偿献血工作，今年上半年已组织1100人(次)参加公民无偿献血活动，献血量达22万毫升；二是加强对血液质量与安全的监管，强化医务人员临床用血业务知识培训，落实临床用血技术操作规范，推动临床合理用血，保障血液质量与安全。3、提高护理服务质量，加强医院感染管理一是深入开展优质护理服务示范工程，县人民医院开展优质护理服务病房比例达到20。二是进一步贯彻落实医院感染管理办法、医院手术部（室）管理规范和相关技术规范，健全了医院感染管理组织，强化了重点部门、重点环节、重点部位医院感染的预防。4、稳步推进公共医疗卫生体系建设，不断提升县级综合医疗水平一是加强了卫生专业技术人员的培训，已选派卫技人员到上级医院进修学习60人（次），县级医疗卫生单位开展继续医学教育和远程医学教育的覆盖率已达到90。二是加大了资金投入，按建设标准配置各种基本医疗设备。（五）、扎实做好医药购销领域和医疗服务中突出问题专项治理工作成立了领导小组和专治办，下发了实施方案等一系列文件，召开了动员大会，积极开展了自查自纠工作，通过自下而上的自查自纠，自上而下的廉政集中约谈活动，医院领导及各医务人员受到了一次深刻的思想教育，努力查找存在的问题并切实加以整改。主动上缴各种回扣、开单提成等违规资金12.98万元，已全部缴入县廉政帐户。各单位就针对自查自纠和问卷调查中发现的问题，制定整改方案，采取有力措施积极开展整改，取得了明显成效。（六）、依法做好食品安全综合协调工作按照上级要求，3月份食品安全综合协调职能由县食药监局划转县卫生局，设立了专门的食安办，履行食品安全综合协调督促落实职责。专门下发了关于开展2011年食品安全宣传周暨严厉打击食品非法添加专项活动集中宣传日的通知（寻食安发20111号）、关于印发寻乌县2011年“瘦肉精”专项整治实施方案的通知（寻食安发20112号），及时转发了省食安办关于彻底清查含邻苯二甲酸酯类物质食品的紧急通知等一系列文件，重点开展了严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂行动、“五一”、中秋国庆期间食品安全大检查以及严厉查处问题乳粉、含工业染料辣椒面和含塑化剂食品清查等工作，并接受了2次的市级食品安全工作检查。组织协调有关职能部门落实食品生产、加工、流通、餐饮等环节的监管工作，有力地保障了我县的食品安全。目前，我县未发现食品安全有关事件。此外，我局的爱卫、红会、工会、武装、征兵体检、妇女、青年、计划生育、纪检监察、新农村建设、“三送”等各项工作也取得了显著成绩，各项活动正常，发挥作用明显。 二、存在问题一是全县卫生人才奇缺，基层卫生人才、疾控检验人才、卫生监督执法人才严重紧缺，人才结构不合理，已成为我县卫生事业发展的颈瓶；二是全县医疗单位债务沉重，医疗设备配备不全；三是县属医疗卫生单位编制配置严重不足，特别是县直医疗单位编制数远远不能满足卫生事业发展的需求。三、2012年工作思路 （一）、进一步加强落实医改各项工作1、规范实施国家基本药物制度。一是落实医保报销政策。将基本药物全部纳入医保“三张网”报销目录，参合人员在基层定点医疗机构使用国家基本药物，其报销比例比非基本药物报销比例提高15%，最高比例控制在95%以内。二是落实配备使用政策。严格执行基本药物使用管理规定，合理使用基本药物。一般乡镇卫生院非目录药品的品种、数量和销售额不应超过药品总数和总销售额的20%，乡镇中心卫生院非目录药品品种数量和销售金额不应超过药品总数和总销售额的30%。目录药品要严格执行招标采购、零差率销售、医保报销补偿等相关政策和规定。重视和规范乡镇卫生院药房（库）建设，确保药品质量与安全。三是落实配套改革政策。推进基层医疗卫生机构综合改革，调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，合理确定医保支付比例。四是建立规范多渠道补偿机制。建立乡（镇）卫生院长效稳定的多渠道补偿机制，落实政府对乡（镇）卫生院基本公共卫生服务经费等专项补助以及经常性收支差额的补助。五是探索在人、财、物一体化管理的村卫生室实施国家基本药物制度，通过购买服务等方式进行合理补偿。 2、促进基本公共卫生服务逐步均等化。 一是全面开展11类基本公共卫生服务。拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，增加服务内容，提高服务质量。完善并严格执行11类国家基本公共卫生服务项目服务标准、操作规范和考核办法，提高服务水平和质量。 二是为城乡居民建立规范化的电子健康档案。进一步提高儿童保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务的质量。做好农民工基本公共卫生服务。继续为65岁及以上老年人进行健康危险因素调查和体格检查，加强高血压、糖尿病管理，发现的重性精神疾病患者全部纳入规范化管理。3、积极稳妥地推进公立医院改革试点。一是加快推进公立医院综合改革。在政事分开、管办分开、营利和非营利分开等重点难点问题方面取得突破。探索建立高效的公立医院管理体制，形成规范化的公立医院法人治理结构。深化人事制度改革，健全聘用和岗位管理制度，形成能进能出、能上能下的用人机制，完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。探索在公立医院试点单位实施国家基本药物制度。二是深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，着力提高县级医院服务能力，使县级医院成为全县医疗卫生中心，带动乡村共同提高医疗卫生服务水平。三是采取多种方式建立乡（镇）卫生院和县级医疗机构合作的激励机制。探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。引导有资历的医师到乡（镇）卫生院开展执业活动。组建医疗小分队，为边远地区提供巡回医疗服务。 四是完善以病人为中心的公立医院内部运行机制。建立和完善预约诊疗制度，在县人民医院实行预约诊疗服务。优化门诊流程，实行错峰、分时段诊疗，全面推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，缩短群众候诊时间。推行双休日和节假日门诊。广泛开展优质护理服务，县人民医院开展优质护理服务的病房比例达到20%。 五是制定并落实控制医疗费用过快增长的政策措施。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程追踪监管，鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。加大对开“大处方”行为的查处力度。合理调整医疗技术服务价格，开展按病种等收费方式改革试点。 六是加强公立医院财务管理和成本核算。落实医用设备和医用耗材管理、采购和价格等政策，政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格，降低检查费用。 七是积极开展临床路径管理，县人民医院开展临床路径的病种数达到5个以上。推行电子病历，利用信息化手段加强医疗行为管理。八是加强对医疗服务行为和质量的监管，强化行业自律和医德医风建设，坚决治理医疗领域的商业贿赂，加大对违法违规行为的惩处力度。健全多方参与的社会监督机制。 九是鼓励和引导社会资本按照医疗机构设置规划举办医疗机构，加快形成多元化办医格局。 4、优化绩效考核管理机制。一是完善县级医疗单位绩效考核管理办法、乡镇卫生院绩效考核管理办法、卫生单位绩效考核管理办法。二是根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点，对工作人员实行分类考核，按照考核结果，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜，对工作人员的考核结果，作为绩效工资分配的主要依据和晋职、晋级、奖惩的依据。 （二）、进一步加强医政各项工作1、全面加强卫生服务能力建设，不断提高医疗服务能力和水平。一是进一步完善农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，加快新区人民医院建设步伐。着力巩固消除“空白村”工作成果，确保每个行政村都有卫生室。 二是进一步完善区域医疗卫生信息平台建设，建立涵盖基本药物管理、居民健康档案管理、社区卫生管理、医院管理信息化等为基本功能的全县统一的医疗卫生管理信息系统，并与医保信息系统有效衔接，提高基层规范化服务水平。 三是强化“三基三严”（即：基本理论、基本知识、基本技能，严格要求、严谨态度、严肃作风）训练。在全县范围内深入开展医务人员临床基本技能、临床检验技能、医院感染控制技能、院前急救技能和病历书写培训，提高医疗队伍尤其是基层医疗机构医务人员的业务素质及基本技能。四是大力推进全科医生的培训、培养，努力实现基层医疗卫生机构都有合格全科医生的目标。完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政策，从制度上规范全科医生培养和培训。配合做好招录省医学订单生、招聘执业医师工作，实现每个乡镇卫生院都有执业医师目标。 五是开展乡镇卫生院、社区卫生服务机构等医疗卫生人员岗位培训工作，加大卫生专业技术骨干队伍建设，选拔培养农村卫生专业技术带头人。六是建立乡（镇）卫生院吸引、稳定医疗卫生人才的长效机制。落实基层卫生高级专业技术职称评审倾斜政策。继续落实县属医院和疾控中心医生晋升中高级职称前到农村服务一年以上的政策等。 七是转变基层医疗卫生机构服务模式，鼓励乡（镇）卫生院开展主动服务、上门服务和巡回医疗，提供中医药等适宜服务和适宜技术。八是大力推行院长负责制，落实管理责任，提高管理效率。结合乡（镇）卫生院信息化建设，推行规范化、精细化管理。推广实施基本诊疗路径，规范基层用药和医疗行为，将基本药物临床应用指南和处方集运用到管理中，控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。九是面向社会公开招聘卫技人员充实到各医疗卫生单位工作，切实解决当前我县医疗卫生单位卫技人员紧缺和人员结构不合理的问题。十是加强乡村医生管理，抓好在岗乡村医生继续再教育培训工作，不断提高乡村医生业务技术水平。2、加强医疗服务要素管理，规范医疗服务行为。一是加强医疗机构设置审批管理和校验管理。按照卫生部医疗机构设置规划指导原则，制订我县医疗机构设置规划，严格按照医疗机构设置规划对医疗机构进行设置审批和备案管理，规范核定医疗机构诊疗科目、机构类别及机构命名。与医疗机构违法、违规执业警示记分制度相结合，完成医疗机构年度校验工作。完善医疗机构管理信息系统，进一步规范医疗机构设置审批文书和档案管理。二是加强医疗机构科室建设。落实卫生部科室管理规范，指导医疗机构加强重症医学科、新生儿室、麻醉科、血液透析室、手术室与消毒供应室等医疗风险较高的科室和部门建设，开展科室准入管理，提高综合医疗服务能力。三是加强医务人员执业管理。进一步规范医师、护士注册工作，健全医师定期考核组织机构，全面启动医师定期考核，利用医师定期考核信息管理系统，切实做好医师定期考核工作，完善医师准入后的监管和退出机制。四是加强医疗广告初审和监管，认真贯彻落实医疗广告管理办法，严格医疗广告审核和发布医疗广告。3、加强医疗质量监管，提高医疗服务质量和保障医疗安全。一是深入开展“医疗质量万里行”活动，为广大人民群众提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。二是加强医疗质量与安全管理。严格依法依规行医管理。把好机构、人员、设备、技术准入关，健全并落实各项规章制度。重点抓好核心制度的落实，推行医疗质量全院、科、个人三级负责制和医疗安全事件报告、问责制度。三是加强重点环节的管理。突出做好病历质量管理、急危重症患者管理、围手术期和手术分级管理、医院临床实验室管理、医疗机构药事管理、医院感染管理和后勤保障管理，确保医疗质量与安全。4、加强血液管理工作，确保血液质量与安全。一是深入组织开展无偿献血。优化无偿献血人员结构，加强无偿献血志愿服务和互助献血工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，建立无偿献血工作持续发展长效机制。二是加强血液安全管理。认真贯彻落实“二个办法、三个规范”和江西省血液及原料血浆工作管理办法，深入开展质量万里行血液安全督导检查工作。三是建立临床用血考核评价体系。严格按照医疗机构临床用血管理办法（试行）、临床输血技术规范的要求，做到科学合理使用血液，并对医务人员临床用血情况开展评估。5、加强护理管理工作，提高护理服务质量。一是进一步贯彻落实护士条例，实施护理事业发展规划。二是加强临床护理工作，强化基础护理，切实提高护理服务质量。在全县开展“优质护理服务示范工程”活动，组织开展“示范医院”、“示范病房”创建工作，树立一批典型，发挥示范作用。三是贯彻落实综合医院分级护理指导原则，进一步规范病房临床护理服务，强化护理安全措施。6、加强医患纠纷预防与处理，建立和谐医患关系。一是建立有效预防与调处医患纠纷新机制。成立医患纠纷调处工作领导小组，建立医疗责任保险和人民调解制度。二是推进“平安医院”创建活动。会同县综治办、公安、司法部门开展“平安医院”考核验收工作，总结平安医院创建工作经验。7、加强医疗机构药事管理，促进临床合理用。一是加强组织机构建设。按照医疗机构药事管理规定，加强医院药学部门和药学管理组织机构建设，落实药事管理制度。二是开展抗菌药专项整治。认真落实处方点评和合理用药监测工作，继续开展抗菌药物整治专项行动，严格控制抗菌药物的不合理使用，加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示，切实推进抗菌药物的合理应用。三是加强全省网上药品招标采购管理。认真执行中标药品网上采购，加强采购中标药品的监管，严肃查处违规违纪行为。 四是加强特殊药品的管理。以麻醉药品和第一类精神药品管理为重点，严格执行“五专管理”，杜绝麻醉药品和第一类精神药品流入非法渠道。8、做好重大公共卫生服务项目。认真落实国家免疫规划工作，加强传染病的防治，为农村育龄妇女在孕前三个月和孕早期三个月免费补服叶酸，落实农村孕产妇住院分娩补助政策，农村孕产妇住院分娩率达到95%以上。继续实施“光明微笑”工程和儿童白血病、先天性心脏病免费救治工作。积极开展尿毒症免费血透救治工作，对持有我县常住户口的尿毒症需维持性血透的困难患者（城镇低保、农村五保、城镇“三无”人员、福利院供养孤儿、新增四类优抚对象和低保边缘户）实施免费血透救治。 （三）、进一步推进新农合工作一是认真做好2012年度新农合参合工作，按照上级的统一部署做好新农合工作会议的筹备、人员培训、政策宣传等工作，及时做好参合工作的布置和调度实施，保障2012年的新农合参合工作顺利进行，确保参合率达上级要求。二是按照上级的统一部署认真做好实施办法的修订、报批工作，确保新农合工作在新的一年顺利实施。三是继续完善门诊统筹试点工作，使门诊统筹试点工作更加规范，不断增加参合农民的受益面。四是继续加大定点医疗机构的监管力度，提高参合农民住院报付率。不断改进和创新监管的方式和方法对定点医疗机构进行监管，防止医疗费用的不合理过快增长。五是加强对新农合资金的监管，继续完善支付方式改革试点工作，严格执行资金使用的“双印鉴”、上报“对帐单”制度，确保参合农民住院一次性报帐率达90%以上，当年基金使用率达85%以上。从而保证新农合基金的安全有效运行。六是加强信息化建设步伐，建立数据中心。采取多种渠道积极筹措资金，着手建立中心的新农合信息系统。七是加强新农合县级经办机构的自身建设，积极争取人员编制，确保新农合工作健康有序运行。 （四）、进一步加强公共卫生监督管理工作1、积极做好艾滋病防制工作。完善艾滋病防制工作队伍和网络，实施对重点人群监测，提高艾滋病感染者发现率，加强对艾滋病感染者和病人的管理，落实“四免一关怀”政策，加强性病防治工作，力争性病年发病率控制在10%以内。1549岁人群艾滋病防治和无偿献血知识知晓率县城居民达到80%以上，农村达到65%以上；县城社区和乡镇卫生服务人员60%以上，乡村医生和卫生员50%以上接受艾滋病防制技能培训。2、实施好结核病防治项目，积极做好结核病防治。实施DOTS策略，加强肺结核病人规范化管理，坚持双向转诊制度，肺结核病患者和可疑肺结核病症患者转诊率达到95%，提高病人的发现水平，确保新发涂阳肺结核病人发现70%以上，传染性肺结核患者治疗全程督导覆盖率达100%，传染性肺结核病患者的规则治疗率达到95%，新发涂阳肺结核病患者的治愈率达85%以上，通过规范化治疗和管理，为实现2015年涂阳肺结核患病率在1990年的基础上下降一半的目标，打下坚实的基础。3、积极做好重大呼吸道传染病和肠道传染病防控工作。加强疫情报告和主动搜索工作，提高快速检测和预警能力，加强人员的技术培训，提高处置能力，加强物资储备，加强与农业、林业、教育等相关部门的协调沟通，做好疫情应急的各项准备工作，做到及时报告、快速诊断、果断处置，确保疫情得到及时有效控制。开展疫情监测，做好宣传工作，一旦发现疫情，按照“早、小、严、实”的要求，立即扑灭，力争不出现二代病例。4、进一步做好慢病控制工作。加大宣传力度，采取多种形式，宣传和普及慢性病防治知识，提高全民对慢性病危害的认识，增强全民慢性病防治意识，同时加强慢性病防制能力建设，加强对基层慢病防制工作人员的培训，加强对社区居民健康档案，高血压及糖尿病高危人群与病人的管理，加大对精神类疾病防治的宣传力度，增强全民的精神卫生知识。5、切实做好学生常见防病防治工作。贯彻执行学校卫生工作条例，逐步建立健全学生常见病监测体系和学校疫情报告制度。加强对学生常见病工作的技术指导，完善学生常见病防治的卫生保健服务，指导各类学校落实防病措施，及时控制突发疫情。中、小学生健康行为形成率县城、农村分别达65%、55%。6、毫不动摇地做好规划免疫这一传染病防控的基础工作。认真贯彻执行疫苗流通和预防接种管理条例，落实相关保障制度，巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率，继续做好疫苗针对疾病的防控工作，加快示范接种门诊和合格接种门诊建设，进一步规范接种行为。（1）、继续维持全县无脊髓灰质炎状态，做好AFP监测，预防和控制麻疹等暴发流行。全县实现以乡为单位国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达到100%，（2）、疫苗可预防接种发病率得到有效控制。AFP各项监测指标达到卫生部要求，麻疹发病率控制在0.2/10万以下。（3）、疑似预防接种异常反应报告覆盖率以县为单位达100%，48小时报告率达90%以上，48小时调查率达90%以上，疑似预防接种异常反应分类率在调查结束后30天内达90%以上。（4）、做好省、市、县儿童预防接种信息化管理工作。95%以的上的乡直接向省级管理平台传儿童预防接种个案数据，以县为单位，及时上传数据的乡级接种单位达到85%以上，疫苗接种剂次3天以内上传及时率达到80%以上。（5）、开展小学、托幼机构查验证工作率100%，验证率95%。补种率95%以上。 7、继续巩固地方病防治成果认真做好地方病、麻风病、疟疾防治，加大碘盐的监测力度，确保麻风村病人的基本医疗和生活，力争改造麻风村病人危房。 （五）、加强卫生执法力度，加强监督管理 1、进一步加强公共卫生监督执法。重点解决与人民群众日常生活密切相关的公共消费场所的卫生安全问题。一是全面推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，完成辖区内各公共场所的卫生等级评定工作，建立卫生监督量化分级管理档案。二是加大对集中式消毒餐具配送企业的监督执法力度。三是切实加强学校公共卫生安全，加强对学校饮用水及公共卫生安全日常检查，继续加强对学校传染病监督检查工作，每年开展2轮以上的专项检查。四是继续抓好公共场所、饮用水卫生监督工作。重点对足浴、洗浴、中小型旅店、理发美容、娱乐场所以及游泳场所（馆）等场所进行专项执法检查，落实公共场所卫生消毒配套设施的使用，依法打击各种违法行为。同时加强生活饮用水的卫生监督，抓好自来水、二次供水、自备水等制供单位和桶装饮用水、瓶装水及涉水产品的卫生监督管理。五是围绕政府工作重点，老百姓关心的热点，进一步加大卫生监督执法力度，查办大案、要案，配合相关部门对扰乱市场秩序，摄取暴利，提高人民群众身体健康的违法行为进行重点查处。六是努力确保圆满完成“创建省级卫生城市”各项工作指标。 2、加强医疗服务市场监督执法。继续整治非法行医、非法采供血液、虚假医疗广告和非营利性医院的违法违规行为。一是全面开展执业医师执业资格的监督检查，严厉打击无证行医、游医药贩、非法坐堂行医等违法行为。规范医疗执业行为，坚决取缔未获得医疗机构执业许可证而擅自行医的机构，彻底清查无证执业人员，严禁超范围执业。二是继续做好医疗机构年度校验核查监督工作，并及时提出监督意见，督促整改到位。三是加强医疗市场信息监管，坚持打击虚假违法医疗广告，协同工商部门依法查处非法医疗广告。四是深入开展医疗机构临床用血监督检查，坚决打击医疗机构自采自供血液的违法活动，确保用血安全。五是继续加大非法医疗行为打击力度，充分发动群众监督，重点清理“游击户”，维持打击高压态势。严格执行最新司法解释，按照最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释，