2015年住院医师规范化培训公共科目考试.doc

综合知识1.法定传染病病以外的其他传染病，根据其暴发，流行情况和危害程度，需要列入乙类，丙类传染病的，由哪个部门决定并予以公布？ B国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级以上人民政府卫生行政部门 D.国家疾控中心 E.公安部2.发现传染病人或疑似传染病人时，以下不属于责任疫情报告人的是？C疾病预防控制机构 B. 采血机构 C.任何单位和个人 D.供血机构 E.医疗机构3. 某患者患有霍乱，逃离医院，可以协助医院强制隔离病人的单位：A 民政机构 B 公安部门 C 疾病防治机构 D4. 负责公共卫生事件发布的部门：A 国务院 B 国务院卫生行政部门 C医疗机构 D 疾病防控机构5. 刘某于2008年7月从某医学院专科毕业，刘某可以（ ）A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试B 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业医师资格考试C 在医疗、预防、保健机构中试用期满5年，参加执业医师资格考试D 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试6. 医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业（ ）A 执业范围 B 执业地点 C 执业类型 D 执业范围、执业地点 E.执业范围、执业类型、执业地点9. 发生医疗事故需承担的法律责任：责令暂停多长时间的执业活动 6个月至1年以下执业活动10. 处方书写规则正确的是：A 临床诊断书写清晰、完整，可以与病例记载不一致 B字迹清楚，不得涂改 C 如需涂改，在涂改处盖章（并注明修改日期） D E 字迹清楚，书写完成，与病例记载一致，如需涂改则在修改处写修改时间及签名13. 处方的有效期限一般是：A当日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天14. 关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是：19. 医疗鉴定费用一下错误的是: C 不属于医疗事故，由患者支付 （由提出医疗事故处理申请的一方支付）20. 国家对药品实行分类管理制度，以下说法错误的是：A 分为处方药和非处方药 B 处方药，是指必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品C非处方药，是指由国务院药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品D 国家根据非处方药的安全性，将非处方药分为甲类和乙类E 经营处方药和（甲类）非处方药的药品零售企业，应当配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员21. 下列属于劣药的是: 假药：名称不符合A 药物成分与国家标准不符合的 B 以非药品冒充药品的 C 用其他药品冒充的D 药品成分含量与国家标准不符合的 E 变质的22. 新的药品不良反应是指：A 药品说明书中未载明的不良反应 B 引起死亡 C 引起死亡，致癌，致畸，致出生缺陷 D 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残 E 对器官功能产生永久损伤或导致住院或住院时间延长23. 医疗机构对麻醉药品处方的保存期限至少是：A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上24. 医疗机构的制剂，可在指定医疗机构之间调剂使用，不得在市场销售26. 各种科研设计方案根据论证强度排列顺序：A 随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析B 随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析C 病例分析、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析D 随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析E 随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析28. 疾病灵敏度与下列哪项相加为：29. 诊断性试验的最基本的研究方法是什么？A 随机对照试验 B 病例对照研究 C 队列研究 D 横断面研究 E 病例报告30. 安慰剂的效应在以下药物的疗效考核中最重要的是：A 抗生素 B 抗心绞痛药 C 抗代谢药 D 利尿剂 E 抗肿瘤药31. 用该拮抗剂尼群地平治疗140列高血压病人，每日服3次，每次10mg，连用4周，降压有效率90%，这种评估方法属于：A 随机平行对照试验 B 随机交叉对照试验 C 同一组病列的前后对照试验 D历史对照试验 E 缺乏对照的评定试验32. 由于观察组和对照组两组病人所采用测量、观察方法不一致，造成研究结论不可信，偏倚为：A 选择性 B 评价性 C 测量性 D 混杂性 E 样本性33. 疾病预后研究中最基本的方法是：A. 队列研究 B. 病例对照研究 C. 横断面研究 D. 随机对照研究 E.配对病例研究34. 许多疾病在人群中的患病感染情况不均匀，如年龄、性别、职业、高血压病，故在抽样调查中科研利用年龄、性别等特征来抽样，抽样方法是：分层抽样35. NNT的含义是什么？ 是ARR的倒数 为了预防1例不良结果事件需要治疗的病人数 37. Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行BA 相关性检验 B 异质性检验 C 回归分析 D 图示研究 E标准化38. 发表偏倚是指： P9339. 目前肿瘤的社会负担越来越大，临床研究也越来越多，如果新的RCT研究与原来系统综述结果不一样，那下列哪项是错误的：选直接接受新RCT的结果，应用于临床病人。其他选项是关于研究科学性对比40.一项乳腺癌筛检试验，活检证实患乳腺癌的有1000名，未患乳腺癌的有 1000名，检查结果患乳癌组中有900名出现阳性结果，未患乳腺癌组中有 100名出现阳性结果，该筛检实验特异度和灵敏度分别为： A 90% 90% B 10% 90% C 90% 10% D 10% 10%45. 下列哪个能力是认识事物和获取知识的过程中所必须具备的能力？A表达，B思维，C阅读，D想象，E观察46. 从带有共性和普遍性原理出发推论对个别事物的认识并导出新结论属于：归纳 演绎 类比 逆向 发散48. 肝脏肿大，应该寻找全身病变的依据，属于：A 现象与本质关系 B 主要与次要关系 C 局部与整体关系 D 典型与不典型关系49. 多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病，并造成器官组织永久性损害，从病理角度而言病变性质A功能性疾病 B器质性疾病 C原发性疾病 D继发性疾病 E先天性疾病50. 在临床工作中，医生通过正反临床资料（病史、体格检查、辅助检查等），通过分析、归纳、综合整理，得出可能的诊断，属于：A 病因诊断 B 确定诊断 C 初步诊断 D 并发症诊断 E 病理诊断51. 对主要症状或体征进行分析做出诊断时，首先考虑：常见病或多发病52. 头痛，偏瘫，头部CT显示出血：A 病因诊断 B 初步诊断 C 确定诊断54. 询证医学的作用是哪个？55. 非语言沟通不属于的是:A身体语言 B书信 C空间距离 D副语言 E物体语言56. 有效沟通的技巧，除了：A 全神贯注 B 参与 C 反应 D 提问 E 只听不说60. 在医院满意度检查半年的总结中，张主任的报告，呼吸科医生满意度为90%，主要是一起医生服务态度不良事件，针对此事件，要求科室全体医生开会讨论，查找原因及调整方案，张主任对医生满意度反馈描述，。不正确的是：A 具体明确 B 及时 C 建设性 D 对事不对人 E 正面61. 我国法定的职业病有多少种类：A 9类99种 B 9类102种 C 9类115种 D 10类102种 E 10类115种62. 劳动作可以在以下哪一项依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断:A 用人单位所在地 B 本人居住地 C 用人单位居住地或本人居住地 D 任何地方E 用人单位指定的地方63. 当事人若对职业病诊断结果 有异议，在收到证明书后几日内可向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请鉴定？ 30日64. 关于职业病的描述，错误的是：不包括个体企业的劳动者。65. 下列哪些职业危害因素所致的疾病不是职业病：A 粉尘类：如矽尘石棉尘、炭黑尘、水泥尘、邮寄粉尘等 B 化学类如：铅、汞、氮、一氧化碳 C 高温、低温、异常气压如高气压、低气压 D 电离辐射，非电离辐射如高频、微波、超声波 E 职业活动中接触乙肝病毒、艾滋病病毒67. 职业病防治法执法主体是：A 职业病患者所在地县级以上人民法院 B 职业病患者所在地人民政府 C 职业病患者所在地方民政局卫生行政部门 D 职业病患者所在地县级以上安全生产监督管理部门 E 职业病患者所在地地方公安部门69. 职业病的诊断机构是什么？70. 与苯中毒无关的血液病：？A 急性中毒白细胞增多 B MDS C 淋巴瘤 D 白血病 E 再生障碍性贫血71. 根据X射线胸片影像学的检查结果我国将尘肺分为几期：3期72. 驱铅试验规定用药是：A 依地酸二钠钙 B 二硫丁二酸钠 C 二硫丁二酸 D青酸铵 E硫代硫酸钠73. 慢性铅中毒，临床表现伸肌无力，属于哪方面表现的的临床表现？A 血液系统病变 B 内分泌代谢病病变 C 周围神经系统病变 D中枢神经系统病变 E 皮肤病变74. 职业性早起听力损伤表现：A 高频听力V型 B 高频听力U型 C 语频=30db D 语频，高频阈值降低 E 高频听力乙型75. 甲型肝炎描述错误的是：A 粪-口途径 B 患者、隐性感染时主要传染源 C 普遍易感，多发于儿童 D 不会变为慢性肝炎 E 有特效抗病毒药物75. 刺激性气体对呼吸道部位和严重程度主要由：A 种类 B 水溶性 C 数量 D 接触时间 E 同时中毒的人数76. 窒息性气体主要作用机制：A电解质紊乱 B酸碱平衡紊乱 C缺氧 DE易排除77. 化学预防针对：A 已出现症状的人 B 无症状的人 C 有既往病史的人 D 症状恢复健康的病人 E79 个人健康维护计划中的干预措施是A 针对可能患疾病的危险因素 B 因为就医、遵守医嘱 C 针对行为、生活方式的危险因素 D 针对现患疾病的危险因素 E 针对环境危险因素81. 下列预防服务说法错误的是A 针对健康者和无症状患者B 一级预防和二级预防的结合C 最佳预防医生为全科医学和健康管理者D 指导人们改变不良生活方式E 不包括疾病的诊断治疗83. 5A戒烟法中评估指的是什么？84. 下列是人体必须微量元素是： A 铅 B 硒 C 锰 D 铬 E 钋铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷87. 引起不明发热的原因中，肿瘤性因素最常见的是：A 肝癌 B 结肠癌 C 胃癌 D 淋巴瘤 E 前白血病87. 体育锻炼是指什么类型的活动：中等强度的体力活动88. 对心肺功能有较大影响的活动是A 耐力性有氧运动 B 伸展运动 C 力量性运动 D肌力运动 E 静态性运动89. 用于解释体育锻炼，常运用下列哪种模式：A 社会心理模式 B 健康行为模式90. 我国规定报告的甲类传染病：A 1种 B 2种 C 3种 D 4种 E 5种90. 下级监测单位按照常规上报监测资料行为是：A 哨点监测 B 上级监测 C 主动监测 D 被动监测 E 常规监测92. 重型精神病应该多长时间体检一次？93. 医院常见的暴力形式是？94. 突发卫生事件不在1小时上报范围的是：重大交通事故95. 因为先付费在治疗引起的应是社么因素？96. 在卫生突发事件中最先接触并首先上报的是：医疗卫生机构100. 研究发现，对自己戒烟越有信心的人也更能把烟戒掉，根据健康信念模式，这一现象属于:A对疾病严重性认识 B对疾病易感性认识 C行为改变好处 D行为改变障碍 E自我效能传染病1.HIV说法错误的是：不易变异2.虾类不是抗反转录病毒药物的是：达菲（奥斯他韦）3.下列关于HIV描述错误的是：选 变异小。6. 1992年，印度霍乱流行生物型为：A 古典生物型 B 埃尔托生物型 C 副溶血弧菌 D 不典型o1型霍乱弧菌 E 非o1群o139型霍乱弧菌7. 下列关于布氏杆菌急性期治疗措施不正确的是：A 用关节镇痛药，治疗效果有限 B 应卧床歇息 C 补充水，电解质 D 尽早用菌苗疗法 E 用多西环素和利福平治疗8. 关于隐球菌易侵犯中暑神经系统可能原因的描述错误的是A 脑脊液中缺乏调理素 B 脑脊液中缺乏活化补体 C 脑脊液中多巴胺含量多，有利于隐球菌生长 D 脑脊液中缺乏抗隐球菌因子 E 脑脊液中蛋白含量高，营养丰富9. 典型霍乱病人出现的重要病理生理改变通常是A 急性肾衰 B 急性肾上腺皮质功能不全 D 脑功能障碍 E 大量水分子及电解质丢失10. 隐球菌性脑膜炎，不出现下列哪种特征：11. 中枢神经系统念珠菌感染病因、症状、治疗12. 念珠菌的基本特征15. 什么不太会有间歇热？ 典型伤寒16. 对于弓形体病的描述，下列正确的是：A 人摄入污染的食物或水中的弓形体、卵馕或其他动物组织中的包囊而感染 B 终宿主是人 C 艾滋病人尚未见弓形体感染 D 母婴传播很少发生 E 主要选用青霉素或头孢菌素类治疗17. 隐孢子虫病的确诊方法：A 腹部B超 B 大便培养 C 血常规嗜酸性粒细胞的数量 D 粪便或其他标本中镜检找虫卵 E 分子生物学检测18. 首次组织医疗事故鉴定的部门：20. 某同学吃海鲜后，疑患霍乱，下列检验选：A 大便常规 B 大便常规培养基培 C 大便隐血 D 大便碱性培养基培养 E 大便涂片检验21. 某同学呕吐发热3月余，无意识障碍等，曾养鸽子，有视乳头水肿，布氏柯氏征阳性，脑脊液光镜下可见透光厚壁菌体，治疗可选：A 氟康唑 B 伊曲康唑 C 两性霉素 加氟胞嘧啶 D 青霉素 E 利福平23. 麻疹的潜伏期一般为：A 5天 B1周 C 2周 D 3周26. 流行性出血热潜伏期: A 5d B 1w C 2w D 3w E 4w 27. 男，20岁，发热头痛，腰痛6天，无尿2天，入院。面红，睑结膜充血，水肿，皮肤有瘀斑，血压128/90 心率110 白细胞4万，异常淋巴细胞0.13，血小板9000，尿蛋白+，血钠120，入院后无尿，突然头痛，左侧偏瘫，抽搐，昏迷，血压180/720，左巴彬斯基+。诊断A 慢性肾炎，尿毒症，感染B 慢性肾炎，继发性高血压脑病C 流行性出血热并发脑水肿D 流行性出血热并发脑出血E 流行性出血热并发脑水肿，肺水肿28.严重SARS致病原:A新型冠状病毒 B冠状病毒 C非典型治病病毒 D变异病毒 E非典病毒29.肉毒杆菌食物中毒特征A 眼肌、咽肌、呼吸机麻痹 B 腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状 C 神经源性尿储留 D 癫痫 E 感觉异常32. 婴幼儿、儿童不易得的脑膜炎：A 肺炎链球菌 B 流感杆菌 C 隐球菌 D金黄色葡萄球菌 E 大肠埃希菌33. 结核菌素实验注射后几小时观察实验结果： A 6h B 12h C 24h D 72h E 1w33. 男孩，4个月。发热7天，体温最高时达40C，咳嗽5天伴气促，最近2天出现呕吐，入院前突然出现惊厥2次。入院前外院曾给予氨苄西林抗感染治疗，在家出生，出院至今未接种过疫苗，父亲有活动性肺结核病史。体检：面色灰，反应较差，呼吸急促达50次/分，肺部听及湿罗音，心率150次/分，心音有力，肺部无异常，前囟隆起饱满，颈强直，四肢肌张力高，布氏征阳性，克氏征阳性。实验室检查：血WBC15.6*109，中粒细胞78%，脑脊液压力高，外观微混，WBC460*106，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%，糖0.2mmol/L，蛋白2000mg/L，抗酸染色阳性，最可能诊断A 肺炎球菌脑膜炎 B流感杆菌脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D真菌性脑膜炎 E 流行性脑膜炎34. 鼠间鼠疫通过哪类昆虫感染人：E 鼠蚤35. 皮肤炭疽典型临床表现37特异性结核抗原多肽刺激后的全血或细胞IFN-y测定方法与结核菌素试验相比，它的特点是（）A敏感性虽然不高，但特异性强B敏感性与特异性都高，且费用低C虽然费时，但特异性高D虽然假阳性多，但快速，费用低E敏感性与特异性更高，更快速，能区别真性结核感染和卡介苗接种诱导反应38. 关于诊断猪链球菌病的描述正确的是:A 综合患者的临床表现和实验室检测结果已可做临床诊断B疑似诊断是指有流行病学史和中毒性休克综合征或/和脑膜炎综合征的患者C临床诊断是指有流行病学史和感染中毒症状的患者D确定诊断是指疑似诊断或临床诊断病例细菌培养分离出二型猪链球菌或PCR法检测出二型猪链球菌特有的毒力基因E疑似诊断和临床诊断主要依赖是否有流行病学史 39. 治疗猪链球菌的首选药物是：40. 手足口病的描述正确的是：41.关于人猪链球菌病的说法正确的是：A 败血症，休克，脑膜炎预后好 B ARDS， 病死率高 C 败血症，休克，脑膜炎预后差，病死率高 D ARDS，预后好 E 败血症，休克，脑膜炎，病死率低42. 下列哪个药物对急性曲霉菌感染治疗有效：？A 氟康唑 B 咪康唑 C 氟胞嘧啶 D 两性霉素 E 制霉菌素口服45. 下列哪种药由于毒性大及耐药性，不能单独用于深部组织抗真菌：46. 院内获得性肺炎最常见的致病菌是：BA 格兰阳性 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体47. 不是手术切口常见感染：A 铜绿假单胞菌 B 大肠埃希菌/克雷柏杆菌/肠杆菌 C 支原体 D 各种葡萄球菌48. 减少医院感染较经济且有效的方法？ A 推行抗菌药物预防应用 B 全部以单间病房手指每个病人 C 对感染患者实行严格隔离 D 普遍喷洒消毒液 E 严格执行手卫生49. 慢性乙肝并发症不包括： A 肝硬化 B 肝癌 C 相关性肾炎 D 肝衰竭 E 相关性肺炎53. 以下在前列腺中浓度较高的药：A 青霉素 B 氟归诺同类 C 头孢他啶 D 阿米卡星 E 万古霉素54. 妊娠不宜选抗生素：A哌拉西林 B头孢呋辛 C庆大霉素 D磷霉素 E青霉素57. 耐青霉素酶的是：氨苄西林58. 阿奇霉素与红霉素相比，除了对某些细菌与胞内内病原有致病性，还有：A 对耐酶金葡菌，尤其MRSA有作用 B 半衰期长，一天一次给药即可，不良反应及肝毒性小 C 价格更低廉 D对红霉素耐药的，如肺炎链球菌有效59. 下列对克拉霉素的描述正确的是：A 与阿奇霉素相似，口服吸收很差 B 与阿奇霉素相似， 肝毒性明显C 对红霉素敏感菌的作用明显弱于红霉素 D 对幽门螺旋杆菌作用突出，常用于胃十二指肠溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的治疗 E 对耐药葡萄球菌MRSA也有强大作用60. 成年男性，一周前一次输血800ml，近一周出现乏力纳差，ALT2120，总胆红素24，抗HAV阴性，抗HBV-M阴性，HCV-RNA阳性，抗HCV阳性A急性甲肝 B急性丙肝 C慢行乙肝 D慢性丙肝 E慢行乙肝加丙肝63. 哪个不是结核病变？ 渗出 增生 坏死 嗜酸粒细胞聚集 干酪样坏死64. 下列哪个职业与炭疽的发病无关？A畜牧业者 B皮革加工者 C屠宰场工人 D兽医 E刺绣工人严重急性呼吸综合征（SARS）病原体最大特点是：嗜呼吸道、胃肠道及泌尿道变异性很强低温、干燥、紫外线等环境下均可以存活A.。B.。66. 典型麻疹皮疹的特点是：70 SARS外周血特点：外周白细胞正常或减少，淋巴细胞常减少71. 区别炎症性腹泻和分泌性腹泻的依据是： P2072. 诊断流脑的简便方法是（D）A 咽拭子涂片染色镜检 B血培养 C 血清特异性抗体测定 D 脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检 E 咽拭子培养74. 鼠疫人间传播最主要的类型是：A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 败血症鼠疫 D 皮肤鼠疫 E 肠鼠疫76. 霍乱导致剧烈腹泻的原因是：A. 霍乱肠毒素（不是内毒素）作用于腺苷酸环化酶，使其活化，从而使环腺苷酸（cAMP）在细胞内含量增加，进而导致肠液分泌增加（并未破坏肠粘膜），出现剧烈腹泻。77. 考虑诊断霍乱的情况：上吐下泻、肌痉挛78. 阿米巴痢疾的描述，错误的是A 夏日腹泻多在10次左右，粪便呈果酱样，具有腥臭 B粪便中找到病原体 C 爆发型抢救不及时，可因毒血症或并发症而死亡 D 慢性病者常伴有贫血，消瘦，肝脏肿大以及腹水 E 四环素目前仍是临床常用有效的药物.79.阿米巴痢疾最常见的并发症是：A 结肠肉芽肿 B 阿米巴肝脓肿 C 阿米巴肺脓肿 D 阿米巴脑脓肿 E 阑尾炎80. 临床难以确定的疑似疟疾病人，下列可以明确临床诊断的是A 发热、肝脾大、贫血 B 血白细胞及中性粒细胞偏高，血小板降低 C 氯喹抗疟3天诊断性治疗有效 D 既往有疟疾病史 E 有流行病学接触史81. 输血型疟疾83. 对于利什曼原虫病（黑热病）下列说法错误的是：A 经白蛉叮咬传播 B 脾大明显 C 严重感染在发热后皮肤出现色素沉着 D 可出现双峰值