2013护理人员职责.doc

第四章 护理机构职能及岗位职责护理部主任职责一、在院长领导下，全面负责和主持全院护理行政和业务管理工作。二、拟定全年度护理工作计划，并组织实施、评价、总结和反馈。三、负责按月重点分步实施计划，指导、督促各科执行并及时反馈。四、科学合理地分配和利用护理人力资源，负责院内护理人员的任、调、奖、惩工作。参与制定护理人力资源开发和人员管理方面的策略和方案。五、负责组织修订和完善护理常规、技术操作规程和质量标准，制定各级护理人员的岗位职责和护理制度，并指导、督促执行。六、定期组织检查和评价全院护理质量，有计划、有针对性地组织对院内各专科危重、疑难、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论，保证护理质量持续改进。七、负责拟定在职护士继续教育和培训计划，组织全院护理人员的专业培训、考核。指导实习、进修人员的临床教学工作。八、负责护理部与其它部门间的协调与沟通，提请相关部门协调解决护理工作中的相关问题。九、组织护理科研计划申报、立项及护理新技术的推广工作。十、负责对护理用具和设备、物资的品质及先进性的调研，审核各护理单元提出的有关护理用品报批计划和使用情况。 十一、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，总结经验，不断提高护理质量。护士长（正、副）职责一、在护理部主任和科主任领导下负责相关护理行政和业务管理工作。二、根据护理部工作计划和质量标准，结合本科情况制定相应的科室计划，做到月有重点、周有安排，并组织实施。三、协助护理部合理利用护理人力资源，根据病人病情需要，运用护理程序科学地进行排班和小组分工，责任到人。负责护理人员的依法执业及奖、惩具体考核。四、组织护理查房、疑难和死亡病历讨论、会诊。组织制定科室风险防范预案并组织培训。召开护理安全工作会议，及时分析、处理护理不良事件，提出改进措施。五、指导各组护理人员开展整体护理。掌握护理工作动态，及时查看新入院、疑难危重和手术病人，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱执行情况，及时审修护理记录。六、定期组织召开工休座谈会，听取病人及家属对医院服务的意见和建议，分析原因，研究对策。七、定期对本病房护士进行护理工作评价，按照护理部的要求完成护理人员规范培训及“三基”考核工作。指导实习、进修护理人员的带教考评工作。八、负责对本科室设备、固定资产进行定期清点、送检、补充及感染监控管理等。主任（副主任）护师职责一、在上级主管领导下，应用护理程序的工作方法，指导科室（部门）的护理工作。二、指导、参与急危重病人的抢救、治疗和护理；修订、检查下级护士护理计划的制定、实施与评价。三、定期主持专科护理查房和护理病例讨论，解决本专业复杂疑难问题。四、跟踪并掌握国内、外专科护理发展动态，定期开展护理新知识、新技术学术讲座。五、协助护理部、护士长做好护理质量控制工作，不断完善质控方案。六、参与安全管理，定期分析安全隐患，提出防范措施，对护理缺陷提出鉴定意见和整改措施。七、指导并参与护理教学、带教计划的制定、实施和评价。八、指导、制定和实施护理科研计划，并指导撰写护理论文。主管护师职责一、在护士长领导和主任（副主任）护师业务指导下，落实各项护理工作。二、指导并参与本科室急、危重症病人抢救、治疗和护理，协助拟订护理计划，检查下级护士护理计划的制定、实施和评价工作。三、定期组织、参与科室护理查房和护理病例讨论。四、协助护士长做好科室护理质量管理工作。五、参与安全管理，分析存在隐患及护理过失和缺陷的原因，提出防范措施。六、参与护理教学及带教计划的制定、实施和效果评价。七、参与护理科研计划和新技术引用的实施工作。八、负责“三基”训练计划的落实与评价，参与下级护士规范化培训工作。九、检查、修改下级护士书写的护理记录。十、指导、落实消毒隔离、职业防护工作。护 师 职 责一、在护士长和上级护师指导下进行整体护理工作。二、以护理程序为指导，参与临床护理实践，制定护理计划并实施、评价。三、在上级护师指导下参与危重、疑难病人护理，不断总结经验。四、执行各项护理常规及安全管理措施，严格执行护理核心制度，减少护理缺陷及事故。五、协助护士长、上级护师做好病区管理工作。六、按照病历书写规范要求，书写护理记录。七、参与科室组织的业务学习、护理查房和病例讨论。八、完成“三基”训练计划，考核达标。九、参与护理科研及带教工作。病区护士职责一、在病区护士长的领导下，运用整体护理的理念全面负责分管病人的护理质量，对分管病人进行评估，制定护理计划并落实护理措施，评价护理效果，执行各项护理常规、规章制度和技术操作规范，做好各种文件记录。二、及时巡查病房，密切观察病情变化，发现异常及时汇报。三、配合医生做好各种危重病人的抢救及诊疗工作，负责正确采集病人各种检查标本。四、熟悉各种抢救器材的性能和使用方法，做好保养维护，确保完好，处于备用状态。五、参与病房安全管理、物（药）品的管理、消毒隔离工作。六、承担本病区下级护士的业务指导、护生的见习和实习、进修护士的护理教学工作，参与本病区新业务、新技术的开展和护理科研工作。办公护士职责一、参加晨会，与夜班进行书面、口头及床边交接班，核对夜间医嘱、日报表。二、负责病人一览表的填写与更换。三、负责接待新病人。四、联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。及时办理出入院、转科、转院手续。五、处理、转录、核对医嘱，及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱。负责每周总核对医嘱并登记。六、负责准备检验标本容器，并督促各班及时留送。七、整理出入院病历。八、巡视病房，了解病情，书写交班报告，与小夜班护士交班。九、整理并保持办公室清洁整齐，物品按规范要求放置。十、护士长不在时，代为处理急需的临时性工作。治疗护士职责一、参加晨会，听取夜班报告。清点器械、物品、药品，及时更换消毒灭菌物品。二、负责注射、输液及各种治疗前的准备工作，准备各种特殊检查用物，为医生做好各种穿刺物品和药品的准备工作。三、负责常用药品、急救药品及麻醉、精神类药品的领取和管理，并严格做好交接班工作。四、检查急救药品、物品是否定位放置，器材性能是否良好，处于应急状态。五、负责治疗室、换药室各种用物的保管与供应，并保持整齐清洁，符合消毒规范。六、核对每天白班医嘱；参与每周总核对医嘱。七、完成每日重点工作，负责病人多余药品清退工作。八、为夜班做好准备工作。责任护士职责一、在护士长的领导下认真完成包干病人的各项护理工作，为病人提供从入院到出院全程的优质护理。二、负责包干病人的所有治疗，护理，危重病人的基础护理，生活护理必须由责任护士主导完成，护理员及家属协助其工作。三、新病人入院，责任护士认真做好护理体检，做好入院介绍。四、协助管床医生负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。五、负责病情观察记录。及时巡视观察病人的病情变化，发现异常及时报告。六、掌握包干病人的“九知道”。七、为病人做好健康教育，包括入院，住院期间及出院三个时期。内容包括：入院宣教；用药指导；手术前后注意事项；饮食指导；康复指导等。小夜班护士职责一、清点物品、药品并登记，认真交接班，对危重病人、手术病人、新病人、特殊检查病人床头重点交接。二、核对下午临时医嘱，核对长期输液并签名，做好特殊检查及手术前的准备工作。三、接待新病人，做好入院介绍，及时通知医生。四、按等级护理要求，巡视病房，严密观察病情变化，运用护理程序工作方法，不断解决病人护理问题，并及时评价，做好记录。必要时通知值班医师。六、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按常规做好注射、治疗、给药等工作。七、督促探视者离开病房，按时熄灯，观察病人睡眠情况。八、督促卫生员保持病房环境整齐清洁。九、书写交班报告，记录危重病人病情及液体出入量。做好交班前准备工作，与下一班作床边交班。大夜班护士职责一、清点物品、药品并登记，认真做好交接班，对危重、手术、新病人、特殊检查病人重点交接。二、按等级护理要求按时巡视病房，观察病情，运用护理程序工作方法，不断解决病人护理问题，并及时评价，做好记录，有异常情况及时汇报。三、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按常规做好本班治疗、注射及给药。四、核对小夜班临时医嘱及日报表。五、抽空腹血，收集标本，做好手术病人的术前准备工作。六、统计24小时液体出入量，并按要求登记记录。七、负责办公室、治疗室、换药室的清洁卫生工作和消毒工作。八、书写交班报告，完成危重病人护理记录，与白班进行书面、口头、床边交班。换药室护士职责一、按照无菌原则和各种伤口的技术操作规程，为门诊病人换药，视伤口情况给予不同处理。二、做好伤口护理知识健康教育。三、执行换药室消毒隔离制度，做好换药器具及换药敷料的终末处置工作。四、做好物品器械的清点保管工作。五、保持换药室整齐、清洁、有序。产房护士职责一、在护士长领导、上级护师指导下工作。做好产程观察与记录，参与分娩全过程的护理。二、严格执行各项规章制度和技术操作规范，准确及时地完成各项护理工作。三、观察产程进展，按照助产技术操作规范进行助产，注意观察并发症的发生。四、在医师指导下负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产产妇的接产工作。五、做好危重产妇和新生儿窒息的抢救工作。六、协助做好新生儿早吸吮、早接触，促进母乳喂养成功。七、负责临床教学及带教工作，指导新员工、进修人员、实习人员的工作。八、参与护理教学科研工作，开展护理新业务及新技术。母婴同室护士职责一、在护士长领导下和上级护师的指导下工作，严格执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作。二、遵守母婴同室的有关规定，支持和促进母乳喂养。三、做好护理观察，及时发现母、婴异常情况并给予相应处理。四、做好健康教育工作，指导产妇正确的母乳喂养方法及新生儿护理方法，进行产褥期保健和计划生育指导，并将出院母婴转入围产期三级保健网络五、做好孕产妇的基础护理和心理护理。做好新生儿的基础护理及预防保健、治疗、检查、护理。六、参与护理教学科研工作，开展护理新业务及新技术。七、参加护理查房和病例讨论会，提高临床分析问题、解决问题的能力。八、积极参与病室管理，配合护士长工作，指导下级护士、护生、进修生的工作。急诊科护士长职责一、在急诊科主任和护理部领导下，负责领导急诊室的护理工作。二、组织安排急诊抢救工作，督查护理人员配合医生诊治情况，指导护士严格按医嘱进行治疗护理，做好各种记录和交接班工作。三、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。四、制定工作计划，检查各项护理工作执行情况，保证护理质量。五、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况，做到计划请领，及时维修和报损。六、加强对护理人员的业务技术训练，不断提高业务水平。七、负责组织护理科研和技术革新工作。八、督促护士、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离，预防交叉感染。九、做好计划和总结工作，按要求定期上报各种统计表。十、制定和实施应急预案，做好突发事件管理。抢救室护士职责一、在急诊室护士长的领导下及上级护士的指导下工作。二、在急救过程中，迅速、准确地协助医师进行抢救，并及时做好相关记录。负责急诊抢救室病人的病情观察，按护理程序对病人实施护理并及时做好各项护理记录。三、按医嘱及时准确地为病人进行各项治疗。四、做好急救病人与家属的健康教育与心理护理。五、协同医师护送危重病人及手术病人到病房或手术室，并与病房和（或）手术室护士做好病人的交接工作。六、负责检查、补充各种急救、急诊医疗器械、药品及物品，保证急救物品、药品、器械完好，并能随时使用。七、按消毒隔离制度完成无菌物品的管理、空气消毒及医疗垃圾分类管理等工作，并及时做好相关记录。八、接受护士长带教任务的安排，指导下级护士、进修与实习护士的工作。九、协助护士长做好急诊抢救室的管理，保证良好的抢救秩序。输液室护士职责一、在护士长领导下，遵医嘱完成门急诊病人的输液治疗工作。二、为病人安排合适体位，按医嘱配制药液并完成输液治疗。三、严格执行各项操作规程，严格执行查对制度。四、观察输液病人的病情，备好急救药品、物品，发现输液反应和其他病情变化及时处理并立即报告医师。五、保持输液室环境的整洁、安静。六、经常与病人交流沟通，解答病人提出的疑问，做好健康知识宣教。七、执行消毒隔离制度，做好输液器具的终末处理工作。注射室护士职责一、按照无菌原则和技术操作规程，做好各种注射治疗。二、认真做好查对工作，对易过敏的药物，注射前做好药物过敏试验。三、观察用药后的反应，备好抢救药品、物品，保证正常使用。发生反应及时进行处理并立即通知医生。四、与病人沟通，解答病人提出的疑问，做好健康知识教育。根据用药特点，交代用药后的注意事项。五、保持注射室环境整洁、安静。六、严格执行消毒隔离制度，按要求做好垃圾的分类处置。预检分诊护士职责一、在护士长的领导下工作，熟练掌握急诊范围和相关工作制度与职责要求。二、负责急诊病人的分诊工作，及时与医师联系，通知医师尽快接诊。三、指导急诊病人就诊流程，并做好病人的预检工作。四、负责突发事件的及时汇服。五、严格执行消毒隔离制度，及时做好各项记录。六、负责病人的咨询工作，并及时做好病人的健康教育。七、完成护士长布置的临时工作任务。手术室护士长职责一、在护理部、科主任的领导下，负责手术室业务和管理工作，负责手术安排，密切配合医生完成手术。二、制定本科室工作计划并组织实施，负责本科室的业务学习，有计划地采取多种方式学习新业务、新技术、新仪器的使用等。三、督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期对无菌物品、工作人员的手、手术间空气进行采样培养。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。四、督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，对护理不良事件要认真组织讨论，分析原因，制定防范措施。五、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限剧药及贵重器械的管理情况，做到账物相符。六、督促手术标本的保留和及时送检。手术室巡回护士职责一、在护士长领导下进行各项工作，工作中能严格遵守各项规章制度和护理标准，保证手术顺利进行。二、做好术前室内清洁卫生和各类物品准备。三、了解病人情况及所施手术，根据不同情况给予相关指导。四、做好查对工作：查对床号、姓名、性别、年龄、手术部位、体表标识、手术名称，术前禁食、禁饮、消化道准备以及手术同意书是否签字和从病室带入的物品、药品是否齐全等。五、检查手术区备皮情况，复查术前用药（药名、剂量、方法），固定体位，使手术区域充分暴露，同时保证病人肢体处于舒适、安全状态。六、与器械护士共同核对器械、敷料、缝针等，详细记录。术中有增减及时记录。关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。七、协助手术人员穿无菌手术衣，供应手术台上需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温。八、根据医嘱负责输液、输血。输血前必须两人仔细核对血型、血量、交叉配血结果，核对无误，两人签字后方可执行。注意输血、输液速度，防止外渗。九、随时督促手术人员严格执行无菌操作，手术结束前不得擅自离开手术间。术毕，协助妥善包扎伤口。十、整理手术间，室内一切用物归还原处。手术室器械护士职责一、在手术室护士长领导下进行各项工作，工作中能严格遵守各项规章制度和操作规程，术中配合迅速准确。二、了解病情，熟悉手术步骤，以便与术者密切配合。三、提前1520分钟洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌，并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上，与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等。四、协助铺好无菌手术单。五、按手术步骤准确传递器械，器械用毕，迅速取回擦净，归还原处。吸引器头每次使用后，需及时吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。六、手术所需各种缝针，应提前备好，缝线用无菌巾保护好，传递针线时，应先将线头拉出68厘米，随时清理束线残端，防止带入伤口。七、保持器械台及手术野清洁，严格执行无菌操作，切开空腔脏器前，切口下方用无菌巾保护，已污染的器械、用物应放入弯盘内隔离。八、术中留取的标本，以盐水纱布包裹，巾钳固定，不可遗落，由医师填写申请单送检，术中取样标本，应及时交巡回护士送检。九、缝合体腔及皮下深部组织前后，应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等，严防异物遗留。十、术毕，按先清洗，后消毒的原则处理器械，器械应擦干，按手术器械卡打包，灭菌备用。特殊感染科所用器械按规定处理。锐利、精