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文档简介
Contraception, 我国计划生育的历史及现状, 计划生育的基本内容: 晚婚 晚育 节育 提高人口素质,第一节 工具避孕,1阻止精卵结合 阴茎套、阴道隔膜 2. 阻止孕卵着床 宫内节育器(IUD),第一节 工具避孕,阴 茎 套 优点: 1.使用方便:适于新婚、两地分居者探亲 2.防止性病。 缺点: 1.影响性感 2.个别人对橡胶过敏,第一节 工具避孕,阴道隔膜(子宫帽) 宫内节育器(ICU),种 类,惰性宫内节育器 活性宫内节育器 带铜宫内节育器 药物缓释宫内节育,避孕原理,(一)惰性IUD 引起内膜无菌炎性反应,白细胞及巨噬 细胞增多,破坏胚激肽的作用,阻止受 精卵着床。 异物反应损伤内膜产生前列腺素,使输 卵管蠕动增快,而与子宫内膜发育不同 步,从而影响着床。 内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤 溶活性增强,使囊胚溶解吸收。,(二)带铜IUD 铜被内膜吸收,局部浓度增高,改变 内膜依锌酶系统活性,影响DNA合成、 糖原代谢、雌激素的摄入,不利于受 精卵找床及囊胚发育。 铜能影响精子获能。,避孕原理,(三)含孕激素IUD 孕酮引起内膜腺体萎缩和腺体蜕膜化, 不利于受精卵着床。 孕酮使宫颈粘液变稠,妨碍精子运行, 孕酮可对精子的代谢如氧的摄取及葡 萄糖利用产生抑制。,避孕原理,放置的适应症,已婚妇女,自愿放置无禁忌者。 2. 防治宫腔粘连: (1)人流或刮宫之后。 (2)宫腔粘连松解术后。 3. 不孕症。,的副反应 1. 出血 2. 腰酸腹坠,的并发症: 1.子宫穿孔 2.节育环异位 3.节育环嵌顿 4.感染 附:带器妊娠,第二节 药物避孕,作用机制多环节,主要有三个方面 抑制排卵,是其主要避孕机理 改变宫颈粘液性状 改变子宫内膜形态及功能,避孕药的种类,短效口服避孕药 长效口服避孕药 长效避孕针 速效避孕药(探亲避孕药) 缓释系统避孕药 外用避孕药,避孕药的 用法及注意事项, 月经周期第5天开始,每晚 服1片,连服22天。 服药期间,必须按时按量 服药,防止漏服。,避孕药的副反应, 类早孕反应 服药期出血(突破性出血) 对月经的影响 白带增多 体重增加 色素沉着,第三节 其他避孕方法,紧急避孕法 安全期避孕法:最不安全 体生成激素释放激素类似物避孕 免疫避孕法:,第四节 输卵管绝育术,是一种比较安全又永久的节育措施,且可逆程度较高。 分两种: 经腹输卵管结扎术 经腹腔镜输卵管绝育术,第四节 输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术,第四节 输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术的并发症 感染 脏器损伤 出血与血肿 肠粘连 神经官能症,第四节 输卵管绝育术,输卵管结扎术后再生育的问题 原因:1.输卵管管腔重通 2.新生伞 3.输卵管腹腔瘘 4.误扎,第四节 输卵管绝育术,输卵管结扎术后再生育的问题 预防:1.关于结扎方式 2.关于结扎部位 3.关于结扎距离 4.关于结扎线 5.关于误扎,第五节 人工流产,药物流产 方法简便,不需宫内操作,无创伤性。常用和配伍,一般用于停经周内孕妇,结果完全流产率达,且副反应轻。 人工流产 指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术。,第五节 人工流产,人工流产并发症及其防治 1.吸刮不全 2.空吸与漏吸 3.子宫穿孔 4.肠管损伤 5.人流综合症 6.术中出血 7.感染 8.宫颈与宫腔粘连,第六节 计划生育措施的选择,新婚夫妇:一般不用 有一个子女的夫妇:可用 有多个子女的夫妇:最好作绝育术 哺乳期妇女:不宜选用甾体激素避孕药 更年期妇女:应坚持避孕,应选择不影 响内分泌功能的避孕措施。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or compu
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