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文档简介
1994-2001间411株嗜麦芽窄食单胞菌的总耐药趋势,2019,-,1,2005年中国伯克和嗜麦芽的药敏结果,2019,-,2,G杆菌(3):其他,嗜血杆菌属:流感,副流感,溶血,嗜沫,杜克 军团菌属: 嗜肺,米克戴德,波兹曼, 弧菌属: 霍乱,副溶血,拟态,梅氏,致伤 气单胞菌属:嗜水,豚鼠,温和,杀蛙 邻单胞菌属:类志贺 螺杆菌属: 幽门,雪貂 弯曲菌属: 空肠,大肠,胎儿,粘液 巴斯特菌属:多杀,溶血,脲 其他菌属: 布氏杆菌属,弗朗西丝菌属,鲍特菌 属,2019,-,3,医院内肺炎病原,早期,中期,晚期,1 3 5 10 15 20,链球菌,流感杆菌,金葡菌 MRSA,肠杆菌,肺克,大肠,绿脓杆菌,不动杆菌,嗜麦芽窄食单胞菌,入院天数,2019,-,4,军团菌,1976年美国费城引起爆发感染,1977年正式检出。伯杰氏细菌分类最新归为一个科,一个属,共有40个种,60多个血清型 具有细胞壁,同其他GNB。胞内寄生菌。 广泛存在与水和土壤。一定温度下(113oF),随水温升高而数量增加。 水是传染源而不是人。与中央空调有关的医院感染问题 病死率约14.7%,近年来在美国已有明显下降。宿主因素(COPD,ICH,吸烟等)与死亡相关。,2019,-,5,出现以下情况应怀疑军团菌肺炎,发热39 腹泻 痰Gram染色中性粒细胞少但见阴性杆菌 低钠血症130mcg/L 内酰胺类或氨基糖苷类抗生素无效 供水系统被军团菌污染 VergisEN.Semin Respir Crit Care Med 2000,2019,-,6,空调系统冷凝水导致军团菌病暴发流行,我国某市1997年1999年对四、五星级7酒店空调冷却塔水进行监测,军团菌污染率高达85.7 2000年7月某写字楼多名员工出现发烧、咽喉痛、肌肉痛,在312名员工中共发病193人,发病率61.9。查证是一次由空调系统冷凝水导致的上呼吸道感染型军团菌病暴发,2019,-,7,G球菌 消化球菌属,消化链球菌属,链球菌属 G球菌 韦荣球菌属 G杆菌 梭菌属,丙酸杆菌属,乳杆菌属, 双歧杆菌属,蛛网菌属 G杆菌 拟杆菌属,梭杆菌属,厌氧菌,2019,-,8,常见呼吸道感染厌氧菌构成,气管插管或切开后感染 78 吸入性肺炎 87100 坏死性肺炎 85100 肺脓肿 85100 支气管扩张症 76 局限性肺炎 70 脓胸 7694,2019,-,9,艰难梭菌Clostridium Difficile,1978年确定抗生素相关性伪膜性肠炎的病原菌; 医院感染腹泻中最常见病原菌,占1525; 外源性感染菌,病人自身很少带此菌; 只有在使用抗生素导致肠道菌群失调,或少数是使用肿瘤化疗后,才对本菌易感; 许多携带者可无症状。症状轻重差异甚大。 潜伏期少于1周。25于4872h自行缓解。,2019,-,10,结核杆菌:人型,牛型 麻风杆菌 非结核分支杆菌(NTM) 鸟-胞内群: 鸟,胞内,瘰疬,副结核 戈登复合群: 戈登,亚洲,苏尔加 堪萨斯复合群: 堪萨斯,胃 地复合群: 蟾,地,不产色,次要 偶发复合群: 偶发,龟,分支杆菌,2019,-,11,放线菌属: 伊氏,牛,奈氏 ,粘,丙酸,埃氏 奴卡菌属: 星形,巴西,豚鼠,放线菌和奴卡菌,2019,-,12,致病性深部真菌 组织胞浆菌 球孢子菌 副球孢子菌 皮炎芽生菌 孢子丝菌,条件致病性真菌 隐球菌 念珠菌 曲霉菌 毛霉菌 卡氏肺孢子虫,深部真菌的常见种类,2019,-,13,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,医院内真菌感染已变得越来越常见,发病率增加:易感人群增加 骨髓和实体器官移植
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