课件：生活照料第一节饮食.ppt

第三部分 育婴师 第六章 生活照料,第六章 生活照料 第一节 饮 食,学习目标,学习目标： 1、掌握泥糊状食物的重要性 2、掌握预防食物过敏及添加泥糊状食物的方法 3、熟悉选择配方奶的知识和方法 4、熟悉婴儿喂养中常见问题的原因及处理方法,一、正确选择婴儿配方奶,（一）正确选择和安排奶类 1.可以选择的奶类 初乳 配方奶 2.不宜选择的奶类 原奶 炼乳 酸奶,（一）正确选择和安排奶类 1.可以选择的奶类,母乳：是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物,母乳,初 乳（7天内）,过渡乳（7-14天）,成熟乳（14天后）,（一）正确选择和安排奶类 1.可以选择的奶类,初乳：产妇产后24天内乳房分泌的乳汁，日总量为1040毫升。 初乳 的特点：（三多两少）蛋白质多，矿物质量多，免疫因子多 碳水化合物和脂肪少。,（一）正确选择和安排奶类 1.可以选择的奶类 配方奶：国家允许出售的奶或奶粉，内含有丰富的营养素，包括乳糖、脂肪酸、维生素、矿物质及微量元素。,配方奶调制简单，使用方便。包装上注有不同年龄段婴儿奶粉的用量和调配方法。,配方奶粉的成分,它是为了满足婴儿的营养需要，在普通奶粉的基础上加以调配的奶制品。以达到接近母乳的效果。 与普通奶粉相比，奶粉在配方中去除了部分酪蛋白，增加了乳清蛋白。去除了大部分饱和脂肪酸，加入了植物油，DHA（二十二碳六烯酸，俗称脑黄金），AA（花生四烯酸）配方奶粉中还加入了乳糖，含糖量接近人乳；降低了矿物质含量，以减轻婴幼儿肾脏负担；另外还添加了微量元素、维生素、某些氨基酸或其他成分。,配方奶粉分段,1、一段0-6个月， 二段6-12个月， 三段12-36个月。正统分法。 2、一段0-12个月， 二段12-36个月，没有三段。多美滋金盾就是如此。 3、一段0-6个月， 二段6-18个月， 三段12-36个月。 主要是2段上的区别，市场比较喜欢，也符合国家标准要求。 4、一段0-3个月， 二段3-6个月， 三段6-12个月， 四段（12个月以上），爱怡乐奶粉就是这么的。 据不同年龄小儿的生理特点和对营养素的要求，对五大营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物元素进行全面的强化和调整，以满足不同发育阶段宝贝的需求。,配方奶粉挑选技巧,第一，分清进口奶粉的不同版本。进口奶粉也有三个版本。一是“国内版”：即是在国内设厂加工来自国外的奶源生产的奶粉；二是“水货版”：通过某些渠道买到的只在欧美等其他国家、地区发售的奶粉，此类产品是针对国外宝宝的体质和需要设计的，未必适合中国宝宝；三是“原装进口版”：即从奶源到包装均在国外完成，并针对中国宝宝体质和需要设计的奶粉。此类奶粉标准高、品质高，最适合中国宝宝。 第二，选择优质的配方奶粉还要看奶源。 第三，选购奶粉时需要仔细查看其营养配比。 第四，选购奶粉时需注重口感。,配方奶粉挑选注意事项,1、成份：无论是罐装或袋装奶粉，其包装上都应有其配料、营养成份表、性能、适用对象、食用方法等文字说明。 2、包装：包装完整，标识有商标、生产厂名、生产日期、批号、保存期限等。我国规定：马口铁罐密封充氮包装的奶粉保存期限为2年，非充氮包装的为1年；瓶装为9个月，袋装的为6个月。 3、颜色：颜色为乳白色或乳黄色，色泽均匀，有光泽。 4、组织状态：塑料袋装的奶粉用手捏时，感觉柔软松散，有轻微的沙沙声；玻璃罐装的奶粉，将罐慢慢倒置，轻微振摇时，罐底无粘着的奶粉。 5、声音：装在马口铁罐内的奶粉虽然看不见，但可听其声音。摇动马口铁罐，会发出“沙沙”声响，声响清晰。 6、冲调试验：取一勺奶粉放入玻璃杯内，用开水充分调和后，静置5分钟，水与奶粉溶解在一起，没有沉淀。,市面上婴儿配方奶粉种类繁多，不知从何选起,婴幼儿配方奶粉因品牌不同而成份各异，但必须符合我国制定的婴儿配方奶粉国家标准，以满足婴儿生长发育的需要。因此，家长为宝宝选择婴儿配方奶粉时。首先必须挑选符合国家标准的奶粉，这是婴儿生长发育的基本保证。 其次，经济条件允许的家长可为宝宝选择最接近母乳的配方奶粉。 最后，某些婴儿必须选择特殊的配方奶粉，以用于特殊膳食的需要或生理上的异常需要。例如早产儿可选择早产儿配方奶粉，先天性代谢缺陷儿(如苯丙酮尿症儿)需选择专门设计的医学配方奶粉，对牛乳过敏或不耐受儿则采用大豆分离蛋白配方奶粉等。(苯丙酮尿症:是一种常见的氨基酸代谢病),2.不宜选择的奶类 原奶：未经加工处理的动物奶。入胃后易形成大凝块，消化吸收慢，奶中易含有病菌，含盐量较高。 炼乳：含糖量过高，脂肪和蛋白质含量过低，消化速度过快。用炼乳喂养婴儿，会出现虚胖、肌肉松弛、营养不良、免疫功能下降。 酸奶：其营养成分已不完全等同于牛奶，糖分明显减少,营养成分较低。如果婴儿肠胃不适，可短期少量食用。,（二）及时发现和处理婴儿喂养中的问题 1.喂养不足： 原因；婴儿休息不好，常哭闹，食物（奶）没吃足等。 可能出现问题处：每日喂奶次数；喂养环境与技术；奶嘴孔的大小与位置；每次喂完后是否打嗝；母亲是否疲劳、心情是否愉快；婴儿是否有器质性疾病等相关环节。 婴儿的症状：如便秘、入睡困难、烦躁不安、不停地哭闹、体重不增或增重不足、皮肤干皱。 预防方法：为婴儿提供充足食品，学会和掌握正确的喂养技术。,2.喂养过度： 原因：给婴儿喂养的量过多，时间过密。 常见症状：溢奶、呕吐等。婴儿消化器官发育不够成熟，不能接受过量食物，容易引起腹涨、过度增重、肚子不舒服。 3.溢奶、呕吐：6个月以内的婴儿溢奶是自然现象。 预防溢奶的方法：每次喂奶后让婴儿向右侧趴着或竖立抱起，轻拍其背部，帮助排出吞咽的空气。 婴儿期不少疾病都伴有呕吐，发现呕吐应及时去医院诊断。 喂奶后时间不长有少量奶流出为奶，喂奶后一定时间婴儿吐出大量的奶为呕吐,4.便秘：人工喂养婴儿容易发生便秘。 主要是摄食或饮水过少；食物中蛋白质、脂肪含量过高。 预防的方法： （1）增加婴儿的饮水量。 （2）在奶中适当加些糖。 （3）在两顿奶间加些蜂蜜水。 （4）多吃蔬菜、水果和粗纤维食物。 （5）每天进行适当的腹部按摩。 （6）建立科学喂养规律，培养定时排便的习惯。,2019/4/20,19,可编辑,5.肚子疼： 腹部绞疼常见于3个月以内的婴儿。 原因：过分饥饿时进奶；吞咽空气；过度喂食；出现紧张、惊吓等因素。 症状：突然发作、哭闹剧烈、持续发作几个小时。面色潮红或苍白，肚子胀、双腿卷曲到肚子，脚冰凉，双手紧握拳。,处理方法： （1）让婴儿直立或俯卧位趴在成人膝上，或在肚子上放暖水袋帮助缓解。 （2）用甘油栓灌肠，通便、排气可缓解。 （3）喂奶前、后用手轻拍婴儿背部，帮助排气。 （4）喂奶时环境安静舒适，母亲心情宁静愉快。 （5）避免喂养不足或过度喂养。,（三）人工喂养须知,人工喂养的时间和次数根据牛奶的质量和婴儿的消化情况确定。指导家长根据婴儿的精神、睡眠、大小便以及生长发育情况，逐步摸索喂养量、喂养次数和配备比例。 1.对热卡的需要：足月健康婴儿在出生6个月内每日热卡需要量为80120 kcalkg，1岁以内为100kcalkg。,2.对液体的需要：婴儿期水需要量较高，6个月以内约为130190mlkg24h。 天热时还要增加，要根据婴儿的需要调节，保证充分供应。 配方奶中已含有一定量的水份，喂些桔子汁、水果汁、菜水或在两餐之间喂水。, 24小时婴儿喂养次数,月龄 24小时内平均喂养次数 出生 610 1周 68 1月 56 3月 45 4月 34 812月 3, 不同月龄婴儿每次喂奶量平均值（ml）,月龄 24小时内平均喂养量 第1、2周 6090 第3周 120150 2月 150180 3月 180210 512月 210240,如果婴儿进奶量大于此值仍嫌不足，所需摄入更多的热卡和营养物可以用其他食物补充。新生儿头两周需奶量较少，56个月时每次进奶量达最高值。 婴儿每天进食蒸发乳应不超过384毫升，全奶应不超过1136毫升。如果超过此量，就应添加其他食物。(蒸发乳:将消毒的新鲜牛奶置于半真空器内，中等温度(68)及低气压下逐渐蒸发水分，浓缩至原量的一半) （四）注意事项 注意婴儿各种症状。一般情况下可做按摩和调整饮食。如有特殊情况，尽快送医院。,二、选择泥糊状食品 （一）换乳期的知识 由单纯母乳喂养为主向固体食物喂养为主过渡的生长发育时期为换乳期（或食物转型期）。 在换乳期内，配方乳等乳类仍是供应能量的主要营养源。 此外，要添加的半固体食物称为辅助食品。 泥糊状食品不是“副食”，是婴儿由液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物。,（二）泥糊状食物的重要意义,1.生长发育各阶段要及时充分地供应最适食物。 出生后母乳喂养（一级火箭）； 换乳期采用配方奶衔接和泥糊状食物（二级火箭） ； 添加固体食物到自然食物均衡膳食的合理喂养（三级火箭）； 2.在换乳期及时添加泥糊状食物是促进咀嚼功能发育的适宜刺激；泥糊状食物进一步扩大婴儿味觉感受范围。 3.咀嚼功能发育完善提高婴儿语言能力。,平常我们吃的粥、各种泥糊，比如说肉泥、菜泥、水果泥都属于泥糊状食物。 泥糊状食物可以是自己家里制作。 也可以是食品工业生产的，随着生活的改进，越来越多的年轻家长可能是使用食品工业生产的泥糊状食物。,（三）婴儿食物安全性和过敏知识,婴儿食物过敏是指某些食物引起的反复规律发作的婴儿身体过敏的病症，常见的有湿疹、荨麻疹、哮喘、支气管炎、呕吐、腹泻等症状。 1.原因：体内某种蛋白质结构异常或功能发育迟缓。 2.易引起过敏的食物：牛奶、小麦粉，蛋类巧克力、豆类、贝类等。食物添加剂也可引起。 3.个体对食物敏感性有很大差异。,婴儿食物过敏,湿 疹,荨 麻 疹,（四）预防食物过敏及添加泥糊状食品方法,1.实施母乳喂养，除满足6个月以内婴儿的全部营养外，还可大大降低过敏发生率。 过敏体质的婴儿哺乳时间应延长（至1012个月）。 2.进行添加泥糊状食品的训练：婴儿3个月左右就可以进行喂食泥糊状食品的训练，4 6个月有计划的添加泥糊状食物，应提醒家长不要粗暴逼食，要循序渐进。,3.科学添加泥糊状食品 （1）添加泥糊状食品原则：先素后荤，由少到多，由细到粗，由稀到稠。水果、蔬菜、大米做为首选食物。 （2）添加每种食物都要经过试食一适应一喜欢的过程后再转入新食物。这样还可发现婴儿有无食物过敏。 （3）婴儿不宜食用过量的糖、脂肪、化学添加剂、盐和味精，泥糊状食品最好不