课件：高度考虑麻风病的症状与体征.ppt

高度考虑麻风病的 症状与体征,江苏省疾病预防控制中心 张连华 ,2019,-,1,（一）酒醉样面容（球结膜充血） 眉毛脱落，或伴有蚁行感,2019,-,2,（二）面部皮肤肥厚、凹凸不平、眉毛脱落,2019,-,3,2019,-,4,2019,-,5,BL,LL型麻风患者面部特征,发际头发稀疏 眉毛(睫毛)脱落 球结膜充血 面部浸润性皮损害（浸润、结节等） 其他（鼻翼肥厚、耳廓肥厚等） 鼻分泌物增多,2019,-,6,2019,-,7,2019,-,8,2019,-,9,2019,-,10,2019,-,11,（三）大面积不规则红斑或斑块,2019,-,12,2019,-,13,2019,-,14,2019,-,15,2019,-,16,2019,-,17,2019,-,18,2019,-,19,2019,-,20,2019,-,21,2019,-,22,（四）带有免疫区的红斑或斑块,2019,-,23,2019,-,24,2019,-,25,2019,-,26,2019,-,27,2019,-,28,（五）卫星样斑块,2019,-,29,2019,-,30,2019,-,31,（六）无自觉症状且久治不愈红斑、白斑、浅色斑,2019,-,32,2019,-,33,2019,-,34,2019,-,35,2019,-,36,2019,-,37,（七）不痛不痒、久治不褪结节,2019,-,38,2019,-,39,（八）类丹毒水肿性红斑，或伴神经痛者,2019,-,40,2019,-,41,2019,-,42,2019,-,43,（九）反复发作结节性红斑，或伴有神经痛,2019,-,44,2019,-,45,（十）无痛性水疱、溃疡，伴周围神经自觉症状,2019,-,46,2019,-,47,2019,-,48,（十一）周围神经损害后的可见残疾,2019,-,49,2019,-,50,疑似病例（符合以下任何一项）,浅色斑、红斑、丘疹、斑块、结节或弥漫浸润等皮损，病程大多慢性，同时不具备其他皮肤病的特点； 皮损或受累神经支配区，有明确的浅感觉障碍（减退或丧失）或闭汗； 明确的周围浅神经粗大； 皮肤涂片检查AFB阳性；,2019,-,51,病例,2019,-,52,60岁，面部麻木斑和兔眼7年,2019,-,53,34岁，右膝浅色麻木斑16年，足底麻木5年；面部肿胀2年；睑外翻和双侧爪形指1年余。,2019,-,54,男，43岁，右小指麻木和肿胀2年，并出现右无名指、小指屈曲畸形，曾多次诊断为“末梢神经炎”。1月前出现红斑确诊。,2019,-,55,27岁, 面部肿胀麻木3个月，误诊为“颈椎病”, 后出现面神经麻痹,手足肿胀和左侧爪形指。下肢出现暗红色斑片后(TT)。,2019,-,56,29岁；6年前足底麻木和干燥脱屑；误诊为“足癣”；4年前下肢出现红色斑片及丘疹，伴刺痛，误诊为“念珠菌感染”；2年前出现足底溃疡和小指麻木。,2019,-,57,右股外侧麻木性红斑2年，渐扩大，未经治疗。,2019,-,58,35岁, 5年前左上肢浅色汗闭斑伴感觉缺失，多次诊断不明，2年前红斑增多，瘙痒轻微，自用药物后可部分消退。,2019,-,59,56岁，左侧大拇趾麻木伴鼻塞11年，长期误诊为神经炎，服用强的松治疗。,2019,-,60,女，66岁。双足麻木、双手指起水疱2年，当地市医院诊断为末梢神经炎，1年前双下肢出现红斑，多次就诊最后确诊（BB)。,2019,-,61,男，55岁，右中指麻木9年，当地医院以腕管综合症行松解术治疗无效，麻木区域逐渐扩大。2年前，躯干和双上肢出现瘙痒性红斑， 曾多次以“过敏性皮炎”治疗无效。,2019,-,62,女，58岁， 2月前面部红斑伴发热，当地医院以“过敏性皮炎”治疗无效，10余天前出现发热、面部和手足肿胀。,2019,-,63,女，78岁。双手麻木17年，无痛性烫伤8年， 2月前双上肢水肿性红斑、瘙痒，按过敏治疗无效。,2019,-,64,女，30岁，5年初始臀部浅色斑，不痛不痒，8个月前。出现浸润性红斑(丘)疹、结节，瘙痒明显。按过敏性皮炎治疗无效（LL)。,2019,-,65,女，38岁，四肢末端麻木、疼痛3年。多家医院多次诊断为神经炎类风湿。1年后出现全身红斑、结节伴瘙痒。左小指屈曲和右侧面瘫。,2019,-,66,女，82岁。躯干、四肢出现多数红斑、小结节伴麻木和汗闭2年，乡镇医院诊按湿疹治疗无效，渐加重。,2019,-,67,女，31岁，全身红色斑丘、疹伴瘙痒2年，多次皮防机构就诊，诊断不明，1年前，出现眉毛脱落、面部及腰背部暗红色结节 （LL)。,2019,-,68,45岁, 8年前脱眉，6年前左腕部出现皮肤结节， 4年前出现爪型手和足溃疡， 2年前结节明显增多，累及躯干、四肢、面，外用强的松治疗无效（LL) 。,2019,-,69,35岁，全身反复起疼痛性结节伴发热1年余，曾误诊为“血管炎”，“荨麻疹”等。当地市人民医院行病理检查，怀疑为“肥大细胞增生性皮炎”。,2019,-,70,女，25岁，4年前自踝部出现红斑结节，渐累及全身，曾诊为红斑狼疮，结节红斑等。确诊LL伴 型反应。,2019,-,71,2019,-,72,2019,-,73,男，56岁。 2年前出现右足感觉缺失。5个月前出现面部刺痒和红色丘疹，渐遍及全身，并出现面、手、足部位肿胀。,2019,-,74,42岁，左足麻木5年，以末梢神经炎治疗3年余无效，5个月前全身皮肤出现散在暗红色结节(LL)。,2019,-,75,男，61岁，双足底麻木2年，曾多次综合医院诊断为末梢神经炎，8个月后上肢结节，渐增多，组织样麻风瘤。,2019,-,76,女，57岁。2年前左腕部出现一淡红色结节，逐渐增大，个体诊所诊断为皮肤纤维瘤，予以手术切除。手术后3个月，在手术瘢痕边缘出现类似结节。为组织样麻风廇。,2019,-,77,女，70岁，3年前左侧面部出现红斑，伴蚁行感。当地人民医院多次以过敏性皮炎治疗无效，渐扩大。1年前皮损延及右侧面部，出现肿胀，当地医院多次以丹毒治疗无效。,2019,-,78,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user