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文档简介

抢抓机遇夯基础 推动医改大跨越应城市稳步实施国家基本药物制度应城市在实施国家基本药物制度中,以深入开展创先争优活动为契机,市委、市政府切实加强领导,市卫生局、市财政局等部门充分发挥职能作用,落实医改政策精神,加大宣传力度,突出医改重点,明确工作职责,强化绩效考核,完善补偿机制,推进人事制度和分配制度改革,于2010年12月26日在全市乡镇卫生院全面启动基本药物制度; 2011年10月31日在全市209个村卫生室(所)实施国家基本药物制度,抢抓机遇夯基础,大力推动了医药体制改革的发展,使广大人民群众得到了实实在在的医疗实惠。一、领导高度重视,组织有保障我市市委、市政府将实施基本药物零差率销售工作列入了“2011年十件实事工程”之一的重要内容,迅速成立了应城市深化医药卫生体制改革工作领导小组和实施基本药物零差率销售工作领导小组;组建了市医改办,抽调相关部门人员集中办公;各乡镇卫生院也分别成立了领导小组,形成了一级抓一级,层层抓落实的工作格局。明确了实施基本药物制度的基本原则、范围、任务、步骤及工作要求,及时召开了各部门碰头会议、市长办公会议以及政府常务会议,对此项工作进行专题研究部署。国家基本药物制度在我市稳步实施。二、宣传氛围到位,群众得实惠通过悬挂横幅96条、分发宣传单10万份,营造舆论氛围。统一制作484种国家基本药物目录和价格公示牌发放到各乡镇卫生院、村卫生室进行悬挂公示。利用电视、网页、宣传栏、专刊等多种形式宣传基本药物制度的意义、原则和主要政策,普及合理用药常识,改变不良用药行为,提高群众对基本药物制度的认识度和信赖度,鼓励和引导群众选择使用基本药物,努力让人民群众得到更多实惠。目前,全市各基层卫生机构已配备国家基本药物种类484中,其政策宣传及时、合理、到位,社会反响良好。三、基础工作扎实,政策有依托我市将基本药物全部纳入了城镇职居民(职工)医保和新农合的报销药物范围,组织卫生、物价、财政、药监等部门联合对乡镇卫生院的药品销售情况进行了库存盘点核实、摸底测算等工作。严格按照省药采中心的要求,由省药采中心负责我市乡镇卫生院基本药物的统一配送和相关服务。市财政投入资金1461万元,其中对乡镇卫生院(村卫生室)实行“核定基本药物目录、核定收支、核定绩效工资”的财务管理办法。乡镇卫生院(村卫生室)的人员经费和业务经费通过服务收费、政府补助、一般诊疗费、基本公共卫生服务经费进行补偿。市财政拨付1274万元专项资金用于实施国家基本药物制度,并率先在孝感市同级县(市)中将村卫生室实施基本药物600万元列入市政府预算。通过调查摸底、制定方案、组织实施、迅速启动,将国家基本药物制度延伸到村级卫生室(所),实现了国家基本药物制度在我市全覆盖的良好局势。四、强化重点环节,方式亮新招2010年12月26日,我市乡镇卫生院全面启动基本药物制度,并严格实施零差价销售,非基本药物过渡期全部实行进价销售,2011年3月1日后一律停止使用,库存药品则多途径予以处理。2011年10月31日,我市209所村卫生室全面启动基本药物制度,实施药品零差价销售。12月31日后禁止使用非基本药物。村卫生室基本药物采购,每月1日前,由村卫生室编制采购计划并报各乡镇卫生院汇总,5日前,各乡镇卫生院将本院(含村卫生室)药品采购计划在“湖北省基本药物采购平台”统一采购药品,由各乡镇卫生院负责达到各村卫生室。从10月25日起,我市试运行统一的基本药物网上管理流程;统一的网上财物管理制度;统一的电子处方。五、落实保障政策,措施现力度基本药物制度能否可持续进行,政策保障是关键。一是我们落实了乡镇卫生院药品配送成本经费,按照每乡镇每年4万元标准给予补助,用于药品配送成本的弥补。二是核定了村卫生室日常水电、网络维护、低价值易耗品等支出运营成本经费,每村卫生室每年0.7万元。三是落实了乡村医生相关福利待遇,乡村医生年平均工资标准不低于2万元,鼓励乡村医生参加新农保社会养老保险。四是按照每名乡村医生每年500元标准,列入财政预算,由财政与保险公司公开招标,设立“医疗责任风险基金”,用于医疗纠纷(事故)发生时及时处理。“以药养医“之局面得到了实质性的改变,群众医药负担明显减轻,六、加强督导检查,制度显成效一是卫生部、省、市有关部门对我市进行了专项督查和多次调研,为实施基本药物零差率销售工作指明了方向。二是市委、市政府对该项工作进行了专项督查,通报工作进展情况。三是卫生、财政、审计等有关部门对乡镇卫生院基本药物零差率销售和统计报告工作进行检查,杜绝了违规购药、网下采购和加价销售,促使基层卫生机构药品采购、配送、使用得到进一步规范。据统计,基层医疗卫生机构与去年同期相比相同药品价格下降52.6%,门急诊均次药费下降46.2%,每床住院日均费用下降34.7%,门急诊就诊人次上升44.2%,每门诊人次药费较去年同期下降约18元,且呈逐步下降趋势。经过新农合(城镇居民)医疗保险报销后,群众得到更加实实在在的医疗实惠。2012年,根据省委

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