课件：人体解剖学绪论及骨学.pptx

人体解剖学 组织胚胎学,正常形态结构是什么样？,生理学 生物化学,都有什么功能？ 这些功能是怎么实现的？,病理学 病理生理学,异常的形态结构是什么样？怎样形成的？,诊断学,怎样发现异常？,内科学 外科学,怎样解决异常？,人体解剖学,生理学,生物化学,病理学,病理生理学,诊断学,内科学,外科学,没有解剖学就没有医学 恩格斯,解剖学绪论,解剖学的定义和目的 人体的器官系统 解剖学姿势和基本术语 人体器官的变异、异常和畸形,绪论,解剖学的定义和目的,定义：人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。,目的：理解和掌握人体各系统和器官的正常位置毗邻、形态结构配布和关系，为学习其它基础医学和临床医学课程奠定形态学基础。,绪论,人体的器官系统,运动系统,消化系统,呼吸系统,泌尿系统,绪论,生殖系统,心脉系统,淋巴系统,绪论,神经系统,内分泌系统,感觉器系统,绪论,解剖学姿势和基本术语,解剖学姿势 身体直立 双眼向正前方平视 两足并拢 足尖向前 上肢下垂于躯干两侧 掌心向前,绪论,人体的轴和面 垂直轴 矢状轴 冠状轴 矢状面（胸部侧位片） 冠状面（胸部正位片） 水平面（CT平扫）,叙述关节运动,正中矢状面,绪论,方位术语,上和下 前（腹侧）和后（背侧） 内侧 外侧 内 外 浅和深 近侧和远侧,描述各部位与正中矢状面相对距离,描述空腔器官相互位置关系,皮肤,四肢,绪论,人体器官的变异、异常和畸形,正常：统计学上占优势的结构 变异：与正常形态不同，但不影响正常生理功能 异常或畸形：超出变异范围，影响正常功能,运 动 系 统,Motor System,运动系统的组成和功能,骨学,骨的组成、分类和构造 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨,骨学,骨的组成,骨学,骨的分类,成人骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。,长骨,短骨,扁骨,不规则骨,骨学,分类,形态,功能,分布,不规则骨 不规则 形成含气空腔，共鸣 脊柱、颅底,长骨 长管状 受肌牵引起杠杆作用 四肢,短骨 立方形 能承受较大的压力 腕，踝,扁骨 板 状 构成体腔壁，保护作用 头，胸部,骨学,(1)骨质：即骨组织，又分骨密质和骨松质。骨密质，主要分布于长骨干和其它骨的表面。骨松质，由骨小梁构成 ，位于骨的内部。 (2)骨髓：充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓，红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。 (3)骨膜：由致密结缔组织构成，位于骨的最外边，含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。,骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。,骨的构造,骨学,骨,骨髓,骨膜,骨质,骨松质,骨外膜,骨内膜,红骨髓,黄骨髓,血管神经等,骨密质,骨小梁,骨学,躯干骨,椎骨,成人椎骨26块，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块（由5块骶椎融合而成）、尾骨1块（由4块尾椎融合而成）。,椎骨由前方的椎体和后方的椎弓组成，椎体和椎弓共同维成椎孔，所有椎孔贯通构成容纳脊髓的椎管。椎弓与椎体相连的缩窄部分称椎弓根，相邻椎弓根的上下切迹共同围成椎间孔，脊神经和血管从此通过。,骨学,椎弓根,椎体,棘突,椎孔,横突,椎弓板,上面观,上关节突,侧面观,椎体,棘突,椎下切迹,椎上切迹,下关节突,肋凹,椎间孔,骨学,颈椎,椎体较小，横断面呈椭圆形，椎孔呈三角形 横突有孔称横突孔，内有椎动脉和椎静脉通过 棘突末端分叉 存在特化颈椎,骨学,第一颈椎（寰椎） 无椎体和棘突，呈环形 第二颈椎（枢椎） 有齿突 第七颈椎（隆椎） 棘突特长，是计数椎骨的重要体表标志。,特化颈椎,骨学,椎体横断面呈心形 胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹 棘突向后下斜伸呈叠瓦状,胸椎,骨学,腰椎,椎体大，横断面呈肾形 棘突宽而短，呈板状水平后伸，且间隙较宽 临床上在此处行腰椎穿刺术,骨学,骶骨和尾骨,前面凹陷，上缘中份向前隆凸，称岬 骶管上连椎管，下端的裂孔称骶管裂孔 裂孔两侧有向下突起的骶角，是骶管麻醉的体表标志,骨学,骨学,胸骨,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹，柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。,胸骨体,胸骨角平对第二肋软骨,是记数肋的标志。,骨学,肋,肋由肋骨和肋软骨组成，后端连于胸椎。,第1肋连于胸骨柄，第2肋连于胸骨角，第3-7肋连于胸骨体，称真肋。,第810肋借肋软骨依次连于上位肋软骨，形成肋弓，称假肋。,第11、12肋前端游离于腹肌之中，称浮肋。,骨学,骨学,上肢骨,锁骨,肩胛骨,肱骨,桡骨和尺骨,手骨,骨学,锁骨,位于胸廓前上部两侧，呈“”形弯曲，一体两端，内侧端粗大称胸骨端，有关节面与胸骨柄形成胸锁关节，外侧端扁平称肩峰端，有关节面与肩峰形成关节。,骨学,肩胛骨,三角形扁骨，分为两面、三缘、三角。,前面为大而浅的肩胛下窝；内侧缘薄而锐利，外侧缘肥厚，上缘短而薄，向前外侧伸出一曲指状突起称喙突。,骨学,后面上方有一横位的骨嵴称肩胛冈，冈的外侧端较平宽称为肩峰，为肩部最高点，冈的上、下分冈上窝和冈下窝。外侧角形成关节盂，参与肩关节构成。上角、下角分别平对第二、第七肋，是计数肋骨的标志。,骨学,肱骨,上端为膨大的半圆形肱骨头，参与肩关节的构成。肱骨头外下缩细称解剖颈，头外侧隆起称大结节，前面隆起称小结节，两结节间的纵沟称结节间沟。 肱骨上端与干交汇处为外科颈，因此处最易发生骨折需去外科治疗而得名。,骨学,肱骨干中段外侧有较大的“V”形粗糙面称三角肌粗隆，是三角肌附着处，在粗隆后外方为桡神经沟，有桡神经通过，肱骨中段骨折易损伤此神经。,骨学,肱骨下端有两个关节面，内侧的形如滑车称肱骨滑车，与尺骨相关节，滑车的后上方为鹰嘴窝，外侧呈半球形的肱骨小头，与桡骨相关节，其前上方为冠突窝，下端的两侧各有一个突起，分别称内上髁和外上髁，二者在体表易摸到，内上髁后面有尺神经沟，有尺神经通过。,鹰嘴窝,骨学,骨学,尺骨,上端前面的半圆形深凹称滑车切迹，在切迹的下方和上方各有一个突起，分别为冠突和鹰嘴。冠突外侧有桡切迹。下端为尺骨头，尺骨头后内侧的锥状突起称尺骨茎突。,尺骨鹰嘴、尺骨头、茎突可在体表扪到。,骨学,桡骨,上端稍膨大处称桡骨头，头上面的凹陷关节面与肱骨小头相关节，头的周围有环状关节面与尺骨相关节。下端前凹后凸，有向外下突起的桡骨茎突，内侧的关节面与尺骨头相关节，称尺切迹。,桡骨茎突、桡骨头可在体表扪到。,骨学,手骨,腕骨8块,掌骨 5块,指骨14块,近节指骨,中节指骨,远节指骨,近侧列（桡尺）：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨 远侧列（桡尺）：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨,骨学,舟月三角豆 大小头状钩,骨学,下肢骨,髋骨,髌骨,股骨,胫骨,腓骨,足骨,骨学,髋骨,由髂骨、耻骨、坐骨三骨在髋臼处汇合而成。髋臼内有半月形的月状面， 窝的中央未形成关节面的部分称髋臼窝，髋臼边缘下部的缺口称髋臼切迹。髋臼与股骨头形成髋关节。,髂骨,坐骨,髋臼,耻骨,月状面,髋臼窝,髋臼切迹,骨学,髂骨上缘肥厚，形成“”形的髂嵴，髂嵴前端和后端分别为髂前上棘和髂后上棘。髂前上棘后方，髂嵴外唇向外突起为髂结节。在髂前、髂后上棘的下方各有髂前下棘和髂后下棘。,骨学,坐骨分为坐骨体和坐骨支，髋臼的后缘有三角形的坐骨棘突起，其上下方的骨凹陷分别为坐骨大切迹和坐骨小切迹。坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的坐骨结节。,骨学,髂骨翼内面为浅阔的髂窝，髂窝下界圆钝的骨嵴称弓状线，髂骨翼后下方粗糙的耳状面与骶骨相关节，耳状面后上方有髂粗隆，借韧带与骶骨相连接。 耻骨分一体两支，其与髂骨体的结合处称髂耻隆起，隆起向前延续为耻骨上支，上面锐利骨嵴为耻骨梳。,弓状线,骨学,耻骨上下支相互移行处的椭圆形骨面为耻骨联合面，两侧联合面借耻骨联合软骨相连接。耻骨支与坐骨支共同围成闭孔，出生时闭孔被肌肉组织所封闭，内有闭孔神经、闭孔动脉穿过。,骨学,股骨,股骨是人体最长的长骨，约占身高的1/4。球形的股骨头朝向前内上，近关节面中心处，有一小的凹陷称股骨头凹，头外下方的缩细部分为股骨颈，颈与体的交界处有两个隆起，外上方较大的骨隆起为大转子，内下方的小突起为小转子，大小转子之间，在后方的隆起为转子间嵴，在前方有转子间线。,骨学,股骨体后面的纵行骨嵴为粗线。粗线上端向外延续于粗糙的臀肌粗隆，有臀肌附着于此。 股骨下端有两个突向下后的膨大，为内侧髁和外侧髁，内、外侧髁的前面、下面和后面都有光滑的关节面，与胫骨相关节。两髁前方的关节面形成髌面，与髌骨相连。两髁后面之间的深窝为髁间窝，两髁侧面最突起处，分别为内上髁和外上髁。,骨学,胫骨和腓骨,胫骨位于小腿内侧，上端膨大，形成内侧髁和外侧髁，两髁上面各有一个关节面，与股骨髁相关节，两关节面之间的粗糙小隆起为髁间隆起，上端前面的“V”形隆起称胫骨粗隆。胫骨体呈三棱柱形，较锐的前缘和内侧面位于皮下。,骨学,胫骨下端稍膨大，其内下有一突起，称内踝，下端下面与内踝外侧面有关节面与距骨滑车相关节。 腓骨在小腿外侧，上端稍膨大为腓骨头，与胫骨相关节，头下方为腓骨颈，下端膨大形成外踝，有关节面与距骨相关节。,骨学,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,骰骨,第1-5跖骨,近中远节趾骨,趾骨14块,跖骨5块,跗骨7块,足骨,内中外楔骰内舟 上距下跟后出头,骨学,颅骨,颅骨共23块，以眉弓、外耳门上缘和枕外隆凸连线为界，分为上部的脑颅 和前下部的面颅。,颅有保护和支持脑、感觉器、消化和呼吸系统起始部分的作用。,骨学,颅骨,脑颅骨,面颅骨,额骨,顶骨2块,枕骨,筛骨,蝶骨,颞骨2块,下颌骨,舌骨,犁骨,鼻骨2块,泪骨2块,下鼻甲2块,颧骨2块,腭骨2块,上颌骨2块,骨学,骨学,脑颅骨,脑颅骨共8块，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。,顶骨,颞骨,枕骨,额骨,蝶骨大翼,蝶骨,筛骨,颞骨,顶骨,后面观,上面观,骨学,筛骨位于两眶之间，蝶骨体的前方，构成鼻腔的上臂和外侧壁，筛骨在冠状面上呈“巾”字形。筛板是多孔的水平板，构成鼻腔的顶。垂直板自筛板中线下垂，居正中矢状位，构成骨性鼻中隔上部。筛骨迷路位于垂直板两侧，内含许多小腔称筛窦。迷路的内侧壁卷曲的小骨片为上鼻甲和中鼻甲；外侧壁为眶板，构成眶的内侧壁。,鸡冠,筛板,垂直板,垂直板,鸡冠,眶板,筛骨迷路,上鼻甲,中鼻甲,筛骨,后面观,上面观,骨学,蝶骨,大翼,小翼,垂体窝,翼突,位于颅底中央，分蝶骨体、大翼、小翼和翼突。蝶骨体为中间部的立方形骨块，内含蝶窦。蝶骨体上面的马鞍结构为蝶鞍。蝶鞍中央凹陷为垂体窝。,蝶骨体,后面观,上面观,骨学,圆孔,卵圆孔,棘孔,眶上裂,视神经管,大翼根部由前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔，分别有三叉神经第2、3支和脑膜中动脉通过。小翼与体的交界处有视神经管，内有视神经通过，小翼和大翼间的裂隙为眶上裂，内有动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经通过。,骨学,颞骨,参与颅底和颅腔侧壁围成，由鳞部、鼓部和岩部组成。鳞部内有脑回和脑膜中动脉的压迹，有颧突伸向前下方，与颧骨的颞突构成颧弓。外耳门后方的骨性突起称乳突。,骨学,面颅骨,下颌骨,下颌骨由下颌体和下颌支组成。下颌体上缘容纳下颌各牙，构成牙槽弓，体前外侧面有颏孔，内通过颏神经。下颌支上端有冠突、髁突两个突起，两突起间的凹陷为下颌切迹，髁突上端膨大为下颌头，与下颌窝相关节。下颌支内面中央有下颌孔，内有牙槽神经通过。,骨学,前,后,顶 骨,顶 骨,额骨,颅顶面观,冠状缝,矢状缝,人字缝,骨学,颅前面观眶,有上、下、内侧和外侧4壁。眶上缘有眶上孔或眶上切迹，眶下缘下方有眶下孔，内有眶神经通过。眶尖指向后内，尖端的圆形孔为视神经管。上壁与颅前窝相邻，前外侧份有泪腺窝，容纳泪腺。内侧壁前下份有泪囊窝，向下经鼻泪管通鼻腔。,骨学,是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的含气空腔，均开口于鼻腔。包括额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。鼻旁窦的存在减轻了颅骨的重量，发音时可产生共鸣。,颅前面观骨性鼻腔及鼻旁窦,骨学,颅侧面观,在颞窝，额、顶、颞、蝶 4 骨的会合处常构成“H”形的缝，称为翼点。此处颅壁较薄，内面紧邻脑膜中动脉前支。若该部发生骨折，易损伤此动脉支。,顶骨,额骨,颞骨,蝶骨,枕骨,骨学,颅底外面观,前部可见由两侧牙槽突合成的牙槽弓，由上颌骨腭突与腭骨水平板构成的骨腭。枕骨大孔两侧有椭圆形的枕髁，与寰椎相关节。枕骨与颞骨岩部交界处的不规则孔为颈静脉孔，颈静脉孔的后外侧有细长的茎突，茎突根部后方有茎乳孔，内有面神经通过。,骨学,颅底内面观,颅底内面由前向后分别为颅前窝、颅中窝和颅后窝。 颅前窝位置最高，由额骨眶部、筛板和蝶骨小翼围成。正中线上由前向后有额嵴、筛板、鸡冠等结构。筛板上有筛孔，向下通鼻腔，内有嗅神经通过。,额嵴,筛板,鸡冠,骨学,颅中窝的中央是蝶骨体，上面有垂体窝，内容纳脑垂体；垂体窝的前外侧有视神经管，有视神经通入眶腔。其外侧有眶上裂，有动眼神经、滑车神经、三叉神经第1支和展神经通过。蝶鞍两侧的浅沟为颈动脉沟。沟后端有不规则的破裂孔，此孔向外续于颈动脉管内口。,垂体窝,眶上裂,颈动脉沟,破裂孔,视神经管,骨学,大翼根部由前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔，分别有三叉神经第2、3支和脑膜中动脉通过。 颅后窝中央有枕骨大孔，孔前外缘上有舌下神经管内口，内穿过舌下神经。孔后上方的十字形隆起交汇处称枕骨隆凸，由此向上延续为上矢状窦沟，