麻醉医生工作体会四篇

麻醉医生工作体会四篇麻醉医生工作体会四篇（篇一） 我是一名麻醉医生，在这从业的10多年里阅读过太多的悲欢离合，看到过别人太多次的生死抉择。有人问我在这么多年的从业经历里有什么是让我刻骨铭心的，问题把带我回到若干年前一个春节，值班时来了一例十分紧急的手术，那是一名只有4、5岁的男孩，因为车祸，头肿得比正常孩子大了近半个，眼眶和头皮都已是青紫，孩子毫无知觉的瘫软在手术台上，我们痛心得忙碌着，5个小时的抢救过去了，我们不得不痛心得去告诉手术室外焦急等待的家人孩子保不住的噩耗，家人们伤心欲绝，而妈妈更是痛哭到在手术室外瘫坐一团，久久不肯离去，因为那不仅有丧子的悲痛，更有绝望的无奈。因为那是她唯一的、也是最后的孩子，她再也无法拥有一个自己的宝宝了，她的子宫在孩子2岁时切除了，因为子宫肌瘤，因为医生们认为这个患病的子宫生育的任务已经完成，不再被需要了。假如当时医生能够为这个32岁的妈妈多想想，建议和帮助她留下这枚子宫，结果又会怎样？会给这个悲痛的家庭留下希望吗？是啊，作为医生，我们认为我们是最接近科学的、最能公正判断的，最能从“医学”的角度为病人做出决定的，可事实呢？你真正考虑过病人的需要吗？治疗难道是为了更大的伤害吗？作为一名医生，在这从业的10多年间超负荷的忙碌和医学万能让越来越多的我们麻木而疲惫，我们没有时间、没有精力，更没有信仰要去真正思考患者需要什么，更多的只是把他们当成一个器官来对待。在多年的磨练后我没有那太多成就感，反而觉得自己迷茫了，不知道自己追求在哪里，方向在哪里，信仰又在哪里。在体会过作为一名病人亲属的焦急、期盼，抉择时的两难和无能为力失去至亲后。也在体会过作为求医者的忐忑、和煎熬后，艰难的怀孕，生产成为一名母亲后，忽然觉得经历过这些后明白了作为病人及他们身后的家属的感受。更在4年前一个偶然的机会加入海扶这个团队后，我的心真正地被“治疗是为了让病人受伤害更小”的理念点燃，深深的被海扶这个目前已在无创超声治疗领域跃居世界第一的团队27年的坚持所折服，不为别的，只为这份坚持、这份执着、这份真正为患者思考的信念，我忽然看清作为一名麻醉医生的责任和方向：我会尽努力让那些身患病痛的人们在治疗中受痛苦少一点、风险小一点。我更有责任作为一名麻醉医生去精确护航海扶的治疗，因为这是一项完全由我们中国人、我们重庆人自主原创研发的治疗手段，作为海扶的一份子，作为一名中国的医生，我，为之骄傲。因为我们海扶人坚信每一个人、每一个器官都值得被尊重。那么如果那多年前失去爱子的妈妈能够得到我们的帮助，我想一切都会不一样。时间是最好的老师，它教会我重新审视医生这个职业，也是海扶这个团队让我懂得如何才能让我的病人在治疗受伤害更小，其实是一个最简单却最复杂的字：心，只要我们都有一颗爱心，一颗真正换位思考的心，一颗良心，他们会感到我们对他们的尊重、关爱、温暖和不放弃！纵然在这医患矛盾乍现的时代，我仍然坚定得想说：我爱我的职业，它能带给我的存在感和成就感不是普通的物质所能给予的，更为是海扶大家庭中的一员而骄傲，因为它让我找到我作为一名医生的信仰和价值。（篇二）不知不觉在新青年呆了有些年头了，从当年的翩翩少年到如今的油腻大叔，学到了很多也见识了很多。每每看到基层麻醉医生的帖子和评论讨论都觉得很亲切，感同身受，写这个帖子是深夜了，安静的夜总是想的多，同是基层出来的麻醉医生，我想把自己的工作历程和感受与大家分享，希望对同是基层的你们有所帮助或者有所鼓励，本人不擅表达不擅写作，大家姑妄听之，同时接受大家的批评和指正。12年前我来到我的医院上班，一级的乡镇卫生院，做了2年外科医生，后来因为医院没有麻醉医生（当时做手术都是临时外请的），时任院长半骗半威胁送我去进修了麻醉，一年后回到医院，立志把麻醉搞起来，一台国产老旧的半自动麻醉机，药品没有，耗材没有，每天泡在院长办公室要东西。半年后除了那台麻醉机之外，我有了如下“家当”（那段艰难岁月刻骨铭心，所以我至今历历在目）：维库溴铵、麻黄碱、丙泊酚、氯氨酮、芬太尼、利多卡因、布比卡因、一套国产喉镜、全麻相关的散件（没有全麻包）。开展业务：常规的普外和骨科手术、参与全院急诊、重症抢救、妇产科相关手术、简单的儿科手术、部分五官科手术、无痛胃肠镜检查治疗和中骨科的无痛复位。在基层，一个人做麻醉10年，未出现过重大麻醉意外，这让我很骄傲，作为一个半路出家并不专业的麻醉医生，10年近*台次的麻醉基本算是平稳过渡，取得这样的成绩我是这样总结的：1、好运气 2、有一个好的师傅，教了我很多，重点是长的很美，哈哈 3、严格的遴选病人，比如有稍微严重一点的系统疾病，我就拒绝上麻醉（为此没有少和业务院长以及外科主任干架） 4、良好的悟性和学习总结的能力 5、多上新青年麻醉论坛。可能很多三甲医院的麻醉同行不太清楚基层麻醉的严峻形势，没有关系，我例举几个我工作时遇到的事情，大家看看你是否也有过？事件一：退休的老院长切胆囊，说是为医院工作了一辈子，老了要坚决支持医院，院长儿子劝说了很久，他坚持要让我们给他做（老院长为人正直，两袖清风），老院长拍着我的肩膀说：“小高，不紧张，听说你回来麻醉搞的不错，我相信你！”.遂入手术室，推药，老院长睡去，插管，喉镜片碎裂.（国产600块钱一台的果然不靠谱），急！唤护士打手电筒，手术台上抓来压肠板折弯充作临时镜片，（还好老院长189公分身高还长着一张大嘴），但是手电筒照射不到声门，压肠版也仅能进入口腔勉强拨开舌体，盲插成功，果然是任凭你一身正气，奈何我一时运气，擦掉冷汗，手术开始，一张草稿纸计算浓度配比，将丙泊酚稀释进100毫升盐水滴注（没有注射泵），检查破碎的喉镜片，结合部居然是塑料的？拼接后又不禁冷汗涔涔-缺一块！心想：要是掉一块进气管，怎么对得起祖国和人民？发动巡回护士地毯式搜索整个手术室，历时半小时终于擒获（年代久远的装修风格，地板是细碎花黑白相间的，半小时找到也是菩萨保佑了），这里顺便说明一下：那时我院还没有开始做腹腔镜手术，常规手术包里还有压肠板，也真是天无绝人之路呀。事件二：男孩6岁，预约疝修补术，术前访视，饱腹，与其父告知手术取消，来日不要吃东西。翌日，访视，父子二人皆言未吃东西，进手术室，氯氨酮、丙泊酚静脉麻醉（那时只有恩氟烷、也没有舒芬瑞芬），男孩睡，手术开始，一分钟后，氧饱和迅速下降、小孩牙关紧闭、全身青紫、心率150、唤护士拿开口器和压舌板（本人心理素质一向颇为强大，所以声音稍大但是别人听不出我的慌张），护士说：“不急，等我拆了这包纱布！”.此时我的心情大家可想而知（我院护士姐姐在那种环境里久了，不知道事情的严重性），我已经顾不得骂人了，强行撑开小孩牙关，两指塞住牙缝，也顾不得去拿吸引管了，右手两指将口腔内物扣了出来（黑糊糊的，一看就是奥利奥），也是运气好，此时小伙子出人意料的来了一发咳嗽，通了！此时一边加压给氧，护士也已经反应过来，准备好了水和开口器压舌板吸引器，氧饱和稍好一点，充分吸引，后来手术暂时取消。事后瘫坐在地，久久不能站起来。再后来在手术室破口大骂，犹如河东狮吼、泼妇骂街！那画面，多年后依旧不忍直视。这里要说明一下，在那时很长一段时间，小孩的小手术我都采用的浅麻醉不插管加一点局部麻醉，自此以后再也没有那样干过了。凡此种种过往，不胜唏嘘，后来再后来医院升级了，去年又来了两位专业的麻醉科班出身的妹子，我也在不断的学习，向大家学习，直到今天，专业化更高的进口麻醉机，以色列的可视喉镜，各种监测手段都跟上了，麻醉的安全性得到了极大的保障，每每想起那些过往，五味杂陈。最后作为一名走野路子的不太专业的麻醉医生，我想给大家分享一下我的麻醉和处理麻醉危机的心得和看法：1、在基层医院，适当的拒绝一些存在严重并发症患者的手术，个人认为还是比较有必要的。2、在基层医院，不要期望住院部会把围术期麻醉相关的准备做的多么完备，自己跑勤快一点，多盯着点。3、不要过于追求麻醉的完美，因为整体力量和保障往往给不了你太多的支持，说到底就是出了问题你期望的多学科联合会诊会打折扣。4、用你最熟悉的药物来麻醉，并且尽可能的减少同一台麻醉你所使用的药物的种类。5、锻炼自己的心智，在少有人能帮你的时候，一颗强大的心脏是你发挥水平的保障。6、远水救不了近火，多学习，并且及时的处理你遇到的问题，最糟糕的事情就是什么都不做。7、多与医院为数不多的有实力的医生交往，维持好兄弟关系，因为当你需要他的时候他很有可能在搂着老婆睡觉，这时候你们的友谊就很重要。8、在业务院长和外科主任面前保持一个麻醉医生应有的骄傲有助于你降低麻醉意外出现的概率。9、在基层不要过于相信你的护士同仁，手术间里最好亲力亲为。10、永远对机器显示的数据保持恰当程度的怀疑，难道某些支援的免费的设备你真的很放心？相信我，时常揭开手术单的一角，多摸摸你的病人，多听听心肺，多扪一扪脉搏，这些是可以有的！（篇三）小时候，在山坡上和小伙伴们过家家，总是拿着一截树枝当针头，消毒打针，再摘几个野果当药片。从那时候起就朦胧的知道自己的人生道路将是一个医者，一个解除病痛的医者。童年的梦里总有一件白大褂相随。从医学院毕业到现在，屈指算来，行医已经二十多年了。当年分配到北京，我怀揣着济世救人的满腔热情，开始了自己的行医生涯。在急诊室值班，我戴上一张大口罩，遮住自己那张年轻的脸，一口气看五十多个病人。在病房里，我和其他小大夫们一样，是善良而任性的。病人嘛，因为我是为他或她的健康着想，当然就应该无条件地听我的。那几年里，我收到过锦旗，上书几个大字，“人民的好大夫”，也被病人啐过吐沫，可谓有苦有甜。但是有一点感触是肯定的，所谓杏林春暖，妙手回春靠的是医生熟悉的知识，认真详细的病史采集和查体，敏锐细致的观察，靠的是医者对病人病情全心全意的投入。那几年，我懂得了，世上的病千变万化，经常不按常理出牌，要小心再小心。有些病永远不能够治愈，在这种拉锯战中，我们能做的很有限。行医，如履薄冰。来到美国后，行医的初衷不改。华盛顿大学的住院医培训向我展开了行医的另外一面。做实习医生时曾经管过一个令人头痛的黑人老太太，她患有老年痴呆，每天在病房里歇斯底里地大叫，似乎什么药都不管用。这天早上组里例行查房，楼道里出人意料地安静，打开老太太的房门，她安静地坐在椅子里，身后一位穿着整洁的老先生正在给她梳头。大家默默地看着这一幕，片刻之后，主治医生说“先生，看来你把你的太太照顾得很好”，老先生微笑道，“那当然了，她是我的小甜心”。老先生眼里是浓浓的爱意，for better for worse, 不论是疾病、富贵、贫穷，生死相依就是如此吧！ 曾经做过一台麻醉，病人是癌症脑部转移，接受了头部放疗，引起头皮坏死，整形外科医生要来给她清创缝合。病人苍白削瘦，所剩不多的头发紧贴在头皮上，看上去脏脏的。整形医生拿来温水仔细地慢慢淸洗病人的头发，然后消毒，我不禁问道，何不干脆剃掉头发，又快又方便。整形医生摇摇头，这些头发是她作为一个女性引以自豪的尊严，我们一定要给她保留下来这件事发生在近二十年前，我从不敢忘记，感谢华大，教会我尊重每一个病人。离开母校，独立行医。为每一个病人每一个外科医生保驾护航，做一个麻醉医师是快乐的。病人们帮助我学习做一个优秀的医者。一个早上我例行在术前查看病人，讨论麻醉事项，那位病人根本不看我，很生硬简单地回答了我的问题，我耐着性子讲完，赶快离开，心想这个病人怎么这样粗魯。他的太太追了出来向我道歉，我丈夫他不是不礼貌的人，这不是他。他一直担心自己患了癌症，又怕别人看出他的恐惧，才表现得这个样子的。一时间，我为自己的浅薄感到惭愧。进手术室的路上，我给他推注了术前药，推车的同时我轻轻地握住病人的手，一下子我的手被他抓得紧紧的，好像是抓住游移不定的生命。在被告知术中活检结果良性后，这个大男人满脸堆笑，对我们一谢再谢。从此，我明白了，每一个来医院看病或者接受手术的病人都有着这样那样的病痛，他们的医学知识有限，他们不知道他或她将要面临什么，未来有没有希望，他们心中忐忑不安。以我们健康人群的心态去要求他们是不公正也是不现实的，我们天天面对疾病的医者必须学会宽容和体谅。这种宽容体现在实实在在地从病人的角度，替病人着想。此后许多次，在听到有人报怨时，我就会轻轻地说，不要以我们的标准来判断病人，换个位置，我们可能还不如人家。去年一次值夜班，要做一台急诊手术。病人是位老人，倦缩在床上，满脸胡子，一口破烂的黑牙，一脸的不耐烦，嘴里浓重的气味让人不由倒退几歩。一切就绪该进手术室了，他的太太起身，颤抖地抚摸着他的脸，抽泣地说我爱你，你一定要回到我身边”。我不由心生感慨，在我们眼里再不堪的病人，在他的亲人爱人的眼里都是珍贵无比的宝贝。所谓一视同仁是一句空话，它只有在我们真正克服了个人好恶的时候才能章显出来。我们一句温柔的话语，一点小小的体贴，对病痛中的病人和他们的家人来说却是雪中送炭. 行医，如春雨润物。我很幸运，我一直热爱医者这个职业，终身不悔。当我把每一次心跳，每一个血压准确地呈现在外科医生面前，当病人醒来问我都做完了? 怎么不痛?，麻醉于我，更是一门艺术。一路走来，行医是辛苦的。最新的文献要读，最先进的技术要学，周末节日的夜班要值。行医，更是美好的。做一个医者，最重要的不是写多少篇论文，也不是顶多少个头衔，而是有一颗理智、善良、体贴的心。真正理解每个病人都是一个有独立意志的人，生命和身体是病人的，所有疾病和治疗带来的痛苦都是由病人来承受，在生活的质量和长短之间的选择很难有对错之分，我必须懂得尊重病人的意愿。医者，一定要学会体谅病人的不那么通情达理”，学会从病人的角度换位思考。医者，本应该拥有高于普通人群的品格。有一句医者的座右铭很人性，To cure sometimes, to relieve often, to comfort always, 有时治愈，常常缓解，总是安慰。行医路漫漫，我将继续前行。（篇四）每次手术麻醉前我们都要跟病人及家属谈麻醉风险，并要求其在麻醉同意书上签字，不过很多人是不可能真正理解“麻醉风险”这个含义的。病人不知道，当用麻醉药物使他“睡着”以后，生命多姿多彩的“外表”就暂时离他而去了。这时候，生命的形式，不是喜怒哀乐，不是悲欢离合，也不是爱恨情仇。生命，就表现为监护仪上千篇一律的心电图、血压、血氧这些数据。哪个数据偏离了正常，你的生命就出现了危机。危机出现的原因得不到正确的判断和解决，