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文档简介

全国医用设备资格考试 CT技师考试大纲2012版1. CT的临床发展历史CT的诞生对于神经放射学的影响无疑是巨大的。很快,人们便发现CT具有显著的优势。它可以不通过向脑室内注入气体或对比剂便观察脑室结构。短短数月后,1974年的春天,全世界的放射学家都知道了CT是一项伟大的进步。CT这个词迅速的被政治家、政府管理人员和大众所知晓。梅奥医学中心的H.L.(Bud) Baker曾经报道过神经放射学早年发展和CT对于该学科的巨大推动。早期的CT研究选择头颅作为研究对象无疑是CT技术迅速普及的最佳选择。头颅一向难于被研究,因为头颅及其环绕的骨性结构使研究脑及其内容物的工作非常难以开展。CT的出现,让放射学家和同事们首次在不借助侵入性技术(侵入技术包括:将空气或含碘造影剂通过椎管或神经外科钻孔间接或直接注入脑室)的条件下观察到脑室结构。短短数月之后,几乎所有的医生、许多患者、大多数新闻报道人员和文明世界的政治家都知晓了CT这个词。事实上,它的名称从计算机断层摄像,变为CT,再变为CAT扫描(正式称谓为计算机轴向断层摄像)。而“CAT”,作为一个容易记忆的首字母缩写,很快成为普通民众中最受欢迎的词汇7。 1974和1975年的两年,是CT在神经放射学实践以及媒体报道进展最迅速的两年。那时,CT从技术上还不能以足够的速度来使身体其它部分产生有临床意义的图像。神经放射学的发展如此迅速,CT成为了人们对于难以控制的昂贵医学技术扩张担忧的代名词,它也成为了发达国家讨论的焦点。这也是CT商业价值不断增长的年代,到1976年,至少有20家独立的公司推出了产品广告或宣称将进入该市场。 多家公司进入该市场不仅促进了技术的进步,也增加了市场/媒体宣传。多数公司都着力宣传其产品,并称其为“新一代”产品,以便强调其特有的改进。最初的尝试将CT用于身体的方法无论在商业上还是临床上都不够成功,而将CT用于头颅以外的部位还需要等到多项技术的革新。最重要的技术革新就是更快的扫描速度,以减少身体生理运动的干扰。 1975年底,CT的最初厂商EMI 推出了一种新的CT机,称为“5000系列”。这也被研究者称为“第代”或“第代扫描仪”。最为重要的是,它成功的开发出18秒扫描时间的技术,这样就使能够用于胸部、腹部和盆腔。体部的时代来临了,EMI 率先生产了三台原型机,分别位于著名的研究机构。第一台被安装于St. Louis的Mallinckrodt放射学院,第二台被安装于明尼苏达州Rochester的梅奥医学中心,第三台位于伦敦附近的Northwick Park研究所。这三家单位迅速报道了一系列临床研究,表明用于头颅能够帮助诊断的技术优势同样存在于身体其它部位。 自从1973年CT开始运用后的3年内,全世界都知道了这项技术,它也成为了国会、鸡尾酒会,尤其是大众媒体中医生、政治家和公众讨论的热点话题。 CT是放射学领域最新的技术之一,在放射学百年史中,它只有不到30年的历史。CT不仅仅是一项技术;它代表着计算机以一种有意义的形式进入放射学领域。Hounsfield的发明虽然遵循了Radon和Cormack的数学理论,但是如果没有现代计算机技术的数据储存和分析能力是绝对不可能实现的。继CT成功之后,核磁共振成像和多普勒超声相继出现,不久之后便会出现电子放射成像技术(PET)。 由于出现于关于卫生服务费用讨论的敏感时刻,CT也成为了一项社会学实验。卫生政策决策者们企图扼杀CT发展的努力没有成功。CT不再具有争议;实际上,它对于现代医疗服务是不可或缺的。它的发明让放射学界再添一项诺贝尔奖。它的发展是没有止境的更快的扫描速度,螺旋CT,三维重建等技术仅仅是目前处于开发阶段和临床研究的CT的新的可能用于临床的手段。的应用范围CT检查的适应范围 CT扫描是x线检查的一种特殊形式,它不是x线摄影,而是用x线对检查部位进行扫描,检测到的信号经电子计算机处理,形成检查部位的横断切面图像。它具有高分辨率、能发现细微病变的优点,使传统的x线检查的诊断水平提高了一大步。 CT检查有3种方式:一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘进行扫描,可使病变显示更清楚;三是造影扫描,向器官或组织注入造影剂或空气再进行扫描。近年又有高分辨力的CT用于临床(见本书第三章第四节)。下面是常用CT检查的适应范围。 (1)头颅CT:能发现脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑萎缩、颅脑外伤引起的骨折血肿、鼻窦炎、鼻咽癌等。 (2)胸部cT:能发现肺癌、肺结核、胸主动脉瘤等。 (3)腹部CT:能分辨肝内占位病变的性质,诊断肝硬化、胆道疾病、胰腺癌、胰腺炎、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、妇科肿瘤、前列腺肿瘤等。 (4)脊柱和骨关节CT:对椎间盘膨出、脱出、椎管狭窄的诊断率明显高于普通的x线照片,对骨肿瘤的诊断率也明显增高。 你好!随着现代科技的发展,CT也不断发展,从过去的普通CT到螺旋CT,从单排的到双排,直至16排,32排,64排,甚至是128排。性能不断提高,使用的范围也不断增大。现在多排CT几乎可以检查全身所有的部位,另外还有一定功能几乎可以替代其它检查的趋势。如可以仿窥镜(如胃镜、肠镜、膀胱镜、耳镜等等),可以三维成像,使检查更精确。可以做血管造影,如冠脉三维成像,几乎可以替代DSA(血管造影)。目前CT平扫和增强检查,几乎可以检查全身各组织、器官,可以检查各种良恶性疾病等CT检查的优点: 1、薄层图像、解剖分辨率高; 2、密度分辨率高。尤其是对小结石、钙化之显示能力高于其他技术

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