解热镇痛抗炎药.doc

第九章 解热镇痛抗炎药一、选择题【A1型题】1.解热镇痛药解热作用的特点是A.能降低正常人体温 B.仅能降低发热病人的体温C.既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温D.解热作用受环境温度的影响明显 E.以上都是2.乙酰水杨酸的镇痛作用机制是A.兴奋中枢阿片受体 B.抑制痛觉中枢 C.抑制外周PG的合成D.阻断中枢的阿片受体 E.直接麻痹外周感觉神经末梢3.阿司匹林不适用于A.缓解关节痛 B.预防脑血栓形成 C.缓解肠绞痛D.预防急性心肌梗死 E.治疗胆道蛔虫症4.下列药物中没有抗炎、抗风湿作用的是A.乙酰水杨酸 B.对乙酰氨基酚 C.吲哚美辛 D.布洛芬 E.萘普生5.伴有胃溃疡的发热病人宜选用A.阿司匹林 B.扑热息痛 C.吲哚美辛 D.布洛芬 E.萘普生6.可引起粒细胞减少的药物是A.对乙酰氨基酚 B.布洛芬 C.吲哚美辛 D.乙酰水杨酸 E.普萘生7.阿司匹林的临床应用不包括下列哪一项A.预防脑血栓形成 B.治疗感冒引起的头痛 C.治疗风湿性关节炎D.缓解牙痛 E.支气管哮喘8.阿司匹林的不良反应不包括 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.成瘾性 D. 过敏反应 E.水杨酸反应9.为减轻乙酰水杨酸对胃的刺激，可采取A.餐后服药或同服抗酸药 B.餐前服药 C.餐前服药或同服抗酸药D.合用乳酶生 E.合用镇痛药10.抗炎作用最强的药物是A.吡罗昔康 B.乙酰水杨酸 C.双氯芬酸 D.氯芬那酸 E.保泰松11.能引起瑞夷综合征的药物是A.吡罗昔康 B.乙酰水杨酸 C.双氯芬酸 D.扑热息痛 E.保泰松【A2型题】12.胃溃疡病人因感冒，引起头痛、发热，在下述药物中选一合适药物A.阿司匹林 B.消炎痛 C.扑热息痛 D.保泰松 E.双氯芬酸13.有一风湿性关节炎病人，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便，医生应首选下列那种药物A.扑热息痛 B.阿司匹林 C.保泰松 D.布洛芬 E.吲哚美辛14.一溃疡病患者，在住院治疗期间感冒发热，请问给下列哪种解热药最好A.扑热息痛 B.阿司匹林 C.保泰松 D.布洛芬 E.吲哚美辛【B1型题】1516题共用答案A.抑制前列腺素合成与释放 B.兴奋中枢的阿片受体C.有解热镇痛作用而无抗炎作用 D.可治疗支气管哮喘 E.抑制尿酸生成15.阿司匹林的作用机制是 A16.对乙酰氨基酚的作用是 C1718题共用答案A.能引起瑞夷综合征 B.可引起粒细胞减少 C.中毒性弱视D.急性中毒导致的肝坏死 E.甲状腺肿大17.吲哚美辛的不良反应是 B18.布洛芬偶见的不良反应是 C2122题共用答案A.预防血栓栓塞性疾病 B.感冒发热及头痛 C.风湿性关节痛D.胃肠绞痛 E.癌症疼痛19.小剂量阿司匹林 A20.大剂量阿司匹林 C2122题共用答案A.阿司匹林 B.扑热息痛 C.保泰松 D.布洛芬 E.吡罗昔康21.维生素K缺乏和血友病患者应禁用的药物是 A22.哮喘、荨麻疹患者应禁用的药物是 A【X型题】23.阿司匹林解热镇痛作用的机制是A.抑制体温调节中枢 B.抑制前列腺素的合成 C.加速前列腺素的灭活D.对抗前列腺素直接引起的发热 E.抑制前列腺素的释放24.阿司匹林的不良反应有A.胃肠道反应 B.过敏反应 C.水杨酸样反应D.凝血障碍 E.瑞夷综合征25.可用于治疗风湿及类风湿性关节炎的药物有A.阿司匹林 B.保泰松 C.消炎痛 D.双氯芬酸 E.对乙酰氨基酚26.解热镇痛药的基本作用有A.解热作用 B.镇痛作用 C.抗凝血作用D.抗炎、抗风湿作用 E.松弛胆道平滑肌作用27.萘普生的主要用途有A.治疗风湿及类风湿性关节炎 B.强直性脊柱炎 C.急性痛风D.预防血栓塞性疾病 E.癌症疼痛28.乙酰水杨酸引起阿司匹林哮喘的机制是A.抑制前列腺素合成酶，使PG合成受阻B.使白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加 C.促进5-HT生成增多D.一种抗原抗体反应 E.抑制胆碱酯酶，使Ach增加所致二、问答题29.比较阿司匹林与吗啡的镇痛作用有何区别。30.简述阿司匹林抑制血栓形成的作用机制。31.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同。参考答案1.B 2.C 3.C 4.B 5B 6.C 7.E 8.C 9.A 10.C 11.B 12.C 13.B 14.A 15A 16.C 17.B 18.C 19.A 20.C 21.A 22.A 23.BE 24.ABCE 25.ABCD 26.ABD 27.ABC 28.AB29.吗啡与阿司匹林的镇痛作用比较：药名吗啡阿司匹林作用部位中枢外周作用机制兴奋阿片受体抑制前列腺素合成作用特点强中等临床应用急性锐痛慢性钝痛成瘾性有无30.这是因为在血小板中的PG合成酶对阿司匹林的敏感性较血管壁中PG合成酶为高。当应用小剂量时，血小板中的PG合成酶即可受到抑制，进而抑制TXA2的生成，从而阻止血小板聚集。当应用较大剂量（解热镇痛剂量）时，血小板和血管壁中的PG合成同时受到抑制，即TXA2和PGI2的生成同时受抑，故阿司匹林防止血栓形成必须用小剂量，其具体用量有人建议每日口服75mg。31.作用机制不同，解热镇痛抗炎药抑制