纠正隐形饥饿共筑健康防线

全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿 共筑健康防线,内容,新世纪医学关注的热点 我国居民普遍存在隐性饥饿 隐性饥饿原因众多 慢性疾病与隐性饥饿密切相关 全面补充微量营养素，纠正隐性饥饿，防治慢性疾病 心血管疾病 肿瘤 糖尿病 白内障 善存产品知识介绍,新世纪医学关注的热点： 补充营养素预防慢性疾病,中国居民死亡病因的三大杀手依次为：恶性肿瘤、心脏病、脑血管病。死于非传染性慢性病的人要多于死于传染病的人,疾病防治的重心也由传染病的防治转向“慢性疾病”的防治,卫生部2010中国卫生统计年鉴/publicfiles/business/htmlfiles/zwgkzt/ptjnj/year2010/index2010.html,国民的健康意识增强,人们的价值观与消费观也在变化、健康意识逐渐增强，由原来的“有病被动治疗”转变为“无病主动预防”,癌症 冠心病 高血压 糖尿病 白内障,“有病被动治疗”,“无病主动预防”,夜盲症 软骨病 克山病 甲状腺肿(大脖子病) ,均衡饮食 健康生活方式 多种营养素补充,但，大多数人却仍在“饥饿”状态,隐性饥饿：多种维生素矿物质缺乏的状态，在国际上称为隐性饥饿（Hidden Hunger）,一般饥饿：对宏量营养素的需求,隐性饥饿：对微量营养素的需求 不易察觉，易被忽略,最新全国营养调查初步结果表明：中国居民的膳食结构不平衡，多种营养素如维生素A、铁、钙等摄入不足1 (隐性饥饿),中国居民的隐性饥饿状况,马冠生等，中国居民营养与健康状况调查报告，2002，膳食和营养素摄入量 2002中国居民营养与健康状况调查报告,不仅健康人群存在一定程度的隐性饥饿，大量调查表明，医院患者由于疾病等原因，隐性饥饿的状况可能更加严重2,隐性饥饿原因众多,营养素的种类繁多，日常膳食无法全面补充 中国人的食物烹调方式会造成大量的营养素流失 生活方式如吸烟、素食、减肥、饮食不规律等均会导致营养素的缺乏 体育运动会导致营养素的流失和需求增加间的不平衡 慢性疾病与微量营养素缺乏密切相关 某些药物的使用会导致机体对微量营养素的需要量增加,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:104-124,食物烹调会导致隐性饥饿,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:108-113,一些生活方式会引起隐性饥饿,吸烟导致体内氧自由基产生增多，从而破坏抗氧化性营养素（维生素C、维生素E、硒等） 白领生活压力大、经常出差、生活不规律、经常饮食快餐等，导致营养素摄入不足 偏食，挑食常常导致营养失衡，引起多种营养素缺乏 减肥，为控制总热量摄入而减少进食量，导致维生素矿物质（特别是钙）和微量元素的摄入减少,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:104-107,体育运动可能导致隐性饥饿,大运动量会导致长时间的大量出汗，引起钾、钠、氯、铁 等的流失 由于营养代谢水平高，对维生素和矿物质的需要量也比平常明显增加 运动产生大量的自由基，补充抗氧化营养素（VitC 、 E 、 -胡萝卜素等），可中和自由基，减少细胞损伤,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:107-108,慢性疾病和药物使用可导致隐性饥饿,慢性疾病与微量营养素缺乏密切相关，如贫血、癌症、慢性疲劳综合症、上呼吸道感染、冠心病、高血压、老年痴呆症、骨质疏松症、关节炎、脱发、糖尿病、创伤/手术等应激 某些药物的使用会导致机体对微量营养素的需要量增加，例如：降血胆固醇的消胆胺、降胆宁长期应用可使体内VitA、VitD、VitE、VitK、-胡萝卜素和叶酸贮备量减少,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:113-123,隐性饥饿是慢性病高发的重要危险因素,某些维生素摄入不足，导致典型的维生素缺乏症，是慢性疾病发生的危险因素1 维生素摄入不足与心血管病、肿瘤、神经管缺陷、骨质疏松等慢性疾病关系密切2,Robert H. Fletcher and Kathleen M. Fairfield Vitamins for Chronic Disease Prevention in Adults. JAMA, Jun 2002; 287: 3127 - 3129. Kathleen M. et al，.JAMA 2002 ; 287: 3116-3126,隐性饥饿是慢性病高发的重要危险因素,实用维生素矿物质补充剂手册. 周建烈主编. 中国轻工业出版社. 2012:113-123 维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用：专家共识. 中华医学会编著. 2011:117-129,201-215,215-230,必须从外界摄取全面足量的微量营养素,多数维生素不能由人体自行制造，需从外界摄取 多种维生素之间存在协同作用，可以促进各种维生素矿物质的相互吸收和利用 矿物质虽然需要量不多，但均具有各自的特殊功能，是维持人体正常机能不可缺少的物质,全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿，防治慢性疾病,全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿，防治慢性疾病,由美国国立卫生研究院(NIH)发起和资助，哈佛大学医学院附属医院开展的医师健康研究II是目前惟一一项评估多种维生素矿物质对健康长期获益的大型RCT研究,对近1.5万名50岁以上美国健康男性医生跟踪随访，中位干预时间长达11.2年 善存银片为复合维生素唯一试验用产品（该试验的过程和结果完全不受辉瑞影响）,研究结果公布于最新的美国癌症研究学会“癌症预防前沿研究”，并发表于最近一期美国医学会杂志(JAMA)*， 研究的循证医学证据等级是最高等级1级*，可视为RCT的金标准,*JAMA: Journal of American Medical Association, 2012 SCI IF= 30.026 *SORT分类，Ebell, 2004,补充复合维生素 纠正隐性饥饿，有效预防癌症,研究结果： 善存银片有效降低癌症发生率,善存银片组总体癌症发生率降低8% (HR, 0.92; 95CI, 0.86-0.998, P=.04),Gaziano JM, et al. JAMA. 2012;308(18):doi:10.1001/jama.2012.14641,研究结果： 善存银片有效降低癌症发生率,Gaziano JM, et al. JAMA. 2012;308(18):doi:10.1001/jama.2012.14641,善存银片用于有既往癌症史的人群，总体癌症再次发生率大幅降低27%(HR, 0.73; 95% CI, 0.56-0.96; P=.02),善存有效预防肿瘤：中国林县研究,除了美国医师健康研究II，80-90年代由中美两国科学家合作开展的著名的“林县营养干预研究”显示，服用善存组比安慰剂组食道癌的发病率下降10 PHS II与中国的林县营养干预结果相印证，说明长期补充全面的维生素矿物质可以带来确切的健康益处,20,7.6%,8.2%,服用善存组(n=1657),安慰剂组（n=1661),食管癌6年的l累计发生率（）,黎钧耀,等.中华肿瘤病杂志.1993;15:165-81,全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿，防治慢性疾病,全面补充微量营养素有效 防治心血管疾病高血压,服用含多种维生素矿物质的善存明显降低了高血压的发生,7.2%,14.3%,服用善存,未服用善存,男 性 高 血 压 的 发 生 率 （）,降低 50%,P=0.02,Mark SD，et al. Am J epidemol.1996 ;143:658-64,全面补充微量营养素有效 防治心血管疾病冠心病,服用维生素E和维生素C明显降低了冠心病死亡率,1,0.53,0.47,0,0.2,0.4,0.6,0.8,1,1.2,无特殊治疗,Vit E,Vit E+C,冠 心 病 相对死 亡 率,全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿，防治慢性疾病,全面补充微量营养素 有效防治糖尿病,日服善存1粒，显著降低糖尿病患者血同型半胱氨酸水平，从而降低动脉粥样硬化性疾病和糖尿病患者心血管和肾病并发症的发生,25,0,5,10,15,20,未服用组(n=189),善存组(n=105),血同型半胱氨酸水平(mol/L),13.7,12.1,*,* P0.05,杜萱等，补充多种维生素制剂对动脉硬化性疾病患者同型半胱氨酸水平的影响。中国临床营养杂志.2002(01):63-66,全面补充微量营养素 有效防治糖尿病,肾损害是糖尿病的主要并发症之一，研究显示，补充维生素C和E可以明显减少尿蛋白排出量，改善肾功能,26,24h尿蛋白排出量(mg/24h),197,243,下降19%,未服用组,Vit.C+E组,* P=0.04,Gaede P, et al. Diabet Med, 2001:18(9):756-60,全面补充微量营养素 纠正隐性饥饿，防治慢性疾病,全面补充微量营养素 有效预防白内障,林县营养干预研究显示，服用善存组比未服用组核性白内障的发病率下降43,28,服用善存组,安慰剂组,核性白内障的发生率（）,24.4%,15.5%,Sperduto RD,et al.Arch Ophthamol, 1993;111:1246-53,小结,慢性疾病严重危害人民健康 多项研究表明，隐性饥饿是慢性疾病发生发展的重要危险因素 我国居民普遍存在隐性饥饿 临床试验证实，补充多种维生素矿物质可有效纠正隐性饥饿，预防肿瘤、心血管疾病、糖尿病、白内障等多种慢性疾病,30,31,选择善存的五大理由,32,选择善存的五大理由,33,全球先进的微囊技术，减少胃肠道刺激,选择善存的五大理由,34,每天一片，小小花费，轻松纠正隐性饥饿，预防慢性疾病,选择善存的五大理由,选择善存的五