2010版心肺复苏1 ppt课件

心肺复苏,呼吸、循环系统的作用？,一、呼吸系统的组成及作用： 呼吸道 -(吸入O2 呼出CO2) 肺-(完成气体交换 O2入CO2出) 一旦呼吸骤停，首要危害是机体缺氧。所有脏器中大脑尤其不能忍受氧的缺失，缺氧持续超过4分钟，便会有明显损害。,二、心血管系统组成及作用：,：将肺从外界吸入的氧气带入血液并经血管输送至全身各处；再将体内循环产生的二氧化碳及代谢废物运出身体。,为什么要做心肺复苏？,急救最基本的目的：挽救生命。 危及生命瞬间是心跳、呼吸骤停。 心脏骤停最为常见。如心脏急症猝死，触电、溺水、中毒、创伤等急症情况下。 呼吸骤停常伴随心跳骤停出现。 ：此时患者正处在临床死亡阶段（假死状态），并未进入生物学死亡阶段（真死状态）。心肺复苏对于阻止其进入真死显得至关重要。,心肺复苏的作用,人工呼吸： 正常人呼吸时，吸入的空气中含氧量为20.94%，CO2的含 量大约为0.04%，呼出的气体里氧含量降低为16%，CO2升高 至4%。 口对口呼吸时：伤病员的“吸气”是救护员的“呼气”，氧 含量大约为18%，CO2大约为2%。 氧含量虽没有正常高，但在呼吸骤停时，对于呼吸道畅 通的伤病员，能初步保证其基本用氧。此外，少量CO2有兴 奋呼吸中枢的作用。 胸外按压： 可以通过人为按压以维持伤病员的基本血液循环。,如何进行心肺复苏？,C（Circulation）胸外按压 A（Air way）开放气道 B（Breathing）人工呼吸 （即胸部按压，气道，呼吸）,判断意识 呼救,一旦发现有人倒地： 1、判断意识 2、呼 救,意识判断的方法,轻拍重唤。 拍击足底。 如果病人有反应，但他已受伤或者需要医疗救援，则可先拔“120”然后进一步检查伤病员情况。,成 人及儿童,婴 儿,意识丧失即为危险状态， 故必须立即高声呼救！,寻求他人帮忙，拨打急救电话 表明身份，明示他人正在抢救 “快来人啊！有人晕倒了！” “我是救护员！” “这位同志请帮忙打120，通了之后回复我！” “有会急救的请一起来帮忙！”,将伤病员翻转成仰卧位 仰卧在坚硬的平面上,将其双上肢上举于头的两侧，远侧腿屈曲搭在近侧小腿上，一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头颈躯干整体翻转成仰卧位。,3、翻转体位,按压部位,胸部正中，乳头连线水平。 右手中、食指沿一侧肋弓向内上划至胸骨下端，左手掌根靠紧右手食指，放于胸骨上。,按压频率：100次/分 按压深度：至少5cm,按压要求： 按压部位准确 快速有力按压，每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置。 保持按压与解除按压的时间相等。 尽量减少按压中断,A（开放气道）,4、打开气道,如何打开气道？,仰头举颏法： 救护员用一 手小鱼际部置 于伤病员的前 额，另一手示 指、中指置于 下颏将下颌骨 上提，使下颌 角与耳垂的连 线和地面成90,清除口腔异物,以最快的速度解开病人的衣领、领 带及围巾等，带上手套迅速清除伤病 员口腔内的异物。,方法：将患者头 轻轻偏向自己一 侧，远侧手拇指伸 入其口腔，用力向 下压其口腔底部， 其余四指托住下颏 骨质部分用力上 提；近侧手食指从 上口角伸入患者口 腔从上向下清理异 物。完成后将患者 头部转正。,口对口吹气,人工吹气的方法,口对口较常选用 口对鼻 口对口鼻 口对面膜 口对面罩 气囊对面罩 ,气囊对面罩,怎样进行口对口人工吹气？,仰头举颏法打开气道 捏紧鼻孔 张大口包紧其口唇 吹气完毕立即松开口鼻,给予人工呼 吸前，正常吸 气即可，无需 深吸气。,吹气频率：10-12次/分钟（大约5-6秒钟一次） 吹气量：胸廓隆起即可。 吹气时间：持续1秒钟。 两次吹气间歇：1秒钟。,交替进行心脏按压/口 对口吹气比例为：30/2,进行5个周期（约2分钟后），暂停10秒钟重新检查呼吸及脉搏。,心肺复苏有效的表现,面色、口唇由苍白、青紫变红润 恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸 瞳孔由大变小、对光反射恢复 伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟,终止CPR的条件：,现场的CPR应坚持连续进行，在CPR进行 期间，需要检查呼吸、循环体征的情况下， 也不能停止超过10秒钟。如有以下条件可考 虑终止 1、患者自主呼吸及脉搏恢复 2、有他人或专业急救人员到场接替 3、有医生到场确定伤病员死亡 4、救护员筋疲力尽不能继续进行心肺复苏,成人、儿童、婴儿实施CPR比较表,实施CPR 流程