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省发改委主任姚木根在2011年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的发言 发布日期：2011-05-23 （2011年3月19日）同志们：为落实好吴省长刚才的重要讲话和凌副省长即将发表的重要讲话精神，我就发展改革部门需要着力抓好的几项重点工作发个言。一、加强自身建设，当好参谋助手医药卫生体制改革是社会领域的一场深刻变革，是促进经济社会协调发展、维护社会和谐稳定的重大举措。全省医药卫生体制改革领导小组办公室设在省发改委，我们深感使命特别光荣，责任特别重大，任务特别艰巨。为此，一要加强自身建设。2月24日，省委常委会专题听取了省医改领导小组的工作情况汇报，审议了相关工作建议，并同意参照国家和兄弟省市的做法，在充实领导力量、落实人员编制、安排相关经费等方面，进一步加强医改办建设。请各地按照省委、省政府的部署和要求，加强医改专门机构建设，落实专门编制，配备充实力量。二要履行工作职能。进一步完善工作机制，深入调查研究，履行参谋助手、沟通协调、督促指导的各项工作职能，凝聚各方面的力量，协同推进五项重点改革任务。同时，充分调动各部门和各地市的积极性，形成推进改革的工作合力。三要创新工作方式。建立健全医改目标责任制，强化绩效考核机制，落实信息月报制度，严格督导检查制度。四要把握正确的舆论导向。有计划、有重点地开展医改宣传工作，主动向社会解释医改政策，公布医改进展成效和人民群众得到的实惠，特别要宣传改革推进过程中的好典型、好经验、好做法，凝聚社会共识，提振改革信心，为实现三年近期目标营造良好的舆论氛围。二、推进基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力一是继续推进基层医疗卫生机构标准化建设。抓好近两年安排的项目建设，全面完成78个县级医院、202个乡镇中心卫生院、75个社区卫生服务中心的建设任务。前段时间，我委会同省卫生厅对照“三个时间节点”，对项目建设情况进行了梳理，并通报了有关情况，进度尚有差距的县（市、区）要采取切实有效措施，明确项目推进的具体工作方案，精心组织，强化管理，倒排工期，加快进度，确保项目尽快投入使用。二是抓紧做好今年开工项目的前期准备工作。根据国家计划安排，今年，将启动剩余的14所县级医院标准化建设工程，再支持一批中心乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心基础设施建设；启动11所省市县精神卫生机构建设。项目建设计划已基本得到落实，即将下达投资计划，请各有关县（市、区）和项目建设单位，抓紧做好前期准备工作，确保计划下达后即可开工建设。同时，积极争取国家支持，适时启动卫生监督体系、农村院前急救体系、以省为单位基层医疗卫生机构管理信息系统、为部分边远山区配备流动巡回医疗服务车等基层服务能力项目。请各设区市、县（市、区）高度重视，抓紧前期工作，尽快落实各项建设条件，争取更多的项目列入国家计划。三是进一步加大以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。基层医疗卫生机构人才缺乏特别是高水平人才不足，是制约医疗卫生事业发展的瓶颈。去年，我们会同省卫生厅、省教育厅、财政厅、人保厅启动了免费定向培养农村医学生计划，招收医学生860名，其中，本科527人、专科333人。今年计划再招收866名，其中，本科533人、专科333人，确保实现每个基层医疗卫生机构都有合格全科医生的目标。三、认真组织实施医改中期评估，全面准确反映医改实施情况国务院医改办决定从今年2月起，采取内部评估、外部评估和第三方评估等方式，对医改三年目标任务进展情况开展中期评估，要求在3月底前全面完成，我省有30个县（市、区）作为样本县参与全国评估。为配合国家完成好这项任务，省医改办会同省直有关部门制定并印发了江西省医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）中期评估工作方案，2月25日，我们专题召开了全省医改办公室系统工作暨医改中期评估启动会，对这项工作进行了专题部署，并组织各设区市和30个样本县的发改（医改办）、卫生、财政、人保部门负责同志进行了培训，省市县三级按照国家和省里的部署正在推进评估工作。请在坐的各位市领导和部门主要负责同志高度重视，亲自过问和调度一下，确保在规定的时间内完成评估任务。四、加强药品价格管理，发挥“杠杆”作用药品价格是衡量医改目标实现的核心指标之一，是促进公益性医疗机构运行机制形成的重要因素，构建科学的药品价格形成机制、完善的医药价格调控体系，是进一步深化改革的关键环节，也是促进医药产业和卫生事业健康发展的重要举措。一要加强对基本药物价格执行情况监管。根据省政府关于基本药物制度实现全覆盖的工作部署，进一步加强基层医疗机构基本药物价格执行情况的监管，确保零差率销售政策执行到位。二要合理调整医疗服务价格。根据国务院办公厅和省政府办公厅的要求，做好调整、合并基层医疗机构部分收费项目的有关工作，在现行的挂号费、诊察费的基础上，把新增加的药事服务费，一起合并为一般诊疗费，简化收费项目设置，合理制定收费标准，做到简便、明了、易行。同时，在规范公立医院医疗服务项目基础上，适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型医用设备检查和治疗价格。三要推进医药价格形成机制改革。去年，我省制定了新的地方医保药品目录，增补品种206个，今年要完成这部分药品价格制定工作，防止部分新进品种市场价格虚高现象。综合考虑药品生产成本和市场实际交易价格等因素，有计划有步骤地调整药品价格，对日费用高的药品加大降价力度，降低部分偏高的省管药品价格。今年初我省已在全国率先降低了49个品规省管药品价格，平均降价幅度为26.4%，降价金额3000多万元，有效减轻了患者负担。各级价格部门要加强对基