2009年全市卫生工作会议上讲话.doc

县政府副县长丘发添在2009年全县卫生工作会议上讲话 在全县卫生工作会议的讲话各位领导,同志们:在全县上下深入开展学习实践科学发展观活动之际，县委县政府决定今天召开全县卫生工作会议，主要任务是深入贯彻中央、省、市卫生工作会议精神，分析当前卫生工作形势和任务，全面总结2008年全县卫生工作，安排部署2009年卫生工作。刚才，绍汉局长全面总结了2008年的卫生工作，详细部署了2009年各项工作任务，目标明确、措施得力、要求具体，符合我县卫生实际，希望大家认真抓好落实。2008年，在县委、县政府的正确领导下，我县卫生工作取得较大成绩。新型农村合作医疗进一步完善，参合率由92.51%提高到100%；县医院和坎市医院创等工作顺利完成省市专家的评审验收；农村卫生服务体系建设取得新成绩，堂堡、抚市、龙潭等一批乡镇卫生院相继建成并投入使用；有效控制了手足口病、艾滋病、结核病等疫情蔓延；完成了赴川抗震救灾派援任务；妥善处置了食用“问题奶粉”婴幼儿筛查与医疗救治工作；扎实开展免费婚检和母婴平安试点工作，妇女儿童健康水平进一步提高；医院管理、卫生监督执法等工作也取得了显著成绩，为保障全县人民健康、促进经济社会发展作出了积极贡献。这些成绩的取得，是各乡镇、各相关部门支持配合的结果，是全县卫生系统广大干部职工奋力拼搏、扎实工作的结果。借此机会，我谨代表县人民政府，向全县卫生战线的广大干部职工和支持卫生事业发展的社会各界、相关部门表示衷心的感谢，向刚刚受到表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺！下面，我就做好今年的卫生工作，讲三点意见：一、准确把握形势今年是经济社会形势复杂多变的一年，是实现“十一五”发展计划的攻坚年，也是深化医疗卫生体制改革全面启动和整体推进的一年。全县各级医疗卫生单位要认清当前形势，坚定信心，把握机遇，迎难而上，增强做好卫生工作的责任感和使命感，提高工作效能，争创工作佳绩。 （一）正确认识国际金融危机带来的新挑战，把握卫生事业发展的新机遇。中央出台扩大内需的一系列政策措施为促进卫生事业健康发展创造了良好机遇。根据国务院部署，近两年国家将投入4万亿元用于民生保障工程、基础设施、生态环境建设和灾区重建等项目，其中用于教育、卫生、文化、计划生育等社会事业方面的就有1500亿元。用于整个民生工程的投资就有4000亿元，占总投入的10%。省委、省政府决定制定并实施加强乡镇卫生院建设规划，并在今明两年，以省级为主筹措，投入总金额约3.58亿元，加强120所乡镇卫生院业务用房建设，建筑面积将达21万平方米，为650所乡镇卫生院配置基本诊疗设备。通过项目建设，力争用3年时间新增病床数1.5万张以上，每年新增病床数5000张以上，使全省每千人口床位数（实际开放床位数）达到全国平均水平，新增床位规模的重点是县及县以上医疗机构。卫生部门一定要紧紧抓住有利时机，把争取更多的项目作为当前和今后一个时期工作的重中之重。要积极申报项目，加强项目沟通和对接，尽量争取上级给予我县更多的政策、项目和资金支持。要结合我县卫生工作的实际，做好项目的申报和准备工作。申报方案要细要实，要具有很强的可操作性，各项准备工作都要提前布置。要吃透上情，找准切入点，尽最大努力向中央和省里争取更多的项目和项目资金。同时，要加快在建项目建设步伐，着力完善卫生服务体系，促进卫生事业跨越式发展。（二）明确卫生改革发展的新任务，制定和完善推进医药卫生体制改革的新措施。党的十七届三中全会对促进农村医疗卫生事业发展做出了部署，明确提出了“基本医疗卫生服务关系广大农民幸福安康，必须尽快惠及全体农民”的新任务。1月21日，国务院常务会议审议并原则通过了关于深化医药卫生体制改革的意见和20092011年深化医药卫生体制改革实施方案，今后三年，将加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革。省政府出台了关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见，接下来市政府也将出台实施意见。这一系列的新举措，都给我们的工作提出了新的任务和新的要求。我们一定要认真学习、深刻领会、准确把握全国、全省和全市卫生工作会议精神，按照试点先行、稳步推进的原则，逐步探索出一套比较科学、比较规范、符合县情的改革思路和政策措施，深化医药卫生体制改革，坚持预防为主、中西医并重，防治结合，健全基层医疗卫生服务体系，促进公共卫生服务均等化，为公众提供安全、有效、方便、优质、价廉的医疗服务。（三）满足人民群众就医的新需求，强化完善医疗卫生服务的新意识。一方面，党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”作为构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一，明确作为今后一个时期卫生改革发展的主要任务和政策措施，各级党委和政府也把实现“人人享有基本医疗卫生服务”作为改善民生、为民办实事的重要内容。另一方面，人民群众广泛关注的“看病难、看病贵”问题还没有得到根本性地解决，人民群众对医疗卫生服务的需求又随着经济社会的快速发展而相应增加，“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”的新型医疗保健观念正在逐步形成。此外，艾滋病、结核病、手足口病等急性传染病还在威胁群众的身体健康和生命安全，卫生监督尤其是职业卫生监督管理能力还不能适应经济社会的发展要求。我县目前的医疗卫生服务水平与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求还有较大的差距，我县卫生事业发展还存在不少的困难和问题。全县卫生系统的同志要以对党、对人民、对社会高度负责的态度，更加努力地落实好卫生改革发展的一系列政策措施，更加有效地保障人民群众的基本医疗卫生服务需求，努力把我县卫生工作提高到一个新水平。二、明确工作重点2009年，是新一轮卫生体制改革全面启动和整体推进的第一年，卫生系统面临着新的机遇和挑战。全县上下要正视困难，增强信心，抓住机遇，开拓创新，全面推进我县卫生事业。一要认真学习实践科学发展观。近几年，我县卫生事业发展成效明显，医疗卫生条件得到了极大改善，群众健康水平得到了不断提升。但是，按照科学发展观的要求来衡量，还存在着城乡发展不平衡，医疗和预防不平衡，服务与保障不协调，中西医发展不协调等问题。对于这些不符合科学发展观要求、不适应群众健康需求的突出问题，我们必须正确对待，下力气研究解决。各医疗卫生单位学习实践科学发展观，就是要认真研究解决卫生工作发展的方向、发展的目的是什么以及如何发展的问题。必须在思想上牢固树立、行动上认真落实科学发展的各项要求，加快卫生事业科学发展步伐。 二要抢抓机遇加快项目建设。今年，中央和省上将大量资金用于改善民生，其中加强公共卫生、完善县乡村卫生三级网络、发展社区卫生及中医建设占了相当大的比例。县委、县政府今年把项目建设放在各项工作的首要位置，卫生部门一定要抢抓机遇，全力做好项目争取，抓好项目建设。一是全力以赴推项目。前一段时间，市检查组来我县检查今年新增中央投资项目，妇幼保健院病房综合楼由于工作进度慢，还没有形成实物工作量，就被检查组批评。按照规定，项目负责人是要被处理的。这就要求我们下一步要加快妇幼保健院病房综合楼和高陂、大溪、古竹卫生院改造项目建设进度，并按上级要求如期完成，为今后争取项目打下坚实基础。要结合D级危房改造项目的实施，抓紧做好湖坑中心卫生院门诊病房综合楼开工建设的前期工作，力争早日开工建设。二是要千方百计争项目。今年，中央和省财政将投入大量专项资金用于卫生服务能力建设。各乡镇、卫生部门要把争取更多的项目作为当前和今后一个时期工作的重中之重，加强沟通和对接，尽量我县更多的项目列入中央、省市的盘子。要认真做好项目前期工作，精心组织，特别要强化对坎市医院门诊、医技楼项目跟踪，力争早日开工建设。 三要大力实施新农合医疗制度。新型农村合作医疗是惠民、利民的一件大好事，是解决农村广大农民群众基本医疗问题的有效途径，我们一定要把这一好事办实，实事办好。但新型农村合作医疗是一项长期工作，需要不断完善方案，提高管理水平，让农民得到更多、更大的实惠。今年新农合制度以巩固、完善、规范、发展为主线，重点要做好三项工作：一是要不断完善补偿方案，确保制度合理。随着新农合制度的深入实施，完善补偿方案是当前迫在眉睫的问题。特别是新农合基金的使用和监管，新农合管理中心一定要科学测算，制定合理的补偿方案，既要防范基金透支，又要防止基金大量沉淀。二是要进一步加强对定点医疗机构的管理。严格定点医疗机构的监管和考核检查，完善“准入”和“退出”机制，促进定点医疗机构提高服务质量，严格控制不合理费用的不良增长，降低参合农民的费用负担。三是要建立健全管理机制，确保新农合工作健康运行。县新农合管理中心要不断提升管理水平，加强对合作医疗基金的监管，要经常到各医疗单位进行检查督导，严防弄虚作假的行为发生。要严格执行合作医疗基金管理办法和基金财务核算制度，建立资金跟踪管理制度及年度审计制度，控制医疗费用不合理增长。对合作医疗基金的使用要进行严格的监督和审计，确保基金运作规范、透明、高效，为新型农村合作医疗提供健康的发展环境。 四要扎实推进医药卫生体制改革。目前医改的方向和大政方针已定。深化医药卫生体制改革，是当前和今后一个时期卫生工作的重中之重，也是实现卫生事业科学发展的根本体现。卫生部门要把深化医药卫生体制改革作为今年工作的重中之重，切实加强领导，组织专门力量，围绕医改涉及的重点工作开展调查研究，摸清底子，建立和完善医疗机构内部管理制度，深化人事制度改革，完善分配激励机制，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，调动医务人员的积极性，稳定卫生工作队伍。五要大力推进中医药事业。目前，省、市把中医技术推广作为解决群众看病难、看病贵和推进中医事业发展的重要措施。县委县政府也非常重视中医药事业的发展，审时度势，提出把创建全国中医工作先进县作为今年政府工作的一项重要工作。今天的会议既是全县卫生工作会议，也是创建全国中医工作先进县的动员大会。等一下卫生局何副局长还会作具体布置。会后，请各乡镇、各相关部门按照各自的职责，认真抓好落实，要确保实现全国中医工作先进县目标。六要全面加强公共卫生工作。一是以有效控制，及时处置重大传染病为重点，加快应急救助体系建设。切实落实国家免疫规划，进一步做好手足口病、艾滋病、禽流感、结核病等重大传染病防治工作。要继续加强公共卫生应急能力建设。县卫生局要尽早谋划，精心筹备，不断完善医疗应急救助体系预案，并制定具有可操作性的模拟演练方案，确保传染病疫情和突发公共卫生事件发生时能有效控制，及时处置。二是要加强卫生执法监督工作。继续深化卫生监督体制改革，加强和促进基层卫生监督工作。要进一步加大专项整治工作力度，重点加强医疗服务监管，巩固打击非法行医专项整治成效。加强学校、车站、旅馆等公共场所，食品、饮用水和医疗市场等重点领域食品卫生监督，重点保障重大活动和节假日期间的食品卫生安全。三是加强妇幼卫生工作。要继续实施免费婚检，不断提高婚检率。全面推进农村贫困母婴平安试点工程，进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。三、落实工作措施今年卫生工作任务已经明确，目标已经下达，下一步关键是抓落实。(一)要加强领导。今年的卫生工作任务十分繁重，能否落实，关键在领导，在座的都是关键。各乡镇及部门的分管领导、卫生院长是卫生工作的直接责任人。对县政府的安排部署，要结合本单位实际，立即进行细化、量化，明确工作目标、工作重点、时间进度、工作措施，细化分工，责任到人，形成一级抓一级、层层抓落实的工作局面。(二)要重点突破。卫生工作头绪较多，但要突出重点，切不可眉毛胡须一起抓，要学会弹钢琴，突出自己的特色。就全县而言，我讲了六个方面的工作重点，乡镇、部门、卫生院都各有各自的工作重点，怎样突出重点，谋划自己的工作特色，需要大家“八仙过海，各显神通”。如县医院，如何利用改革契机，实现建设扩规模、管理上水平、服务上档次、效益上台阶，力争进入全市县级医院前列。县中医院如何抓住创建中医工作先进县的有利时机为全县整体创建工作发挥龙头示范效应，亮出自己的“杀手锏”。坎市医院，如何利用这次医技楼项目建设和“二级乙等”医院评审，发展成为我县的第二医院。同时带动医院继续走在全省的前列，甚至在全国乡镇卫生院也能有位置。(三)要跟踪督办。对今年签订的责任指标，各卫生医疗单位要从实际出发，研究制定切实可行的工作计划和阶段目标，认真抓好落实。卫生局要建立考核机制并严格实施，把责任指标作为评价各医疗卫生工作绩效的重要内容，实行目标管理，严格考核，兑现奖罚。对完不成任务的单位，要从严进行处罚。县两办督查室要根据全县的目标任务，加强督办，跟踪问责，定期通报。对一些群众关注和反映强烈的问题，要督促医疗单位限期落实整改措施，对于整改不力的，要进行查处，确保各项工作全面有序推进。 (四)要严明纪律。纪律是执行路线的保证。在工作中，大力倡导有令必行、雷厉风行、马上就办的工作作风。这里我再强调的就是安全行医问题。各医疗单位要牢固树立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，采取一切有效措施，做好安全行医工作，防止事故发生。一是层层落实医疗安全责任制和责任追究制，及时处置化解医疗纠纷。特别是屡屡发生的“医闹”现象，破坏了医疗秩序和医疗环境，社会负面影响大，引起了各级各部门高度关注和社会强烈反响。针对这一问题，卫生部门要认真反思，要坚决杜决此类事件的发生；二是卫生行政主管部门要进一步加大卫生执法力度，整顿医疗服务市场秩序，严厉打击非法行医、非法医疗广告等损害群众利益的行为。(五)要强化队伍。当前，我们卫生医疗队伍整体素质是好的。但也存在不可忽视的问题。一是少数同志服务态度差，工作不热情，没有把病人放在心上，服务观念淡薄；二是少数干部工作漂浮，缺乏积极进取、开拓创新精神；三是个别医院过分追求经济利益，开大处方、人情处方，损害病人利益；四是医疗行为不