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文档简介

工程款支付申请表工程名称:重庆儿童医疗中心临时围墙工程 致:重庆医科大学附属儿童医院 我司已完成了贵院临时围墙工程150米,按约定贵院应支付工程进度款:总价380000 元750 M150M= 76000元 ,请予以审查。附:现场收方单施工单位(章):项目负责人:日 期:建设单位(章):项目负责人:日 期:备注:1、本表只作为进度支付凭证,不作为工程决算。2、本表一式两份,施工单位、建设单位各执一份。工程款支付申请表工程名称:重庆儿童医疗中心临时围墙工程 致:重庆医科大学附属儿童医院 我司完成了贵院临时围墙土石方工程,按约定贵院应支付工程款: 元 ,请予以审查。附:现场收方单及结算单施工单位(章):项目负责人:日 期:建设单位(章):项目负责人:日 期:备注:1、本表只作为进度支付凭证,不作为工程决算。2、本表一式两份,施工单位、建设单位各执一份。签 证 单 工程名称:重庆儿童医疗中心生化池及液氧站工程 致:重庆医科大学附属儿童医院 应贵院现场代表要求,对生化池基底进行请予以审查。附:现场收方单及结算单施工单位(章):项目负责人:日 期:建设单位(章):项目负责人:日 期:备注:1、本表只作为进度支付凭证,不作为工

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