应急逃生手册课件

应急逃生,汽车运用技术工程师 湖北省安全培训师 朱华勇,车祸现场紧急救护 开车路上突发情况会造成什么伤害？遇到紧急情况怎么办？,一旦发生道路交通事故，首先亮起危险警告灯，在路上摆放三角形警告牌，如有需要，再用其他方式示警。 防止其他危险关掉所有肇事车辆的发动机，禁止吸烟，当心其他易燃物品尽可能防止燃油泄露，防止车辆爆炸。,当事人或在事故发生地目击者，应将事故发生的时间和地点、事故的性质和特点、伤忙情况等迅速报告给公安交通管理部门，如离公安交通管理部门路途较远，可用电话向公安交通管理机关报告和向附近医疗单位、急救中心呼救、救援。 “交通事故报警”、“急救中心”的全国统一呼叫电话号码分别为“122”、“ 120”。,报告者需得到对方明确答复后方能挂机，并立即回到现场通报联系情况和等待救援，接受处理。,车辆翻车或坠车时，驾驶人应抓紧方向盘，两脚钩住踏板，随车体旋转，乘客应趴到座椅上并抓住车内固定物。 车辆在行驶中发生事故时，乘客不要盲目跳车，应在车辆停下后再陆续撤离。 如车辆碰撞变形，车门无法打开，可尝试按下车窗或打碎玻璃脱身。 如身上着火，应立即下车倒地滚动，并且不要张嘴深呼吸或高声呼喊。,带给我们帮助的电话号码 当我们在路上遇到突发紧急情况，怎么拨打急救电话？ 怎么救人更有效？ 急救电话何时拨打？怎么拨打最有效？有哪些急救电话应该存在手机里？急救车来之前的正确自救和帮助？ 哪些急救电话应该存在手机里？,第六 是严重的呼吸困难或窒息： 例如小儿误食异物进入气管阻塞呼吸道，由于天热中暑等情况。 再就是面色发白、出冷汗、脉搏频弱、血压下降等虚脱、休克体征和其他诸如严重的烧伤、冻伤等危及患者生命的情况。,急救电话怎么打才有效 急救电话是挽救病人生命的紧急呼救电话，有病人需要紧急救治时，在任何电话上均可免费拨打急救电话，如“120”，电话拨通后，说话要精练、准确，并主要讲清以下几点： 1、患者的姓名、性别、年龄。 2、患者目前最危重的病情如昏倒、呼吸困难、大出血等和以前与此有关的疾病等。 3、患者发病现场的详细地址、门牌或楼号、楼层、房间号及电话号码等。,4、约定好等候急救车的详细地点。最好选择就近的公共汽车站、较大的路口、著名单位或标志性建筑的门口、醒目的公共设施等处接车。 5、如为意外灾害性事故，必须说明伤害的性质，如交通事故、塌方、火灾、触电、溺水、毒气泄漏等，还必须说明受伤人数、严重程度等情况。 6、必须回答急救电话“120”受理台需要了解的其它问题，注意打急救电话时呼救人员不要先放下电话，要等救援医疗服务调度人员先挂断电话。打完电话后，尽量能提前出去接车，见到救护车应主动上前接应，带领医务人员赶到现场。,急救车来之前的正确自救和帮助？ 在打通“120”急救电话呼叫救护车后，在病人身边的其他人员应该采取相应的措施进行初步急救： （1）将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处；将中风摔倒在卫生间的病人移出来。 （2）选择病人适宜的体位，安静卧床休息。昏迷、呕吐病人头侧向一边；脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃；高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；哮喘发作或呼吸困难病人打开衣领、取半卧位。 （3）保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头侧向一边顺位引流出来。 （4）气道异物梗阻，运用腹部冲击法等急救手法排除异物。,（5）心跳呼吸停止，要及时进行心肺复苏术即口对口人工呼吸和人工胸外心脏按压。 （6）外伤病人给予初步止血、包扎、固定。 （7）采用安全有效的药物口服，应尽量服用过去已用过的证实有效而无过敏反应的药物，记好药名、药量、服药时间，以便向医生陈述，另外要清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行，为急救争取宝贵的时间。 另外，在没有医疗急救需求的情况下，千万不要拨打急救电话，以免占用线路使急需救助的求救电话打不进而延误抢救时机。,汽车落水你该如何逃生 汽车落入水中时，车中人员该如何自救？ 【新闻回放】6月15日5时许，325国道广东佛山九江大桥发生一起运砂船撞击桥墩事件，造成大桥南岸200米桥面坍塌，有4辆汽车坠入江中，7名司乘人员以及2名桥面巡桥工人失踪。后经确认，坠江车辆分别为佛山的粤Y小货车、粤A牌小货车、深圳的粤B大货车以及江门的粤J邮政车。 四车落水 为何无人生还,据悉，国内外此前都有不少汽车落水后成功逃生的案例，为何“6.15”事故中4辆汽车上至今无一人生还呢？ 有关专家认为，首先，事发地点九江大桥桥面较高，从现场图片来看，参照九江大桥16米的宽度进行目测，桥面原高度应在30米以上。即使仅以30米的高度计算，车辆坠江时相对水面的垂直速度就已经达到了约25米/秒，约合90公里/小时。 打个比方，30米大约相当于10层楼的高度，扔一辆车下去，即使扔到水里，其承受的撞击也是异常强烈的。,据介绍 一般车辆碰撞测试中，64公里时速已经是较高的标准，尤其是来自车身下方的剧烈撞击在一般车辆设计时都不会考虑进去，而这很可能直接导致乘员出现脊椎损伤而无法动弹甚至死亡。 而且落水地点距江岸较远，广东地区最近一周降水量颇大，水流湍急，人员即使落水生还，要游到岸边难度也比较大事实上，湍急的水流也严重阻碍了后来的打捞工作。,超速驾驶推波助澜 很多汽车落水事故都是由车主超速驾车、车身失去控制而引起的。 拿该起事故来说，出现类似情况也很有可能因刹车不及时而落水。 因为车辆的刹车距离基本上是与车速的平方成正比的，也就是说100公里时速刹车距离为40米的车，在150公里时速下就要大约90米多出的50米意味着，在九江大桥上你有足够的空间掉头离开险境。,车辆落水自救法则 其实，很多情况下汽车落水后，只要掌握正确的自救方法，逃生的几率非常高。 接下来，就让我们认真的来学习下这些自救方法吧。 1.保持清醒的头脑。汽车刚落水时，车内人员千万不要惊慌，迅速辨明自己所处的位置，确定逃生的路线方案。 2.马上打开中控锁。车子落水时要马上打开电子中控锁，以防失灵。要用手动方式打开电子锁，即把插销用手拔开。,中控锁 一般车辆配有车门中控锁，由驾驶员控制，一些高档车辆甚至有行车自动落锁功能。中控锁主要防止乘客在行车途中误碰车门把手，开门后发生危险。 解锁方法：一般在各车门把手旁都有解锁装置，即使中控锁上锁后，乘客依然能在车内自行打开各车门。,儿童锁 儿童锁一般位于车门锁扣处，往下拨按钮后（启动儿童锁），如果再合上车门，便不能在车内打开车门，必须从车外才能将车门打开。 这是出租车锁后排左侧车门的常用方式之一，主要适用于天语出租车和型号较新的羚羊出租车。 解锁方法：将儿童锁的按钮拨至关闭位置，则能从车内开门。,改装车锁 这是通过人为方式改装车锁结构，无论在车内还是车外，都无法打开车门，相当于将车门彻底封闭。 这一做法虽然需要对车辆部件进行改动，但改装工艺并不复杂，一般的小修理厂甚至懂点修理技术的驾驶员都可以进行，费用也不高。 解锁方法：除非破门或砸窗，否则出不来。,3.不要在车子刚入水时试图打开车门。 这几乎是一件不可能的任务，除非你有施瓦辛格般的体魄。 你要做的是深呼吸，等待水的慢慢浸入。 只有在车内快要全部满水，车内车外压力相对平衡的时候，才有可能迅速打开车门逃生。,4.砸窗离开车辆。 如果车门和车窗确实无法打开的话，也可以采用砸窗的办法，工具应选用尖嘴槌/高跟鞋或类似物品猛砸车辆侧窗。 注意两点： a，挡风玻璃是砸不穿的； b，侧窗破碎时碎玻璃会连水冲入车内，注意避免划伤。,5.从天窗逃生最顺利。 如果汽车有天窗的话，也可以选择砸碎或推开天窗逃生，特别是在车辆未沉没的时候，从天窗逃生是最好的路径。 6.尽快浮上水面。 如果你不会游泳的话，离车前应在车内找一些能浮的物件抓住。 如果有可能，可找完好的大塑料袋套在头上，塑料袋内的空气可以够你上浮的氧气。,心肺复苏 天有不测风云，人有旦夕祸福。因此，人人都要学会并掌握一些急救知识。当自身或他人生命受到威胁时，及时、正确处置，就有可能“死里逃生”或免于终身残疾。 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。 而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。,心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。 A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环,A 开 放 气 道 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。,B 口 对 口 人 工 呼 吸 在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。 每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。,C 人 工 循 环 检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。,胸外按压应掌握要点： 1.患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。 2.按压位置：胸骨中下三分之一交界处。 3.下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。 4.按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。 5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人 15 ：2 双人 5 ：1。 6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。,人工呼吸 一个人呼吸停止后24分钟内便会死亡，在这种情况下，如果对病人实行口对口的人工呼吸 一个人呼吸停止后24分钟内便会死亡，在这种情况下，如果对病人实行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。 人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。,1口对口或(真)吹气法：此法操作简便容易掌握，且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量，对大人、小孩效果都很好。 操作方法： (1)病人取仰卧位，即胸腹朝天，颈后部(不是头后部)垫一软枕，使其头尽量后仰。 (2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出， 此时可用一手将其鼻孔捏住，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病 人胸壁自行回缩，呼出空气。这样反复进行，每分钟进行1416次。,如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。 救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。成人每次吹气量应大于800毫升，但不要超过1200毫升。低于800毫升，通气可能不足；高于2000毫升，常使咽部压力超过食管内压，使胃胀气而导致呕吐，引起误吸。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。 每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。对小孩3秒一次，一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。45次人工呼吸后，应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。,2俯卧压背法： 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸，气体交换量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电、溺水时，现场还多用此法。 但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。,操作方法： (1)伤病人取俯卧仕，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头，两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开。 (3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气，然后慢慢放松全身，使