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药物跨膜转运载体 -ABC类载体,一、 ABC类转运体 ATP结合盒(ATP-binding cassette,ABC)类物质外排转运载体。 这类转载体转运各种类型的底物如糖、氨基酸、金属离子、多肽、蛋白质以及各种脂溶性物质外排式跨膜转运。 ABC类载体是许多生命过程必须的,缺陷可以引起多种疾病或与多种疾病有关如囊性纤维化、神经系统疾病、视网膜变性、胆固醇和胆汁转运缺失、贫血症和药物反应异常等。,特点: 1。与ATP结合,利用ATP跨膜转运物质。底物分子转运是单向的,通常是泵出细胞外。 2。结构上:ATP-结合域, 称之为核苷结合包( NBF) 和跨膜(TM)域。该域一般由6个-螺旋段组成。NBF 含3个保守区域Walker A、Walker B和Walker C。在Walker A和B存在ATP结合点,而Walker C 为一签名区, 位于Walker B 的上游,C 区是相应ABC载体特有性的。 3。典型的ABC 载体有两个NBF 和两个TM域, NBF 存在于胞浆侧。,发现48 个ABC 载体。 这些基因根据区域的构成和氨基酸的同组关系分成7个亚型。 许多ABC载体在脂质层的功能维持、脂肪酸转运和类固醇类转运方面有重要的作用。 已发现14种与人类疾病相关的ABC基因,ABCC2(Abcc2)基因突变:与Dubin-Johnson 综合征有关。 ABCC2 蛋白存在于肝细胞的管侧面膜上调节有机阴离子转运。在多有机阴离子转运载体(TR-)的缺陷的大鼠中,该大鼠已用作Dubin-Johnson 综合征的动物模型。 ABCB7基因的错义与成高铁红细胞贫血症和失调(XLSA/A)相关。,CFTR 蛋白为氯离子通道,与所有外分泌有关,缺陷导致胆囊纤维病变。 ABCC8 是磺酰脲受体,对磺酰脲药物有高度的亲和力。磺酰脲类药物为治疗非胰岛素依赖性糖尿病,主要促进胰岛素的分泌。 ABCC8基因突变可能type II 糖尿病有关 。,二、多药耐药(药物外排载体) 所有ABC的外排在体均存在于细胞膜上, 参与各种结构类型的药物、代谢物和化合物的外排。根据结构类型,药物外排载体分为四大类 。,ABC家族药物转运载体的预测二级结构。NBD, (ATP)核苷结合点, IN, 细胞内,OUT 细胞外,药物载体在极性细胞(包括组织内皮或上皮细胞)中的定位。,1. MDR1 P-糖蛋白(MDR1 P-glycoprotein) ABCB1. 又称为MDR1,P-GP 或PGY1。,人,MDR1,MDR3,药物,药物,脂质,MDR基因,MDR基因,Mdr1a/mdr1b,mdr2,药物,药物,脂质,P-GP 有两个相似和对称的半载体组成,每个半载体有一个ATP结合点和6个TM域。两个半载体只有43%氨基酸序列是一致的。,先与ATP结合,再水解是药物转运必需的。,不同的底物转运需要的ATP分子是不同的,每转运一个药物分子出细胞,需要0.3-3个分子的ATP。,P-gp 催化循环. 药物和 ATP与Pgp 结合,P-GP转运柔红霉素(DNR) 跨膜两步过程。环孢素A (CsA), XR9576 (XR) 和长春碱 (VL)在细胞浆侧面阻断, 维拉帕米(VER)在细胞外侧阻断(优先占领).,2. P-GP 底物 P-GP有各种类型的底物如秋水仙碱阿霉素、长春碱、脂质、类固醇、化学异物和多肽等. 似乎无共性 1)多数底物是两性分子 2)化合物脂溶性和氢键的数目决定底物与P-GP亲和力的重要参数。 脂溶性大或氢键数目多,P-GP的亲和性高. 电子供体基团间距离有一定范围是识别P-GP结合点必需的,至少其中一个2.5 0.3,另一个为4.6 0.6,MDR1 P-GP 抑制剂 第一代P-GP抑制剂如维拉帕米、环孢素 A 第二代或第三代抑制剂 PSC 833, GF120918,P-GP生理功能 1) 肿瘤细胞 耐药原因之一 诱导性 2)正常体内:生理性屏障(肠上皮、脑血管内皮细胞、胆小管上皮细胞、胎盘合胞体滋养细胞),1) 血脑屏障 在脑血管内皮细胞腔侧面表达丰富的P-GP, 成为许多药物难以通过血脑屏障的原因;,一些疾病如癫痫诱导P-GP表达, 成为顽固性癫痫的原因之一 炎症下调P-GP表达,导致血脑屏障的通透性显著增加.,Fig. Western blot showed expression of P-gp from the cerebral cortex of normal rats and PTZ-kindled rats. n=3. (*p0.01 vs Normal),Fig. P-gp functional activity in hippocampus and cerebral cortex of normal rats and PTZ-kindled rats. Samples of 60min after a single dose of 0.2mg/kg Rh123. n=4. (*p0.05, *p0.01 vs Normal),Fig . Distribution of PB in brain tissues of normal rats, kindled rats and kindled rats treated with CsA(5 mg/kg). Samples of 60min after a single dose of 10mg/kg PB. Data were expressed as ratio values as meanSD ( n=4). (*p0.05, *p0.01 vs normal rats, #p0.05, #p0.01 vs kindled rats).,2)在肝-胆和肠中作用 生物利用度的原因,(1) 保护机制 防止毒物由胃肠道进入体内。 (2)肠上皮细胞中P-GP分泌功能成为许多药物吸收差的原因之一, 成为药物口服吸收的障碍。,野生型小鼠灌胃 50 mg/kg 紫衫醇约有95%的药物原型从粪中排泄. 同时口服P-GP抑制剂环孢素A( 50 mg/kg), PSC 833(50 mg/kg), GF120918(25 mg/kg), LY335979(80mg/kg) 或R101933(80 mg/kg) , 显著降低粪中原型药物的排谢分数,分别为32.4%, 12.5%, 6.2%, 34.9%和73.6%。 在mdr1a/1b基因敲除小鼠,粪中原型排泄分数只有6%。,3) P-gP介导的药物外排,符合载体转运的特点,存在饱和特性 某些底物的M-M常数,不同底物和剂量肠道P-GP的作用是不同的。 A. 地高辛通常剂量是0.5到1mg,肠内的浓度不到10mol/l,低于Km 58 mol/l。P-Gp 在吸收方面有重要的意义,可能是该药物吸收程度地和变异大的主要原因。 B. 剂量大于50mg,肠内药物浓度达到mmol/l 水平, 可能超过相应药物的Km 值,P-GP的活性处于饱和,P-GP对药物吸收的贡献不大。,Indinavir:P-GP的底物,剂量高达 800mg,肠内浓度超过 1 mmol/L, 远远大于Km 140 mol/L, p-GP的作用对贡献不大。仍然有好的生物利用度,C.一些药物如环孢素(200700mg)、紫杉醇(100200 mg),尽管剂量很高,由于这些药物的溶解度和释放度低,肠内的浓度低于Km值,但P-GP对吸收的影响仍然很大。 D. 某些药物吸收程度随剂量增加而增加如(S)-()-talinolol计量校正的AUC 由 12.5 mg 剂量的18 g .h/l 增加到 200 mg 剂量的36g .h/l。,4) 肠中P-GP也是机体重要保护机制之一,免受各种肠中毒素的侵害。如Mdr1a缺陷小鼠产生一种大肠炎症,类似人类的肠内部炎。正常情况下,肠中的P-GP 阻止毒素进入肠壁内. 复杂性和注意问题: 抑制胃肠道上P-GP功能, 必然降低屏障功能,增加毒物(素)进入体内!,肠不同部位P-GP的表达不同. 图6. 人肠中不同部位P-gp和villin IOD ratio比值平均和变异.1/2代表十二指肠/近端空肠,3/4, 5/6, 和7/8 分别代表中段至远端空肠,近端回肠支远端回肠。,3) 胎盘 屏障 P-GP 存在于胎盘合胞体滋养层顶侧面膜。类似于血脑屏障,防止有毒物质从母体进入胎儿。 在P-GP缺陷或基因敲除动物,avermectin, 地高辛, saquinavir和紫杉醇通透性增加1020倍。 对于多数治疗药物而言,在胎盘上的低通透性当然是需要的,但在有些情况下,成为治疗上的障碍。如对于HIV治疗,希望在婴儿出生前,有一个合适的“负荷剂量”,降低在出生过程中母-婴HIV感染的频率,乳腺癌耐药蛋白(BCRP),1.乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein ,BCRP, ABCG2)。BCRP 只有一个NBF 和TM域,为半ABC 载体。,BCRP mRNA 最早发现于胎盘中。BCRP 首先是从乳腺癌细胞中分离得到的,称之为乳腺癌耐药蛋白。 第一次在耐阿霉素的MCF7乳腺癌细胞株(MCF-7/AdrVp)中克隆到BCRP。鼠类命名为Bcrp1 BCRP 是细胞株对丝裂霉素、阿霉素和柔红霉素抗癌药物等产生耐药的主要原因。 BCRP主要在细胞膜上,存在于细胞的顶侧面上.,2. BCRP/Bcrp1 介导的耐药 BCRP 的底物与P-GP, MRP1和MRP2的底物间有较大的重叠性 细胞株对丝裂霉素, 拓朴替康, 9-氨基喜树碱, 柔红霉素, SN-38, flavopiridol, 吲哚咔唑, 拓朴酶抑制剂( NB-506 和 J-107088) , 细胞染料如罗丹明123, Lysotracker绿 , BBR3390以及荧光素-BODIPY-prazosin. 对长春新碱, 紫杉醇和顺铂等抗癌药无耐药性,不同药物诱导表达的结果往往存在差异。某些药物诱导表达BCRP细胞株对蒽醌类有很高的耐药性, 而另一些药物诱导BCRP表达的细胞株, 相对丝裂霉素而言,则对蒽醌类几乎没有耐药性。 有些诱导表达BCRP细胞株对拓朴替康的耐药性相当高, 但另一些诱导表达BCRP细胞株的耐药很低,存在两种突变株: 野生型 482 位上的氨基酸为Arg 两种突变型:Thr和Gly。 不同的BCRP对底物的作用不同。,野生型与突变型比较 野生型 突变型 482 位A Arg Thr或Gly 底物 叶酸及其衍生物 + - 罗丹明123 - + LysoTracker 绿 - + 柔红霉素 - + 丝裂霉素 + + bodipy-prazosin + + Hoechst 33342 + + 抑制剂新生霉素 + -,3. BCRP/Bcrp1 抑制剂 (1)GF120918 ; P-GP 抑制剂,也是有效的BCRP/Bcrp1 抑制剂; 抑制药物外排泵BCRP和P-GP (2)fumitremorgin C (FTC), 是有效的BCRP-抑制剂,但在体有神经毒性, 其中两种类似物Ko132和 Ko134) 活性比FTC大,Ko134 细胞毒性很低,在体可以用很高剂量, 可以显著增加小鼠口服拓扑替康的生物利用度 。,(3)某些HIV 蛋白酶抑制剂强效的BCRP抑制剂.z在表达野生型BCRP的HEK细胞株中,ritonavir,saquinavir 和nelfinavir 是有效地抑制 BCRP介导的丝裂霉素转运,其IC50 分别为19.5, 19.5 和 12.5 mol/l。,(4)植物酚类化合物 :5,7-二羟黄酮(Chrysin) 和biochanin A ,silymarin, 橙皮素(hesperetin), 栎精(quercetin), 黄豆苷(daidzein), stilbene resveratrol。 (5)香豆霉素抗生素:新生霉素 (6)酪氨酸激酶抑制剂 :STI-571(imatinib mesylate), ZD1839 (Iressa; gefitinib) 和 N-4-(3-溴苯)胺-6-喹唑啉-2-丁胺 (EKI-785),4. BCRP/Bcrp1 组织分布 在人的胎盘中,BCRP mRNA 表达非常高,而在鼠类胎盘相对弱。 相反,在小鼠的肾脏表达最高,而在人的肾脏表达低表达。 BCRP 在胎盘合胞体滋养层膜的母体侧、在肝细胞的胆管侧、肠的腔面侧膜,与MDR1 P-GP的定位相似。BCRP 也存在与乳腺的小叶和排泄管的顶侧面。,BCRP 高表达于鼠原始造血干细胞中。分化的造血干细胞系中,几乎不表达,但前红细胞和自然杀伤淋巴细胞可以表达Bcrp1。 在人中,BCRP表达与鼠相类似,在干细胞中有较高的表达,而在起源细胞表达降低,只有在自然杀伤细胞和成红血球细胞表达,而在其他分化的细胞中没有表达 BCRP 在脑血管内皮细胞高度表达, 表达量高于MDR和MRP1.,3. BCRP/Bcrp1药理生理作用 1) BCRP分布与P-GP有重叠性 提示BCRP/Bcrp1 的作用类似P-GP 。,2)保护机制 阻止从胃肠吸收毒物吸收,促进排泄 脱镁叶绿(甲酯-)酸 A(PHA)是叶绿素一种降解产物,为一种光毒性成分。PHA在体内外排转运是BCRP介导的,为ABCG2的特异性底物。 一项研究显示Bcrp1/ 小鼠对的PHA光毒敏感性是的野生鼠100 倍以上,在敏感性增加的同时,伴随随高的血药浓度。与正常食物比较,喂养含PHA 或含20%紫花苜蓿食物后,血药浓度分别增加17和24倍,而野生鼠喂养任何食物,血浆中PHA浓度都在检测浓度以下.,3)血脑屏障的重要组成部分之一。 与野生型鼠比较, mdr1a缺陷小鼠和野生型小鼠,长春碱脑摄取增加2倍,但哌唑嗪摄取不变不影响,丝裂霉素的摄取反而有所降低。 合用GF120918使哌唑嗪和丝裂霉素转运增加2.1和3倍, 但GF120918不影响长春碱的转运。 在野生型鼠,PSC833增加长春碱的脑摄取, 但不影响和丝裂霉素的摄取。合用GF120918使哌唑嗪和丝裂霉素摄取分别增加1.5和2倍, GF120918也使长春碱的摄取增加。 abcg2 mRNA 主要在脑微血管中表达,约是皮层的700 倍。,(4)在骨髓细胞的 “傍细胞群” (side population,SP)中作用。 从骨髓中分离到一类细胞,这类细胞用Hoechst 33342染色,结合双波长荧光显示浅红色和浅蓝色荧光,用维拉帕米预处理,浅着色细胞消失。这类细胞称之为傍细胞群。 ? 浅着色提示细胞内Hoechst 33342浓度低,研究显示在SP细胞中表有BCRP/Bcrp1,促进Hoechst 33342外排所致. SP中富含未分化的干细胞,而在分化的干细胞系中BCRP/Bcrp1表达低或缺乏。类似SP也出现在骨骼肌和胚胎等其他组织干细胞, 伴随Bcrp1 的高表达. BCRP/Bcrp1高表达可能是各种干细胞的一般特性.,功能? ABCG2 基因缺陷引起骨髓中和骨骼肌中SP细胞数降低,用转染BCRP(-/-)骨髓细胞移植小鼠内导致细胞再注入(repopulation)能力降低,造血细胞对丝裂霉素敏感性增加 ,与正常小鼠比较,Mdr1a/1b 和 Bcrp1缺陷小鼠研究的各种造血功能正常,在SP几乎消失.血祖先细胞对丝列霉素的敏感性增加。 用 Bcrp+/+ 和Bcrp-/- 小鼠祖先细胞研究显示,在正常氧功能条件下,两种细胞的克隆数相同,但缺氧条件下,Bcrp-/- 小鼠祖先细胞的克隆数下降。阻断BCRP功能显著降低Bcrp+/+ 在缺氧条件下的生存力 。,ABCG2 mNRA 在造血干细胞(SP, 34+/38-. 34+/KDD+细胞群)中表达高,而在定向分化的祖细胞(34+/33+, 34+/10+)中表达显著下降。在大多数成熟细胞中, 表达低, 但在自然杀伤细胞和成红血球细胞表达高。ABCG2可能对造血干细胞中SP形成起重要的贡献。 在定向分化阶段,ABCG2 下调,暗示该基因可能在多能干细胞方面有独特的生理功能.,P-GP, MRP1和 MRP 2 的协同转运,1. 协同转运 许多ABC载体能同时转运多种不同底物,可能存在协同转运,增加转运效率。 MRP1转运长春新碱和依托甙需要还原型GSH参与。GSH 促进 MRP1依赖性的依托甙或长春新碱转运,长春新碱和依托甙也刺激MRP1-依赖性的GSH.,用转染的MRP2的Sf9细胞膜囊摄取试验显示不同物质对MRP2转运雌二醇-17-葡萄糖醛酸甙作用不同,4种类型:1) 刺激

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