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文档简介

心脏起搏术及护理,病人准备,解释起搏意义，告之如何配合。家属同意签字。停抗凝剂3天。手术部位备皮。查血常规、出凝血时间、血小板计数。做普鲁卡因、青霉素皮试。12导联心电图、超声心动图、X线检查。术前排空大小便，禁食68h，用镇静剂。送病人到放射科。,环境准备,环境清洁、无尘，室温不低于200C。,备好心电监护仪、除颤仪、吸痰器、氧气、心导管检查器械包、急救药品。,物品准备,医务人员准备,洗手、带口罩、带帽子。,建立静脉通道,永久起搏器,临时起搏器,起搏器,配合安置起搏器,观察病情,观察病人神志、面色、脉搏、呼吸、血压、心电图变化情况。,缝合、压迫伤口,电极,安置病人左侧位,整理用物、记录,护 理,安置临时起搏器者应一直左侧位卧床。安置永久起搏器者平卧位或左侧卧位2448h。,术后体位,限制活动,术侧上肢制动72h。术后4周内头、颈、右上肢应少活动，术后68周可逐步恢复正常运动。安置临时起搏起搏器者应一直卧床，避免术侧肢体过度活动、外展。,沙袋,伤口局部沙袋压迫612h 。,压迫止血,心电监护,起搏信号,持续心电监护24h，注意心率与起搏频率是否一致，病人有无不适。密切观察有无并发症、有无导管电极移位或起搏器故障。,起搏心律,伤口护理,健康指导,MRI,理疗,告诉病人起搏器设置频率、使用年限。教会病人自数脉搏。,教会自查,出院后1-3月随访1
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