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文档简介

,侵权责任法对保险理赔的影响,屠涵英/上海 2010年1月20日,2,目录,侵权责任法概述,侵权责任法的两个基本理论,影响保险理赔的法律条文解读,3,侵权责任法概述,简介 立法目的 侵权责任法的重要性 侵权责任法对保险业的影响,4,侵权责任法概述简介,2009年12月26日人大常委会通过,2010年7月1日实施 最重要的特点 在中国法律体系中的地位 与其他法律的关系,5,侵权责任法概述立法目的, 保护民事主体的合法权益 明确侵权责任 预防并制裁侵权行为 促进社会和谐稳定,6,侵权责任法概述重要性, 大民法的重要“支架” 调整社会各阶层、各领域的利益 规范内容涉及每一公民,7,侵权责任法概述 对保险业的影响, 条款设计 保险理赔 保险追偿,8,侵权责任法的两个基本理论,侵权责任的构成 侵权责任的承担,9,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的构成,归责二元论: 过错责任原则 无过错(严格)责任原则,10,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的构成,过错责任原则分为: 一般过错 第六条第一款:行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。,11,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的构成,过错责任原则分为: 推定过错 第六条第二款:根据法律规定推定行为人有过错,行为人不能证明自己没有过错的,应当承担侵权责任。,12,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的构成,无过错责任原则: 第七条:行为人损害他人民事权益,不论行为人有无过错,法律规定应当承担侵权责任的,依照其规定。 理论界: 三元论:公平分担原则,13,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的承担,1、单独侵权的责任承担: 自己责任 替代责任 对人的替代责任 对物的替代责任,14,侵权责任法的两个基本理论 侵权责任的承担,2、多人侵权的责任承担: 连带责任 不真正连带责任 补充责任 按份责任,15,影响保险理赔的法律条文解读,涉及险种: 车辆三责险(商业) 责任险 产品责任、医疗机构责任、公众责任(宾馆、展览馆、物业等)、宠物责任 建安工险 意外险 ,16,影响保险理赔的法律条文解读 机动车交通事故责任,一般规定(48条): 几个新规定: 车辆使用人单独对外承担商业三责险部分的赔偿,所有人在“有过错”的前提下,才承担不足部分“相应的赔偿责任”;,17,影响保险理赔的法律条文解读 机动车交通事故责任,几个新规定: 车辆交易未合法登记,受让人承担交强险以外的赔偿责任; 拼装车、报废车转让,转让人与受让人承担连带责任;,18,影响保险理赔的法律条文解读 机动车交通事故责任,几个新规定: 受害人和行为人对损害的发生都没有过错的,由双方分担损失; 因同一侵权行为造成多人死亡的,可以以相同数额确定死亡赔偿金; 人身赔偿项目中,未提有营养费、伙食补助费、被抚养人生活费等。,19,影响保险理赔的法律条文解读 产品责任,产品责任险的责任范围: 被保险人所生产、出售的产品或商品在承保区域内发生事故,造成使用、消费或操作该产品或商品的人或其他任何人的人身伤害、疾病、死亡或财产损失,依法应由被保险人负责时,在赔偿限额内负责赔偿。,20,影响保险理赔的法律条文解读 产品责任,产品缺陷的范围: 设计缺陷: 制造缺陷: 警示、说明缺陷: 跟踪、观察缺陷:,21,影响保险理赔的法律条文解读 产品责任,产品侵权责任人范围: 第一层:生产者、销售者 第二层:运输者、仓储者 第三层:原材料、辅助材料供应商、零部件供应商等,22,影响保险理赔的法律条文解读 产品责任,关于追偿 生产者、销售者:相互追偿权 追偿对象的扩大:运输者、仓储者等(如:原材料供应商),23,影响保险理赔的法律条文解读 医疗损害责任,医疗机构执业责任保险的保险责任: 在医疗活动中因医疗事故造成患者人身损 害向被保险人提出索赔,被保险人依法应承 担的下列经济赔偿责任,保险人依据医疗事故 处理条例,负责赔偿。,24,影响保险理赔的法律条文解读 医疗损害责任,理赔过程中注意以下几点: (一):侵权责任范围大于“医疗事故”; (二):过错责任和推定过错责任并存; (二):存在追偿可能; (三):建议提前界入受侵权人的索赔处理。,25,影响保险理赔的法律条文解读 公众责任(宾馆、展览馆等),几点说明: 1、侵权责任主体的特殊性:管理人、组织者 2、“安全保障义务”的理解: 设施、设备(硬件)有安全隐患; 服务管理有安全隐患; 对儿童的特别保障。,26,影响保险理赔的法律条文解读 公众责任(宾馆、展览馆等),几点说明: 3、防范第三人犯罪(去除了追偿权) 因第三人行为造成他人损害的,由第三人承担侵权责任;管理人或者组织未尽到安全保障义务的,承担相应的补充责任。,27,影响保险理赔的法律条文解读 公众责任(物业),保险责任: 被保险人在从事物业管理服务时,因过失而致使第三者遭受财产损失或人身损害,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人负责赔偿。,28,影响保险理赔的法律条文解读 公众责任(物业),直接相关法律条文(86条): 建筑物、构筑物或者其他设施倒塌造成他人损害的,由建设单位与施工单位承担连带责任。建设单位、施工单位赔偿后,有其他责任人的,有权向其他责任人追偿。 其他责任人:设计者、管理者等,29,影响保险理赔的法律条文解读 校园方责任,保险责任: 被保险人的在校学生在教育教学活动期间,以及在被保险人负有管理责任的校舍、场地、其他教育教学设施、生活设施、交通工具内发生人身损害事故,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人负责赔偿。,30,影响保险理赔的法律条文解读 校园方责任,几点说明: 1、过错推定原则:对无民事行为能力人,校(园)方能证明尽到教育、管理职责的,不承担责任; 2、过错责任原则:对限制民事行为能力人,校(园)未尽到教育、管理职责的,应当承担责任;,31,影响保险理赔的法律条文解读 校园方责任,几点说明: 3、过错补偿原则:对无民事行为能力人或者限制行为能力人受到第三者侵害的,由侵权人承担侵权责任;校(园)方未尽到教

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