《福祉住环境ーーー》PPT课件.ppt

福祉住環境,生活者視点立身体状況建築条件条件視野入問題解決図存在 住宅改修費支給申請係理由書作成可能,1,平成20年度生活支援系研究会活動 福祉住環境勉強会開催経緯,障害者快適暮住環境整備 福祉活用他部門連携 PT住環境整備知識必要 最近住宅改修関機会少 的確情報他部門伝必要性 今年度生活支援系研究会活動一連流体系的学福祉住環境勉強会企画。,2,日程,第1章：高齢者障害者取巻社会状況福祉住環境意義 第2章：障害方自立支援方 第3章：疾患別障害別不便不自由福祉住環境整備考方 第4章：相談援助考方福祉住環境整備進方 第5章：福祉住環境整備基本技術実践伴知識 第6章：在宅生活福祉用具活用 6月25日（水）19時：第1章、第4章 7月23日（水）19時：第5章 8月27日（水）19時：第2章、第3章 9月24日（水）19時：第6章 10月22日（水）19時： 11月23日（日）13時30分：試験日 慰労会,3,試験,申込日時：9/910/10 受験料：￥6,300 申込方法：東京商工会議所HP/fukushi/mousikomi.html 団体申込、個人情報管理申込書配付入金手続、個人申込願。 2級 2級公式（新版）本編（第1章第6章）知識、理解上応用力問 方式 制限時間2時間 100点満点、70点以上合格 試験会場：富山高岡氷見各商工会議所,4,5,6,7,勉強会進方,各回、生活支援系研究会部員毎資料進。 内容、公式2級集中（成美堂出版￥）過去問500題徹底攻略（新星出版社￥）要点。 公式聞思。、聞用語数字大切。 勉強会終了後、近日中富山県理学療法士会HP資料公開。,8,願,9,勉強会開催案内福祉住環境関連情報伝目的、利用思。 差支、皆様教。 rehap1.tcnet.ne.jp氏名所属職種送信。,高齢者人口高齢者世帯数増加推移,65歳以上高齢者 2005年時点2576万人 高齢化率（総人口占歳以上割合） 2005年： 2013年: 2023年: 2017年：前期高齢者（6574歳）後期高齢者（75歳以上）,10,今後高齢化特徴改正介護保険制度,利用者 当初:149万人2005年:337万人 2人1人何介護支援必要高齢者 認知症高齢者 76万人入院入所 73万人在宅 （2002年時点） 2006年8000所,11,介護対意識変化,高齢者介護関世論調査 自宅介護受 男性女性,12,高齢者持家率住宅 化,高齢者世帯持家率： 一般住宅特徴 住宅建築後年数経住宅 修理要個所多 住宅特徴 手 段差解消 幅広廊下 全住宅（2000年H12）,13,住環境整備問題点課題 日本木造住宅問題点,段差 尺貫法基準：尺（）、 狭 生活洋式化、生活用品多様化住宅面積小 福祉用具使用高齢者障害者室内移動困難 床座 床立座動作高齢者不向 日本気候高温多湿 夏合造 冬季寒向 高齢者障害者循環器疾患温度差不適切 寒冬夜暖寝室寒廊下 衣服脱熱浴槽湯 血圧大変動入浴中死亡事故 日本住環境入浴習慣,14,高齢者家庭内介護状況,長期化在宅生活(定年後在宅過期間） 高齢化改正介護保険介護予防、自立支援重点 家庭内介護力低下 核家族化、老世帯高齢者、障害者在宅生活困難,15,高齢者家庭内介護状況 家庭内事故発生,年 年間，人高齢者家庭内事故犠牲者 溺死約3,200人 交通事故死4,380人 建築基準法守発生 家庭内事故減配慮 身体的特性 行動特性,16,，,寝高齢者使用者,寝高齢者 本当必要高齢者一部 自分行住環境整備、離少 寝人間尊厳保,17,住環境整備,高齢者家族効果 本人精神的自立意欲拡大 人間尊厳 介護量軽減 介護解放 家族関係円滑化,18,介護保険制度目的基本理念 基本的考方,利用者本位 多様民間事業者参入促進 競争原理導入 効率的 良質提供 総合化化 作成者介在 適切評価 福祉 医療 一体的継続的利用,19,介護保険制度目的基本理念 基本的考方,在宅重視社会的入院解消 医療費適正化 社会連帯客観性公平性 歳以上被保険者 介護給付 保険料負担関係明確化 地方分権 利用者生活現場近市町村保険者,20,介護保険制度仕組手続,介護認定審査会判定 日以内都道府県 介護保険審査会不服申立 種類特定疾病（第2号被保険者） 利用限度額範囲内 介護支援専門員 自分作成 割自己負担,21,2006年4月改正介護保険制度主内容 年制度改正指摘高齢者介護問題点,施行後年目途 制度見直 高齢者人口増加上回要介護認定者増加増加著軽度者予防重要性 第号被保険者数，万人，万人増 要介護認定者年間約倍：万人万人 保険給付費押上,22,在宅脆弱性施設不均衡問題是正 利用者数：全体倍、在宅倍 事業者数 倍 営利法人倍以上 重度在宅生活継続 追 認知症高齢者確立必要性 （H）年段階 要介護認定者万人 半数万人認知症2015（平成27）年250万人 施設入所者 約割 状況下、認知症高齢者確立急務,2006年4月改正介護保険制度主内容 年制度改正指摘高齢者介護問題点,23,2006年4月改正介護保険制度主内容 改正介護保険制度主内容,予防重視型転換 要介護要支援状態自体防止 要介護状態悪化防 介護予防（新予防給付）創設 生活機能低下危険性 早期発見 短期集中的実施 自立目標志向型,介護予防目的地域支援事業創設 地域包括支援設置 地域密着型創設 見直 施設給付見直 多様住方拡充 医療介護連携強化 介護情報公表 事業者規定見直 2006円4月介護保険 地域密着型 施設,24,地域介護福祉空間整備等交付金制度発足,地方分権推進地域再生観点 2006年市町村交付金対象事業拡大 向3年以内基盤整備事業計画対交付 整備地域介護福祉空間整備交付金地域密着型拠点 地域包括支援 介護予防拠点整備 整備地域介護福祉空間交付金 高齢者障害者子供共生型推進 先進的事業支援特例交付金 個室型改修 療養型老健転換,25,高齢者向住宅施策変遷 建設行政取組,1980年 公営住宅法改正 高齢者公営住宅単身入居認可 入居拒否単身高齢者訴訟発端 1987年 住宅行政福祉行政連携 化高齢者向公共賃貸住宅生活援助員（）日常生活支援,26,高齢者向住宅施策変遷 建設行政取組,1995年 長寿社会対応住宅設計指針 加齢老化障害住続設計上配慮指針提示 1999年 住宅品質確保促進等関法律（住宅品確法）：住宅基本性能9項目、第三者機関客観的性能評価,27,高齢者向住宅施策変遷 建設行政取組,2001年 高齢者居住安定確保関法律（高齢者居住法） 民間活力活用高齢者向優良賃貸住宅供給 高齢者入居拒 終身建物賃貸借制度（亡住続） 持家改良対元金死亡時一括返済特例制度 2006年 住生活基本法（新住宅政策憲法） 量産豊住生活実現 低所得者高齢者住宅取得,28,高齢者向住宅施策変遷 福祉行政取組,2000年 介護基盤整備 認知症高齢者支援対策推進 元気高齢者対策推進,29,高齢者向住宅施策体系,住宅化 住宅改修等推進 公的住宅供給 持家居住者支援 借家居住者支援 付住宅等供給推進,30,高齢者向住宅施策体系 住宅化,公共賃貸住宅化 1991年 公営住宅 確保 段差解消 手設置 1993年 手設置個所追加 滑床材 暖房 1994年 手設置個所追加 式 暖房機器対応 住宅性能表示制度高齢者等配慮関等級表示 住宅性能表示制度 5段階 移動時安全性確保 介助,31,高齢者向住宅施策体系 住宅改修等推進,介護保険住宅改修費支給 手取付 段差解消 滑防止 引戸扉取換 洋式便器 限度額20万円9割限度償還払,32,高齢者向住宅施策体系 住宅改修等推進,高齢者向返済特例制度 特例制度融資利用 ：生存中利息、 死亡後相続人一括返済土地建物処分返済行 高齢者住宅整備資金貸付制度 60歳以上高齢者世帯高齢者同居世帯対象 高齢者専用居室浴室階段増改築低利貸付 生活福祉資金貸付制度 社会福祉協議会 65歳以上高齢者 長期生活支援資金貸付制度 65歳以上高齢者 仕組活用,33,高齢者向住宅施策体系 公的住宅供給,公営住宅法 単身高齢者公営住宅入居 高齢者世帯優先的入居措置,34,高齢者向住宅施策体系 持家居住者支援,高齢者住替支援制度 高齢者世帯所有世帯 広住宅必要子育世帯貸付,35,高齢者向住宅施策体系 借家居住者支援,賃貸住宅登録閲覧制度 高齢者障害者外国人 住宅困窮者構築,36,高齢者向住宅施策体系 付住宅等供給推進,高齢者向優良賃貸住宅 化 緊急時対応 低所得高齢者 家賃補助 60歳以上 自炊機能低下有 高齢独立生活困難家族援助見込 認知症、59人1、介護職員共同食事掃除洗濯,37,障害者年齢別状況高齢化,身体障害者65歳以上割合 超 知的障害 65歳以上2.8（18歳64歳 64.4） 精神障害 65歳以上27.2,38,障害者住宅施設生活割合,568万人（）在宅生活 66万人（10）施設生活 身体障害児者：在宅生活94.6 知的障害児者：在宅生活71.7 精神障害者：在宅生活86.7 障害者多在宅生活 脱施設化社会的入院解消施策課題,39,障害者住宅関実態,障害種類別障害者住宅事情 以上持家 身体障害者住宅改修実態 住宅改修人 ：構造上困難、借家、資金 身体障害者割以上住宅改修必要 、浴室、玄関、階段、居室、廊下、訪問灯 在宅身体障害者障害程度状況 障害者多重度 障害者重度化高齢化進,40,対応住宅 障害者向住宅,（平成）年度障害者世帯：H17障害者白書 見込戸 （H）減少傾向 障害者世帯向住宅供給戸数 不十分状況,41,施設在宅（地域）生活動,地域生活支援重要性 障害者自身住慣地域生活希望強 地域生活基本的支援 情報 権利 社会資源 相談,支援体制,42,障害者福祉施策 実現,理念 ：提唱 ：8原理 国 （昭和）年：国際障害者年 （昭和）年：国連障害者十年 理念普及 脱施設化,43,障害者福祉施策概要 障害者基本計画概要,障害者基本計画 （平成）年（平成）年 年間 国民人格個性尊重相互支合共生社会実現,44,障害者福祉施策概要,障害者施策推進基本的方針 視点 社会化推進 観点、 重点的課題 活動参加力向上 活動参加基盤整備 精神障害者施策総合的取組 太平洋地域域内協力強化 利用者本位支援 障害特性施策展開 総合的効果的施策推進 8重点施策：啓発広報、生活支援、生活環境、教育育成、雇用就労、保健医療、情報、国際協力,45,障害種別超一制度体系,障害者自立支援法 （平成）年 障害者障害児能力、適正応、自立日常生活、社会生活営、必要障害福祉 自立支援給付申請決定仕組 申請：市町村 判定：一次二次 支給,46,地域生活支援事業,市町村 相談支援 支援 生活用具給付 移動支援 地域活動支援 都道府県 特専門性高相談支援事業 発達障害者支援 障害者就業生活支援 高次脳機能障害支援,47,建設行政取組,2006年 住生活基本法 低所得者高齢者確保 市場住宅得 2006年 高齢者障害者等移動等円滑化促進関法律（新法） 法交通法,48,福祉行政取組,2003年2012年 新障害者基本計画 重点施策実施5年計画（新障害者） 住宅建築物化推進 新設公共賃貸住宅化 手