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介入十年回眸 -外周动脉篇之3:一组“有趣”病例,广东省东莞市人民医院 介入科 唐承富,简介,东莞市人民医院始建于清光绪十四年,即公元1888年。其前身为德国巴色传道会来莞所创办的“中华基督教礼贤会普济医院”,是我国建立最早的西医院之一。迄今已跨越三个世纪,走过125年的风雨历程。 医院现有编制床位2350张,设有2个分院(普济、红楼分院),5个门诊部,37个临床科室,13个医技科室。年门、急诊量250万人次,年住院近7万人次,年住院手术3万余例次。 成立于2002年的介入科,现配有床位35张。介入科已变成由介入门诊、介入病房及数字减影系统(DSA)介入手术室组成的独立医疗系统。现有医护人员22人,其中医师7人,护士15人。年收治病人600余人,介入手术量1000余台(其中外周血管介入手术300余台);年业务收入2000余万。,病例1:天上掉下来的.,女 性、50岁 因双下肢疼痛、乏力6小时入住内科,以“急性脊髓炎、肺炎”治疗,WBC持续升高、AST、LDH、CRP、ESR明显升高,FIB为8.58g/L,经内科抗感染治疗、神经营养治疗,疗效差 10月31日彩超示左房占位:粘液瘤;腹主动脉下段分叉处栓塞,考虑粘液瘤部分脱落,MR,左心房粘液瘤清除术后,患者一般情况差,肾功能损害明显(BUN14.1mmol/L,CR 235umol/L,WBC升高17.40*109/L,术后,术前,病理:粘液瘤,病例2:只有想不到,急症动脉造影,CTA及再次介入手术,术后3个月复查,26/6,病例3:发扬“钉子”精神,术前CTA,支架内血栓,股总静脉狭窄,侧枝形成
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