镇江市区域卫生信息化建设方案.doc

镇江市区域卫生信息化建设方案2009-07-02目录一、镇江市区域卫生信息化建设需求3二、总体建设方案7三、分步骤信息化的项目实施和重点难点14四、项目建设预算15（一）项目总投资估算表（市级）16（二）预算细则161.市级数据中心硬件预算162.数据中心系统软件预算163.业务应用软件174.安装调试费用175.业务应用系统培训费用176.监理集成费用187.区县数据平台建设188.社区服务中心基础配置预算189.社区服务中心应用软件19（三）预算合计19一、 镇江市区域卫生信息化建设需求（一） 项目现状及问题分析卫生体系执行国家法规政策，不断提升医疗卫生服务能力，担负保护人民健康、促进经济协调发展的重任。根据2009年颁布的医疗体制改革意见，契合此次十一五国家重大科技专项，江苏传染病综合防治示范区建设的机遇，拟在我市建立，以电子健康档案为基础的区域卫生信息化平台总体建设。平台建设遵循“以区域卫生信息集成共享为核心、提升医疗卫生服务能力为目的，卫生管理信息为纽带、辅助分析决策信息为主导”的方针，在全市医疗卫生机构基本实现信息化基础上，通过制定数据接口标准和采用各种形式的广域网通讯方式，集成各类医疗卫生机构的业务信息，构建区域卫生行业信息的数据仓库，为医疗机构监管、疾病疫情监控、医疗卫生服务、医疗信息共享与交换、卫生信息公示与发布、以及卫生宏观管理决策提供统一完整的信息管理平台。目前我市区域卫生信息化拟建设地区包括：京口区（面积316平方千米，人口42万，京口辖区2个镇。4个街道办事处），润州区（面积132平方千米，人口24万，润州辖区1个镇。4个街道办事处），丹徒区（面积611平方千米，人口36万，区人民政府驻谷阳镇。丹徒区辖7个镇，邮政编码212001），丹阳市（面积1023平方千米，人口80万，丹阳市辖13个镇，市人民政府驻云阳镇）。（二） 建设目标及任务面向多层服务对象，建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用快捷、实施监管的医疗卫生信息系统。实现“公共卫生服务体系”、“医疗服务体系”、“医疗保障体系”为一体的区域卫生信息平台建设。区域卫生信息化应着眼长远，统一规划，分步、分期实施。建设目标主要分为四部分：1、 建立覆盖全市区域卫生的基础网络，实现互联互通；2、 建立卫生信息平台，整合卫生信息资源，最终实现全面信息系统整合，并在此基础上建立高级应用系统；3、 电子健康档案的实施应用；4、 公共卫生信息系统的实施应用。第一部分以建立基础网络为目的，建立区域卫生信息化建设所需要的网络基础为重点。在全市统一部署、统一建设基础上，立足于现有卫生网络资源，建立统一的多级网络平台，实现区域内网络互联互通，为应用系统和数据中心建设提供基础。主要完成以下任务：1、 基于健康档案的区域卫生信息平台网络基础设施平台由内、外两大网络部分组成。外部网络对外收集和提供信息(向下级部门采集与提供信息，向上级数据中心报送信息)，内部网进行信息管理和系统开发，两网之间用防火墙分隔。外部对内部网络的访问则需要通过地址映射，身份查询等一系列安全检查机制才能进行，访问策略的制定是灵活的，可根据具体情况随机配置。内部网络再分子网，依据功能、性质划分，子网间的访问也是受控的。外部网络的安全性主要依靠“虚拟专用网”的功能和路由器上的访问控制表来保障。2、 对于实时多媒体应用本着中央控制的原则对有条件的用户开放，运维管理中心应具备监视和控制的手段，避免网络拥塞和信息流的非必要的重复性传输。整个平台应采用先进的网络管理和网络安全措施与策略，网络管理及安全策略应从系统管理的角度出发，实现网络、应用系统、数据库与主机系统以及安全防护措施和策略的一体化管理，选择适当的防火墙和数据加密技术。3、 以建立覆盖整个区域稳定高速网络为目标，建立市、县（区）、镇（乡）的三级网络。建设以b/s/s架构为基础，在硬件业务要求允许的情况下，兄弟区域、上下级区域之间可共享网络和服务器建设。设立三级网络交换平台，完成容灾、冗余、安全的网络铺建。4、 基于健康档案的区域卫生信息平台的建设和推广应用需要要建立一个覆盖国家、省、市、区(县）、镇、村的统一的互联互通的卫生信息网络基础设施； 在链路的选择上采用以太网专线(100m/1000m)为主，对于长距离的考虑2m数字专线，对于乡村等偏远地区选择用adsl 虚拟专网的方式接入，同时考虑到链路的可靠性及系统的延展，可考虑部分主要会聚中心在专线接入的基础上工，另外配置internet 虚拟网络接入；为了保证系统的可靠性，在各级汇聚中心要设置防火墙、ips、ids等安全设备；在实际的建网过程中，从建设的速度及节约的角度考虑，在部分地区，可以考虑和现有的医保网、政务网等合并。第二部分以“优化管理”为目的，以推进卫生资源共享平台建设，整合卫生信息资源为重点，在统一的业务模型、数据模型、全域体系结构模型的基础上建立卫生数据中心，在建立卫生资源数据库的基础上开发或完善一系列业务应用系统，实现区域内卫生信息集中管理，提升卫生管理能力和科学决策水平，增强卫生行政部门调控行业发展、驾驭业务变化、应对公共卫生突发事件、总揽卫生事业全局的能力，主要完成以下任务：1、 以实现区域内卫生信息集中管理为任务，建立卫生数据中心。集中存储公共卫生数据、电子健康档案数据、基本医疗服务数据、卫生管理数据、应急指挥基础数据等，以便为政府部门、相关管理机构提供决策依据，为建立全民电子健康档案和公共卫生事件应急系统打下良好基础。2、 以实现医疗卫生数据信息交换共享为任务，建立数据交换平台。实现医疗卫生单位之间横向纵向按照权限交换和共享数据，建成卫生信息资源共享目录体系与交换体系，规范数据传递的标准、范围、权限，建立信息数据传递的方法，明确参与数据信息共享单位的权利和义务，满足社会各界对卫生信息资源共享的需求。3、 以实现卫生信息动态采集与决策支持为任务，建立决策支持平台。按照上级要求和本级部门规定，动态采集数据，生成报表以及直观展示。包括建立全市联网的医疗卫生单位信息采集系统、病案信息采集系统和疾病信息采集系统。4、 以实现区域医疗卫生资源的动态管理与监控为任务，建立卫生资源管理系统。包括对区域内医疗卫生机构业、社区卫生服务机构信息的动态管理，实现区域内卫生人力资源、医疗资源的实时监控管理，实现社区卫生服务的绩效考核管理，实现区域内病案、疾病统计等联网管理。5、 双向转诊和分级医疗是将来区域医疗发展的方向和趋势。应该逐步实行社区卫生服务机构与医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，信息化根据相关制度进行流程电子化和网络化。第三部分目标突出“以人为中心”，以推进病历电子化和个人健康档案数字化为重点，实现业务信息系统数据交换，全民健康信息的网络化，医疗卫生信息资源的社会化，形成全民健康管理的新模式，最终形成统一的卫生和健康服务信息平台、卫生信息发布平台以及卫生宏观管理支撑平台，整体提升我市卫生健康服务能力和水平，主要完成以下信息系统的建立：1、 建立以电子健康档案为核心的全民健康信息管理系统。建立完整的电子健康档案系统，包括居民从生到死整个生命周期所有的关于医疗健康保健的信息和资料，包括居民的基本信息、出生证明、个人健康档案、家庭健康档案、每次就诊的病历、报告、处方、体检结果等等。实现电子健康档案共享，各医疗卫生机构(医院，社区中心等)将各自对居民医疗卫生服务的业务数据采用统一的标准汇总到数据中心形成每个居民完整的健康档案信息，同时各医疗卫生机构又能够方便地共享查询这些资料为居民提供医疗卫生服务。2、 建立区域“健康一卡通”系统。初步依托医保、合作医疗的ic卡，建立个人身份识别系统。在条件允许的情况下建立覆盖全市人口的“健康一卡通”系统。市民唯一标识是实现全民电子健康档案管理、区域范围内卫生信息共享的基础，必需给予充分重视。 “健康一卡通”可由卫生部门自建，也可依托我市即将建立的市民卡系统，给“市民卡”赋予健康服务功能，提升“市民卡”的内在价值。3、 建立全市联网的妇幼保健管理信息系统。建立与区域卫生信息中心的总体框架一致，并与市民健康卡系统，社区卫生信息系统，电子健康记录系统完全整合的，所有的数据标准和功能遵循国家妇幼保健信息系统基本功能规范和国家妇幼保健信息系统数据集标准的妇幼保健管理信息系统。主要包含妇女保健管理模块、儿童保健管理模块、统计报表生成模块等。4、 建立社区卫生数字化服务系统。以合作医疗开发的社区医生工作站系统为基础，突出“以人为本”，建立充分满足社区卫生服务各项需求的社区卫生数字化服务系统。5、 建立疾病预防管理信息系统。以电子健康档案为基础实现全市计划免疫、体检信息、疾病收集的联网管理。6、 建立电子病历与系统平台的接口。完成电子病历纳入电子健康档案的接口计划，满足诊疗过程电子化和治疗记录共享的需求。第四部分目标是以建设公共卫生应急指挥系统为重点，推进公共卫生信息化的建设，提升卫生系统应急能力。主要完成以下信息系统的建立：1、 建立应急实时指挥视频系统。通过应急实时指挥视频系统加强突发公共卫生事件的监测分析、预警决策指挥能力，与其它应急救援机构联动协作，利用各种先进技术，提高应急处理能力。并逐步建设发展成张家港市突发公共卫生事件应急指挥决策系统。2、 建立疫情、突发公共卫生事件直报系统。利用卫生信息网络平台，将全市的疫情监测由疾病预防控制中心延伸到各级各类医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、各类门诊部及诊所等。实行疫情和突发公共卫生事件的网络直报，达到实时、准确、安全、可靠的效果。建立各级疫情与突发公共卫生事件相关危险因素数据库，加强疫情监测数据的分析和预警能力的建设。卫生行政部门疾病控制部门可随时查询与审核。3、 建立医疗救治业务信息系统。依托一期建成的人力资源、医疗资源信息库，按照医疗救治业务信息系统的要求建立医疗卫生机构、技术人员、大型医疗设备、医疗救治能力等卫生资源数据库，建立平时和战时医疗卫生机构病人收治、床位占有、救治队伍流动等情况的报告制度。在医疗机构、紧急救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制，充分发挥基层医疗卫生机构前哨监测作用，提高应急指挥决策及调配能力。4、 疾病网络收集系统。依托医院数据交换接口实现疾病网络检测和预警，同时实现疾病发病情况的统计汇总。（三） 计划安排结合此次国家重大科技专项建设，为保证项目的顺利验收，进行项目建设内容的合理安排：第一阶段（至2009年12月）：建设区域卫生数据平台及数据中心，实施健康档案和公共卫生信息系统；第二阶段(至2009年6月)：高级应用包括综合查询、辅助决策系统的建设实施；第三阶段(至2009年12月)：全部卫生信息系统的全面整合。二、 总体建设方案平台总体架构：平台技术架构：（一）数据收集层及系统逻辑部署该层主要完成卫生、医疗相关日常业务数据的采集，通过业务系统定制的流程完成日常工作的信息化辅助实现。所有的业务数据都将在本地存储，通过和网关层的接口实现数据上报和外部共享。因此，作为数据收集层内的业务系统，将部署于物理上有一定距离的各个基层医疗卫生机构中，该系统将由基本的业务系统、本地数据库和存储以及和区域数据交换网关联接的通用接口组成。在实际应用中，也存在集中式的业务系统，将所有分支机构可能应用到的业务都统一实现于上一级的机构系统上，以常见的b/s结构应用来说，这样的区域业务系统就是一个庞大的b/s应用，所有分支机构自身没有自己的业务系统，而是通过网络连接到一个中央统一的业务服务器上，直接在中央业务服务器上完成日常业务。这种方式虽然数据更为集中，服务器架设和维护也相对较少，但是结合目前的实际，这种大b/s结构的方式存在很多弊端：a. 由于不同分支机构的业务有较大差异，集中部署的方式将给基层机构业务个性化带来很大阻碍；b. 日常业务稳定性取决于网络稳定性；c. 需要总体部署总体实施。因此，我们建议采用多层的业务系统，即b/s/s结构，在不同的层次里面实现相对独立的个性化的业务系统，这样既保证了稳定的本地应用，做到日常业务稳定，又可以根据不同基层机构的需要适度定制业务满足不同的个性化需求，在做到高效实用的同时，也可以让整个项目的分步骤实施更为可行。在该层的建设中，我公司有现成的产品和成熟的应用经验，且在很多方面符合本次需求，即先联电子健康档案系统(sl-ehr)，该系统为我公司精心打造的具有高含金量业务内容的居民健康档案管理信息系统，整合了全科医学、公共卫生、it技术和卫生管理科学的基本原理，将社区居民健康管理、社区卫生服务机构日常事务管理和社区卫生服务行政管理三大功能融为一体，包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等六位一体的服务管理信息。所有模块功能均按照国家规定标准进行设置，使得系统内容标准化。完整的功能模块：以传统的门诊和住院业务流程为核心，提供了面向业务流、现金流、物资流的全面管理流程，使社区医疗日常工作的任何一个环节都可以实现数字化。在此基础上，实现多样的组合性，社区医疗管理模块、社区业务管理等模块等可自由组合，提高用户对软件功能选择的灵活性。强大的智能化：提供高度权威和准确性的健康教育知识库，为全科医生的培训和全面业务素质的提高打下了良好的基础；提供的查询统计功能，让用户可以实现所能想到的任意条件的组合查询和统计功能，并且对常用的查询提供快捷查询方式。强大的网络功能，实现信息共享：实现了社区医疗站、区医院、疾病控制中心、市级医院等的多级数据的上报、汇总功能。实现双向转诊及病人治疗的全程控制。高度集成兼容：与现有系统及后续系统实现无缝对接，增加了系统的兼容性，减低了建设决策的风险性。先进的技术平台：采取最适用社区要求的b/s结构，自动支持在internet平台上开发出来的一切新技术，只要是基于web的技术和设备(如手机、pda、掌上电脑）本系统就可以提供操作支持。产品具有广泛的应用意义：树立信息化典范：产品产生的模式（包括服务模式和系统集成模式）、组织研发的软件/模块产品和管理方法和经验，具有比较广泛的推广应用前景，在未来3年内，预计将在目前已经建立和正在实施信息化建设的社区中广泛覆盖与应用。全面数据及信息共享：将解决全区范围内的数据共享，大大提高各种医疗数据的使用效率，减少各部门的工作量，避免对各种数据的重复采集，通过对这些宝贵的医疗数据的挖掘能够产生更大的效益，从解决疑难的“信息孤岛”问题。形成规范标准、强化：管理采用标准的卫生信息平台，提供标准的数据接口，在平台建设过程中，遵循国际、国家、省、市、区的规范要求，建立区级卫生标准数据集、标准接口集、数据代码、数据传输、业务评估标准等规范，使社区系统信息化的可持续发展。节省资源，降低整体运行：成本由于产品建立在大系统、集中式管理基础之上，可以解决各部门信息化人员不足的问题，用少量的人员提供高质量的服务，减少了总的资金投入，节约了大量资金。优化医疗资源配置：实现社区医院内部各系统之间以及医院外部之间的信息交换和共享。为信息数据交换，数字化双向转诊，为市、区镇、社区三级管理网络实现做好基础平台建设。将解决目前国内普遍存在的大量的医疗资源重复配置问题，可以真正实现医疗资源的优化配置，将充分发挥不同等级医院的特长，有效的协调它们之间的分工与合作，使整体医疗卫生服务体系进入良性循环。该系统基于j2ee设计开发，采用数据元方式定义底层数据，通过持久层技术保证数据库的适应能力，在调用和集成方面完全符合soa的理念和应用规范，可以和区域整体进行集成。（二）数据交换总线/网关层网关层将是区域平台建设的重点和核心组件。通过网关所构建的区域信息化平台可以真正做到资源整合、共享和区域内系统间协同。网关将通过全局数据来源管理实现资源定位、制定安全策略保护业务数据、并能实现数据追踪、映射和过滤等工作。主要实现：（1）外部接口实现与市信息中心、计划生育、社会保险等接口。（2）后台数据管理能对后台数据的管理提出解决办法。（3）信息安全信息安全的保障机制，隐私保护条款的建立。该层的构建可以根据实际需要和建设步骤逐步完善和增强。最为完善的网关层一般要构筑以大型数据总线为基础的数据交换网络，如ibm的websphere系列的mb/mq组合和oracle bea的alsb等等。在此之外，还可以基于基本的web services实现、甚至构建基本的数据传输和本地数据库等方案。一个具备高度适应能力的网关层应当提供完善的通讯和结构管理，在接口方式等方面提供技术冗余。和在数据层内的业务系统间对接一样，网关层的建设也主要属于系统集成的范畴，我公司在系统集成以及业内常用的网关层构建组件应用方面有大量的实践经验。（三）数据中心和交换平台卫生数据中心是区域卫生信息网的核心基础设施，有四个层次的数据逻辑结构：即数据接口（数据采集与传输）、数据交换与共享、数据管理与挖掘、数据表现、利用及决策。为保证区域内医疗卫生机构与市、区卫生数据中心的统一性和完整性，建设卫生数据中心要严格遵守卫生部有关卫生信息数据标准、规范和镇江市区域卫生信息数据标准。1）建立统一的数据中心，完成区域卫生信息资源数据的存储，集中管理，数据交换。2）数据结构以全市居民健康档案为核心，生命周期为主线，按照属地化管理为原则进行设计。根据地方卫生特点建立区域居民健康档案唯一性索引提出可行的方案。3）能够实现区域电子健康档案的集中存贮与区域共享。4）建立必要的数据审核与安全机制，保证数据库的完整性、实时性、一致性。5）区域数据中心的灾备系统，包括数据的备份以及后备数据中心。数据中心也是区域化信息系统的重要部分，完成区域内数据的集中和综合应用。在本次项目建设中，除了负责海量数据的中央存储之外，还将维护一个区域全局的健康档案索引以及实际内容并提供管理机制。先联公司在数据层方面采用稳定持久层建设主张，力求通过成熟技术的应用充分提高系统对于不同数据库系统，特别是大型数据库的适应，并全程考虑数据库应用性能。以ibm db2数据库为例，先联公司对于ibm db2产品有长期的开发应用经验，大量的开发工程师接受过ibm专业的db2相关培训，在系统安装、调试和维护方面也有过大量的实践。（四）高级应用层从系统结构看，该应用层实质上和第一层的数据收集层同属一个范畴，都可以通过网关层读取和写入数据到数据中心中，应用和展现系统全局的数据。 区域化系统建设采用集中管理式的档案机制，具体提供该机制的业务应该在本层系统内实现。这包括提供给全区域使用的档案注册、管理、档案索引、资源索引及相关管理等等。由于考虑到很难有现成的产品满足本层业务的直接需求，该层的系统应当需要走正常的需求、设计、开发、测试和实施流程。注册机制和索引属于框架性、机制性需求，复杂程度不高，完全可以(同时也必须)在系统建设初期完成。除此之外，该层应用还将包括丰富的统计分析功能、信息展示和指令传达、区域内业务监管、不同程度的决策支持以及办公自动化等等。其功能包括：1) 统一身份管理个人身份id作为健康档案、电子病历、社区卫生服务系统等数据共享的主索引。支持个人身份证明与id、社会保险、医疗就诊卡的互认互通。2) 检验检查结果的互认互通实现各级医疗单位的检验检查结果共享。3) 健康档案管理建立个人在本区域内的完整健康档案，设计出健康档案框架和共享、利用机制，此功能以功能（1）为基础。并在此基础上增强ehr的功能：4) 业务系统建设健康体检系统（中小学生、干部职工等）、从业人员体检系统、卫生检验信息系统、疫情监测系统，公共卫生应急指挥系统；5) 知识库建设规范化诊治规范、临床路径建设、用药监测、病情评估系统等。6) 高级查询和统计实现对区域内主要的卫生业务进行综合查询与统计，实辅助决策7) 公众查询实现对公众开放有权限设置的健康信息查询、办事查询。三、 分步骤信息化的项目实施和重点难点根据镇江市卫生信息化建设现状，我公司提出如下初期建设内容建议，以及后期的工作延伸。（一）初步建设的内容1. 建设第1层数据采集层的业务系统和集成2. 建立第2层数据交换和共享网关3. 建立第3层数据中心4. 第4层业务层的档案集中管理机制，包括注册、索引等全部管理，以及和网关集成5. 结合第3层和第4层完成系统全局资源索引和管理6. 开发完成第4层业务系统，包含报表、分析、公示、监管和基本的决策支持等。（二）后续阶段建设内容1. 扩大第1层的数据采集量，即实施更多的基层业务系统2. 增强第2层数据交换和共享网关，满足第1层的数据采集量的增加3. 增强第3层的数据中心，拓展功能，充分提高数据库系统性能。4. (可选)增加数据仓库机制5. (可选)增强第4层应用，引入基于模型的数据挖掘和决策支持，充分体现数据价值。四、 项目建设预算根据镇江市区域卫生信息化的实际需要，制定建设的规划方案。此方案主要特点：可以满足大数据量交换的实时性和安全性要求，保证区域内各医疗机构信息系统的信息共享与互联。本次项目投资主要包括以下几个部分：1、 市级数据中心硬件2、 市级数据中心系统软件3、 业务应用软件4、 高级应用软件5、 区县、乡镇区域卫生信息化配置需要说明的是，数据中心硬件部分，按照卫生部颁发的基于健康档案区域卫生信息平台建设指南中给出的配置参考为依据，价格则参考目前市场价格为基础。（一） 项目总投资估算表（市级）序号类别费用（万元）说明1市级数据中心硬件2542数据中心系统系统软件66.53平台及高级应用软件2554安装调试费用29.55系统培训费用206监理集成费用42.58合计667.58（二） 预算细则1. 市级数据中心硬件预算序号项目性能单价（万元）数量台总额（万元）1数据库服务器8cpu，主频1.5 ghz以上；16g内存，4块146gb硬盘，3块光纤通道卡，冗余电源、集群软件5021002交换机4gb光纤通道交换机3263磁盘阵列2*raid，4g缓存，4g接口，8*300g硬盘301304虚拟带库suresave 12000ph-08251255备份软件legato企业级备份151156备份服务器至强5460 3.16ghz，8g内存，2*146g硬盘3137防火墙企业级千兆防火墙82168应用服务器至强5460 3.16ghz，16g内存，2*146g硬盘72149数据交换平台前置服务器8cpu，主频1.5 ghz以上；16g内存，4块146gb硬盘，3块光纤通道卡，冗余电源1523010外网服务器及应用服务器2*至强7350 2.93ghz，16g内存，4*146g硬盘15115合计2542. 市级数据中心系统软件预算设备要求单价（万元）数量总额（万元）操作系统linux0.552.5操作系统windows2008313数据库软件主流大型企业级数据库25125应用中间件ibm websphere9.18216消息中间件mq或其他中间件4520合计66.53. 市级业务应用软件系统子系统费用（万元）说明数据中心数据标准、数据交换平台50数据中心为硬件建设，费用不在此，此处主要是区域卫生信息交换平台建设费用。包括数据标准制定，市级中心与各区县的数据交换共享内部系统建设、门户网站建设30高级应用系统统一身份管理120统一的身份id管理查询健康档案管理健康档案的高级管理、查询知识库系统市级知识库系统建设，主要用于规范诊疗、数据辅助决策和辅助评估高级查询和统计实现全市的卫生业务综合查询及辅助决策公众查询实现面向公众的、有权限的网络查询服务公共卫生信息系统突发公共卫生事件管理系统卫生事件监控管理系统重大疾病事件监测预警处警调度指挥辅助决策媒体公众报告中心等慢病监控管理信息系统综合报表分析系统综合查询系统个案查询系统卫生监督管理信息系统包括行政许可日常监督行政处罚行政监察办证管理投诉举报监督员管理系统管理报表查询等医疗救治管理信息系统医疗资源管理医疗救治专家管理病情统计分析应急响应与培训医学情报检索数据接口标准妇幼卫生监测管理信息系统报表管理决策分析系统综合查询系统个案查询系统电子政务系统内网办公自动化系统30电子公文流转、发布、内部邮件、网上办件等外网透明政务系统25政策法律法规发布、办事指南、咨询投诉等网上服务总合计2554. 市级系统安装调试费用项目内容单价（万元）数量总价（万元）市级平台安装调试市级数据中心、高级应用系统414区级平台安装调试区级数据中心248基层业务系统安装调试包括社区健康档案系统、公卫系统等客户端安装调试0.53517.5总合计29.55. 市级业务应用系统培训费用项目内容总价（万元）系统管理员培训每个服务器端系统管理员培训、包括数据库的日常备份、应用系统故障处理，权限管理5电子政务系统电子政务系统的使用和管理5公共卫生信息系统公卫系统的使用和管理5高级应用系统高级应用系统培训和管理5总合计206. 市级系统监理集成费用预算项目费用（万元）说明监理费12.1项目总额的2%系统集成费用30.48市级数据中心硬件系统的12%合计42.587. 区县级数据平台建设预算i. 硬件预算设备说明单价（万元）数量总额（万元）数据库服务器10110应用服务器10110web服务器10110交换机0.521vpn网关12112光纤每年价格，参考2m224笔记本电脑111台式电脑0.563合计51ii. 软件预算序号系统费用（万元）说明系统软件1操作系统42数据库软件153交换平台50数据交换平台建设4防病毒软件3应用软件5高级应用系统60区级系统管理；高级查询系统；辅助决策分析；办公自动化系统；知识库系统等6公共卫生信息系统介绍参见市级应用突发公共卫生事件管理系统卫生事件监控管理系统慢病监控管理信息系统卫生监督管理信息系统医疗救治管理信息系统妇幼卫生监测管理信息系统合计1324个区县总计：（51+132）*4=732万元8. 社区服务中心基础配置预算设备说明单价（万元）数量总额（万元）数据库服务器0.810.8应用服务器0.810.8web服务器与应用服务器共用0交换机0.2520.5宽带接入0.5万元每年，供参考0.510.5笔记本电脑111台式电脑办公业务0.5105服务器操作系统1.511.5数据库软件212合计12.19. 社区服务中心应用软件预算i. 通用健康档案信息系统（86个模块）子系统模块费用（万元）说明健康档案系统个人健康档案管理家庭健康档案管理社区健康档案管理妇女保健系统妇保基本信息婚前检查管理妇女病记录管理孕产