课件：精神病人的家庭护理.ppt

1,精神病人的人文关怀,2,定义,什么是人文关怀？ 这是个新概念，其实，在很早的时期，人们就这样做了，只是没有这个词语。 “人文”是一个内涵极其丰富而又很难确切指陈的概念，“人文”与人的价值、人的尊严、人的独立人格、人的个性、人的生存和生活及其意义、人的理想和人的命运等等密切相关。 人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。一句话，人文关怀就是关注人的生存与发展。就是关心人、爱护人、尊重人。是社会文明进步的标志，是人类自觉意识提高的反映。,3,建立人文关怀理念是指引护理人员人性化护理临床实践的前提,从细微的基础护理做起增加病人的舒适度和安全感,满足病人的基本需求,可以赢得病人的满意取得较好效果。而人文关怀理念的形成,可以引导护理人员充分认识到关怀照护是护理专业的核心和精髓,没有关怀就没有护理。对病人要有爱心,才能表达关怀如微笑服务、细心、耐心、主动交流、尊重病人、乐意倾听、安慰鼓励、排忧解难、不厌烦、不嫌弃、保护隐私等,同时比较全面掌握基础护理操作技能和专科护理知识,这样才能取得病人的信任从而发现更深一层的心理社会支持、健康教育等需求。除此之外,具备较好的沟通艺术,巧妙地解决问题,满足病人基本生活需求,可有效地提高病人的满意度。护士在日常的点滴护理工作中要善于营造亲切关怀的服务氛围,在注重硬件建设的同时,下工夫提高自身的文化修养让病人感受到关爱,满足病人的需要,只有这样才能保证高质量的护理,才能赢得病人的好评和满足竞争日益激烈的医疗市场的需要。,4,患者不吃药怎么办？,拒绝服药的原因 副作用 认识问题 病情(自知力缺乏) 对策 减药或换药 反复说明停药的危害 一劝二骗三强制 “暗服药”尽量不用或少用,5,家属在患者康复中的作用,患者,家属,医生,6,护士：关心照料患者的生活，观察病人的行为变化 医生：向患者讲解各种药物的副作用，督促他按医嘱服药 朋友：诚恳交换意见、讨论问题，了解患者的感受 长者：迫使患者去完成那些他不愿做却必须要做的事，比如定时休息，生活自理，门诊复查，按时按量服药等,7,药吃下去了吗？ 谈“藏药”,方式：将药片藏在舌下、腮部或夹在手指缝中 危害 疗效无法保证 血药浓度不稳，导致严重副作用 对策 家属保管药物，看着患者把药服下 检查口腔 不要马上离开 观察病人服药后的反应 监督要从严，说教要从宽 使用长效针剂治疗,8,精神病人的危险行为,危险行为：自伤、自杀；伤人、毁物；出走 易导致危险行为的症状 命令性幻听 被害妄想 药源性焦虑、抑郁 兴奋、躁动,9,就诊注意事项,初诊 程序：家属患者家属 需提供的病史资料：起病时间、诱因、 表现、诊疗过程、疾病转归以及患者的生活、社交、工作、学习等情况。 复诊：介绍上次就诊以来的变化，包括症状、服药情况、疗效、副作用、生活、工作情况等 注意事项 明确就诊目的 提供病史要真实、客观 叙述简单明了，重点突出 最好作书面准备 谁在场，谁不在场？ 保留病人的文字材料，记录病人的原话,2019/8/6,10,可编辑,11,何时需要住院,自伤、伤人倾向 严重的情绪抑郁，悲观绝望 原有的症状反复出现，有日趋加重的迹象； 拒绝治疗，劝说无效； 伴有继发性问题，如严重躯体疾病、酒或药物滥用。,12,患者服药期间，家属应观察,睡眠：每天的睡眠时数，有无入睡困难、多梦、早醒？ 饮食：有无食欲下降、恶心、呕吐或呛咳？ 大便：几天一次，是否干燥？ 小便：是否排尿困难？ 脉搏：是否感到心慌？安静时每分钟多少次？ 口水：感到口干，或流涎？ 运动：是否不灵活，或颤抖？ 情绪：沉默寡言？躁动不安？ 性功能：性欲亢进或减退？月经不调？ 体重：增加或减轻？ 皮肤：皮疹？色素沉着？ 化验：血常规、生化、心电图,13,严重不良反应的处理,急性肌张力障碍 口服安坦 送医院 吞咽困难 吃半流食 立即通知医生 减药或换药 血白细胞下降 立即通知医生 加用升白细胞的药物 密切监测血象 停药,过敏性皮疹 通知医生 寻找过敏源 服用抗过敏药 停药观察 药源性癫痫大发作 防止摔伤 不要用力按压四肢 减药或换药 加用抗癫痫药物,14,家属常见的误区及注意事项 发病早期（发病接受正规治疗）