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护理核心制度试卷A一、填空题(每空1分,共20分) 1、护士长全面负责保管病房财产、设备,并指派专人管理,建立帐目,定期清点。2、手术前检查准备阶段的病人,属于三级护理的病人,每天巡视至少4次,发现病情变化及时汇报。3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。4、接病人手术时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟手术名称、术前用药。 5、供应室准备器械包时,应查对品名、数量、质量、清洁度。6、接班护士需提前15分钟到科室,清点物品、药品,接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。7、凡进入人体组织及无菌器官的物品须灭菌,凡接触病人皮肤、黏膜的物品须消毒。8、传染病人按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种应更换隔离衣、洗手。二、简答题(每题10分,共40分)1、简述特别护理的病情依据?(1)病情危重,需随时进行抢救的病人,如监护病人。(2)各种复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植。(3)各种严重外伤,如大面积烧伤。2、请述输血“三查十对”内容?三查:血液的有效期、质量、输血装置是否完好。十对:受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)与成份、用血量、交叉配血实验结果。献血者的姓名、编号、血型(包括Rh因子)、血量、交叉配血实验结果、采血日期。3、请简述一级护理病人的护理要求?(1)严密观察病情,经常巡视病人,每1小时巡视病人一次,必要时1530分钟一次,根据 医嘱测量生命体征,根据病情制定护理计划并实施,观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。(2)加强基础护理,防止发生并发症,保证良好病房环境,床单元整洁;保持病人“六洁”(头发,手,足,会阴,皮肤,口腔):保持各种管道在位通畅;保证病人正常休息。(3)根据病种特点,病情需要,协助病人完成进食,服药,大小便等。(4)针对病人情况,实施心理护理,进行健康教育。4、护士床边交接班内容有哪些?(1)病情;(2)输液及滴速,穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等;(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内容;(7)床单位是否整洁、干燥。三、问答题(每题20分,共40分)1、危重症病人抢救制度的内容有哪些?(1)保持严肃认真、积极有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想,组织,药品器械,技术五落实。(2)病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。(3)一切抢救物品,器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于备用状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。(4)熟练掌握各种器械,仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量,方法及病人状况。(5)当病人出现生命危险时,医师未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧,吸痰,测量血压,建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压。(6)抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行规章制度和疾病抢救规程。(7)抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。(8)及时,正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用安剖必须暂时保留,经两人核对记录后方可弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。(9)对病情变化,抢救经过,各种用药等,应详细,及时,正确记录,因抢救病人,未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。(10)及时与病人家属或单位联系。(11)抢救结束后,做好抢救记录小结和药品,器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。2、护理文件管理需遵守哪些内容?(1)病区护士须严格执行医疗机构病例管理制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。(2)除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和他人不得擅自查阅该患者的病历。(3)病区护理文件由护士长负责管理,护士长不在时由主班护士负责管理。各班护理人员均须按不得泄露患者隐私的要求执行。(4)住院期间的护理文件要求定点有数,各种表格均应排列整齐,用后必须归还原处。(5)病人不得自行携带病历出科室,外出会诊或转院时,可携带病历摘要。(6)病人或家属须复印病历,护理人员要立即报告科主任及护士长,按医院规定执行。(7)病房交班报告本须按要求记录,全部用完后必须妥善保存一年,以备查阅。(8)护士长定期查阅体温单、护理记录单等文件的书写是否符合要求。护理核心制度试卷B一、填空题(每空1分,共20分)1、病房内不准吸烟,有禁烟标识;病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。2、三级护理一般适用于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。3、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要反复核对。4、接病人手术时,要查对科别、床号、性别、姓名、诊断、拟手术名称、术前用药。5、供应室发器械包时,应查对品名、名称、消毒日期、灭菌指示带的变色情况、外包装质量。6、抢救病人时,医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍,待医生确认无误后方可执行,并保留用过安瓿,两人核对后再弃去。7、病区护士须严格执行医疗机构病历管理制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、盗取病历。8、无菌物品与非无菌物品应分开放置,有明显标志。每天检查无菌物品是否过期。二、间答题(每题10分,共40分)1、请简述特别护理病人的护理要求?(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。(2)制定护理计划,记特别护理记录单,根据病情严密观察病人的生命体征变化,并做好记录,准确记录液体出入量,注意水,电解质平衡。(3)认真细致做好各项基础护理,严防护理并发症,确保病人安全。2、请简述医嘱查对内容?(1)医嘱查对应做到三班四查对:上午医嘱午前查,下午医嘱下班前查,中班医嘱夜班查,夜班医嘱由日班护士查对,每班查对要有记录,查对者均须签全名。(2)整理医嘱及手术后、分娩后医嘱应立即查对。(3)病区每周总核对医嘱12次核对后有记录并签全名。(4)查对医嘱时,要查清临时医嘱是否已经执行,长期医嘱是否已经转抄到服药单、注射单、治疗单及饮食单上,等级护理和饮食标记是否与临床相符。(5)抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医师确认无误后方可执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后再弃去。3、护士交接班十个不交不接内容?衣帽不整齐不交不接。本班工作未完成不交不接。为下班准备工作未做好不交不接。输液、输血不通畅不交不接。各种引流不通畅不交不接。医疗器械及药品数字不符不交不接。抢救物品不符不交不接。医嘱未查对不交不接。危重病人床铺不干燥不交不接。治疗室、办公室不整洁不交不接。4、护士交接班方式和要求?(1)交接班时,应严肃认真地听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚。(2)各班在下班前均应互相进行口头、书面及病人床边交接班,凡重症病人须进行床边详细交接。(3)夜班与日班交班须进行集体交接。三、问答题(每题20分,共40分)1、输血病人应如何进行查对?(1)查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血瓶(血袋)有无裂痕破损。(2)查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血瓶(袋)号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。(3)查病人床号、姓名、住院号及血型。输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。输血过程中严密观察病情变化,发现异常及时汇报处理。(4)输血完毕,应保留血瓶(血袋)24小时,以备必要时送验。输血三查十对:三查:血液的有效期、质量、输血装置是否完好。十对:受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)与成份、用血量、交叉配血实验结果。献血者的姓名、编号、血型(包括Rh因子)、血量、交叉配血实验结果、采血日期。2、危重症病人抢救制度的内容?(略)护理核心制度试卷C一、填空题(每空1分,共20分)1配制灌肠液前要检查溶液或药品质量,注意有无变质、有效期和批号。2各种疾病术后恢复期或即将出院的病人属于三级护理,可以根据病情测量生命体征,每天巡视至少4次。3静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动;给多种药物是,要注意配伍禁忌。4手术前,必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5供应室收器械包时,应查对数量、质量、清洁处理情况。6接班时发现的问题,由交班者负责。接班后因交接不清发生的问题,由接班者负责。7凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应要求隔离,用过的器械、敷料、被服、病室按规定消毒处理。8诊疗处置工作前后均应洗手,必要时用消毒液泡洗;无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。二、简答题(每题10分,共40分)1、简述一级护理的病情依据?(1)病重需要绝对卧床休息者。(2)特大手术后7天内,各种中,大手术后13天内。(3)各种内脏出血或外伤,高热,昏迷,休克,肝肾功能衰竭,极度衰竭者。(4)瘫痪,惊厥,子痫,晚期癌症者。(5)生活不能自理者。2、简述医嘱查对制度内容?(略)3、简述高危药品管理要求?(1)标签颜色:红底黑字。(2)高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。(3)高危药品存放架应标识醒目,设置警示提示牌提醒注意。(4)高危药品使用实行双人复核,确保准确无误。4、护士交接班十个不交不接内容?(略)三、问答题(每题20分,共40分)1、灌肠病人应如何进行查对?(1)操作前必须严格执行“三查七对”制度:配制灌肠液前查、配制中查、配制后查;对床号、姓名、灌液名称、剂量、浓度、时间、用法。(2)配制灌液前要检查溶液或药品质量,注意有地变质、有效期和批号。(3)灌肠液配制中要查对溶液名称、剂量、浓度和温度。(4)灌肠液配制后再次核对确认并在灌肠袋上标签上签字。(5)进行灌肠操作前核对病人床号、姓名、住院号(必要时),对手术、昏迷、新生儿及儿童必须核对腕带。病人如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行,并在执行单上签字。2、 病区管理制度的内容有哪些?(1)病房由护士长负责管理,医护人员积极协助。(2)定期向病员宣传讲解卫生知识。(3)保持病房舒适、安静、整洁、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。(4)统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。(5)保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。(6)医务人员工作时必须佩带工作牌,穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。(7)病房内不准吸烟,有禁烟标识;病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。(8)护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。(9)定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。(10)病人住院期间不得擅自离开病房。护理核心制度试卷D一、填空题(每空1分,共20分)1、病房需定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作;定期向病员宣传讲解卫生知识。2、可以下床活动、生活可以自理的病人一般定为三级护理,需根据病情量生命体征,每天巡视至少4次。3、在执行各项治疗、护理操作时要执行“三查七对一注意”,三查即摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。4、手术前,必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5、处理医嘱应做到班班要核对,每天执行12次总查对,医嘱核对后核对者签全名。6、交接班时,应严肃认真地听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚。7、抢救病人时,医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍,待医师确认无误后方可执行,并保留用过安瓿,双人核对后再弃去。8、住院期间的护理文件要求定点有数,各种表格均应排列整齐,用后必须归还原处。二、简答题(每题10分,共40分)1、请简述一级护理病人的护理要求?(略)2、输血三查十对内容?(略)3、请简述外用药管理要求?(1)标签颜色:白底红框红字。(2)标识醒目,分类、定位放置。防腐类外用药应单柜存放上锁。(3)定期清点、检查药品质量、效期,防止积压、变质,如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时,应停止并报药剂科处理。(4)使用时认真执行查对制度,对防腐、剧类药物应用应实行双人复核,确保准确无误。4、传染病人应如何进行消毒隔离?(1)传染病人按常规隔离;二级以上医院设感染性疾病科,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒,病人用过的被服,应有明显标识,消毒后清洗。(2)传染病人应在指定的范围活动,不得互串病房和外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作,出院、转院、转科、死亡后进行终末处理。(3)传染病人按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。三、问答题(每题20分,共40分)1、请叙述护士交接班的内容?(1)病房日志:包括住院病人总人数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数。(2)对于新病人、重危病人、手术前后病人、特殊处置病人(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的病人,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。(3)各种检查、标本采集的准备。(4)常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器等的数量;抢救仪器和器械要保持功能状态。(5)交接班者共同巡视病房,检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况。2、病区管理制度的内容?(略)护理核心制度试卷E一、填空题(每空1分,共20分) 1、保持病房舒适、安静、整洁、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。2、特别护理的病人需设专人护理,严格观察病情,备齐抢救药品、器材,随时准备抢救。3、在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”,七对是指对床号、姓名和服用药的药品、剂量、浓度、时间、用法。4、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。5、有疑问的医嘱必须问清后方可执行,如医嘱违反法律、法规、规章及诊疗规范不得执行。6、诊疗处置工作前后均洗手,必要时用消毒液泡洗;无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。7、毒麻药包括麻醉、一类精神药,标签颜色为白底黑框黑字。8、病区护士须严格执行医疗机构病例管理制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。二、简答题(每题10分,共40分)1、请简述二级护理的病情依据?(1)病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及骨牵引,卧石膏床等生活不能完全自理者。(2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者。(3)一般手术后或轻型先兆子痫。2、请简述输血的查十对内容?(略)3、病区口服药管理要求?(1)标签颜色:白底蓝框篮字。(2)每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内(瓶、塑料袋)加盖密闭保存,标识清楚,注明有效期。(3)每次领用不能与原来同种基数药混放,应单独包装,并按有效先后顺序排列,做到先领先用,防止过期。(4)定期清点、检查药品质量、有效期,防止变质、变色、过期等。4、护士床边交接班内容?(略)三、问答题(每题20分,共40分)1、请叙述护理文件管理制度的内容?(略)2、病房小药柜管理制度内容?(1)病房小药柜所有药品,只能供应住院病人按医嘱使用,其他人员不得私自取用。(2)病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。(3)定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等情况时,停止使用并报药剂科处理。(4)高危药品单独存放,并有醒目标识。(5)注射药、内服药、外用药分开放置;剧毒药存放位置合理;非抢救性药存量、存放位置合理,并有醒目标识。(6)毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁匠,并按需要保持一定基数,使用时,由医师开专用处方,并及时向药房领回。建立管理记录本,每日交接班时,必须交点清楚并双签名。(7)药剂科要定期对病房小药柜检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。护理核心制度试卷F一、填空题(每空1分,共20分)1、病房由护士长负责管理,由其全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理。2、特别护理的病人需设专人护理,制定护理计划,根据病情严密观察病人的生命体征变化。3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符号要求,不的使用。4、手术前,必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5、抢救病人时保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。6、取血者原则上由受训后的人员承担,应检查血瓶(袋)有无破损,血液颜色、性质有无异常。7、管喂饮食须由护士操作,并严守三查七对原则,尤其要确认病人身份及喂注食物的内容、质量和温度。8、灌肠液配制中要查对溶液名称、剂量、浓度和温度。二、简答题(每题10分,共40分)1、请简述二级护理的护理要求?(1)注意观察病情和特殊治疗或用药后反应及效果,每12小时巡视病人一次。(2)根据病情测量生命体征。(3)做好基础护理,

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