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文档简介

第二节 中药内服法的护理,宁夏中医研究院 马岩,(一)解表类药物用法与护理,解表类药应温服。 发汗以微汗为宜。 患者应避风寒, 禁冷敷。 应慎用解热镇痛 类西药,以防汗 出过多。 饮食宜清淡,忌 酸性、生冷食品。,(二)清热类药物用法与护理,清热类药多属苦寒, 易伤阳气,应中病即 止,以免损伤脾胃。 清热类药宜饭后服用, 服药期间宜服食清凉 食品,忌辛辣油腻。 脾胃虚寒者及孕妇禁 用或慎用。,(三)泻下类药物用法与护理, 泻下类药一般应空腹服用, 因其易伤脾胃,应得泻即止, 不宜再服。 单纯为通便而服用润下药, 应于睡前服用。 服泻下类药后,要注意排泄 物的质、量、次数等变化。 服药期间,宜食清淡、易消 化饮食,忌硬固、油腻、辛 辣之晶。可多食水果和蔬菜。,(四)祛湿类药物用法与护理,1 芳香化湿药气味多芳香,一般煎1015分钟即可。 2 本类要对胃肠道有刺激,宜饭后服用。 3 服药后要注意观察尿量及水肿的变化。 4 本类要易伤阴液,故阳虚血亏者宜慎用。,(五)湿里类药物用法与护理, 服药期间宜保暖, 防止风寒侵袭。 宜进温热饮食以 加强药效,忌食生 冷寒凉之品。 温里类药多辛温香 燥,易伤津液,阴 虚津亏者慎用。,(六)理气类药物用法与护理, 理气活血类药多辛香燥 烈,入药以丸散剂多见。 理气活血类药性多走串 通行,易于耗血、动血, 虚证患者和有出血倾向 者及孕妇,应慎用或禁 用。 服药期间忌生冷寒凉, 脾胃虚弱者应注意饮食 调护。,(七)消导类药物用法与护理,消导类药对于虚证无积滞者,要禁用; 消导药宜饭后服用 饮食以平补为宜,少食多餐,以营养丰富易于消化为原则。 若为油腻肉食积滞可用山楂,若为瓜果蔬菜积滞可用神曲,淀粉性食物积滞用买呀,腹胀者可用莱菔子。 服用人参时急用莱菔子,哺乳期的妇女忌用麦芽。,(八)止血类药物用法与护理,服用止血类药物,首先要辨清出血原因,病位,缓急。 服用凉血止血药和收敛止血药时,要注意体内有无淤血。若有淤血可适当配伍活血祛瘀药。 饮食应营养丰富,易于消化,忌辛辣炙热之物,禁烟酒。 出血期间要减少活动,若为大出血须绝对卧床休息。 要注意观察出血的部位,颜色,数量,次数,并记录血压,呼吸,脉搏等,及时向医生报告。,(九)活血化瘀类药物用法与护理,活血化瘀类药常与理气药同用。 活血化瘀类药对于过多,血虚,孕妇要忌用或慎用。 破血化瘀类药破血力大,体弱者要慎用,其中虫类药物如水蛭 芒虫有毒,入丸散剂为佳,内服药严格掌握剂量,中病即止,孕妇忌用。 要注意观察病人的疼痛,肿块大小及软硬。,(十)化痰止咳平喘类药物用法与护理,化痰药中半夏,天南星,皂角等有毒,生品一般不内服,内服多经姜,白矾炮制,剂量不宜过大。 服用化痰药要辨清痰的寒热,然后选用不同的药物。 化痰药多与健脾类药,理气类药配伍用。 饮食宜清淡,易消化,富有营养,少食油腻,禁食生冷,过甜,过咸,辛辣等物。 要注意观察病人咳喘的变化及痰的色 量 质 味。,(十一)平肝息风类药物用法与护理,平肝息风药多为介壳类,矿物类,昆虫类药宜打碎先煎,昆虫类药可研末冲服。 本类药宜饭后服用,并注意保护胃气。 饮食宜清淡,富有营养。 要关心病人的血压 脉搏 神志 瞳孔等变化。,(十二)开窍类药物用法与护理,开窍药多辛香,内服宜入丸散剂。 开窍药只宜用于闭证,若为脱证及忌用。 开窍药中麝香,冰片孕妇忌用。 要注意观察病人的体温 脉搏 呼吸 血压等变化,及面色,汗出等情况。,(十三)安神类药物用法与护理, 安神类药应于睡前半小时 服用,患者的病室应保持 安静。 应根据患者的不同情况作 好精神护理,特别应使患 者在睡前消除紧张、激动 情绪,保持平常心态。 饮食以清淡、平和为宜, 忌辛辣、肥甘、酒、茶等 刺激性食品,晚饭不宜过 饱。,(十四)补益类药物用法与护理, 补益类药应于饭前空腹服用,以利药物 吸收。 补益类药易使胃气壅滞,而造成消化不 良,故脾胃虚弱而食滞不化者应慎用, 或应同时配用消导药。 外感期间不宜使用补益类药。 补益类药需长期服用方能见效,应鼓励 病人坚持服药。 服药期间应忌油腻、辛辣、生冷及纤维 素多而不易消化食品。,(十五)收涩类药物用法与护理,收涩药时治标之药,要根据具体病情,配伍其他药物治疗。 收涩药有敛邪之弊,凡有表邪未解,内有湿滞,郁热未清,瘀血未去,均不宜用。 饮食宜营养丰富,易于消化,忌生冷寒凉。,(十六)驱虫类药物用法与护理,驱虫药宜空腹服用,忌食油腻,使药力交易作用于虫体。 驱虫药中苦谏皮有毒,不宜持续和过量服用,体弱者慎用,肝病者忌用。 病人发热或腹痛剧烈者,暂不使用驱虫药。,第三节 药物外治法的护理,(一)膏药疗法的护理, 古称薄贴,又称硬膏,是以膏药敷贴治疗疾病 的一种外治法。 膏药是按处方将药物置于植物油中煎熬去渣, 加入黄丹再煎,凝结后将熬成的药膏摊在布 上或纸上而成。 用于外科痈疡疖肿,已成脓未溃,或已溃脓 毒未尽和瘰疬、痰核、风湿、跌打损伤等病 证。 膏药一般1日换1次。厚型膏药可35天换一次。,(二)药物熏蒸疗法的护理,是将药物煎汤或用开水冲泡后,乘热进 行全身或局部的浸泡、淋洗、熏蒸、湿 敷。 用于跌打损伤,肢体关节疼痛和活动不利, 以及各类皮肤疾患等,坐浴可用于妇科和肛 肠科疾患。 蒸发是将冷水浸泡2060分钟的药物至于容器内,煮沸后蒸患部。每次2030分钟,每日12次。,(三)药物熨敷疗法的护理, 用药物、药液直接加温,或煎汤敷于局部特定 部位、穴位上,利用温热和药物的作用,以达 到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿的目的。 用于虚寒性脘腹痛、跌打损伤、寒湿痹痛、癃闭、 泻泄、腹水等。,(四)药物洗浴疗法的护理,本法多用于扭挫伤,风寒痹症,皮肤病,中风偏瘫,肛肠病及妇科病。 将配制好的药液倒入浴盆内,室温调至2022,药液温度在4045,夏天防止汗多虚脱,冬天防止受凉感冒。 若病人不能自理,要有家属或义务人员陪同,每次洗浴3040分钟。 治疗用品应一人一份,用后应清洁消毒。 洗浴过程中,要随时注意水温及病人的情况,出现异常,停止洗浴,同时向医生报告。,(五)吹药疗法的护理, 将药物制成精细粉末,利用喷药管,将药粉喷 洒于病灶的一种外治法。 用于掺药法难于达到的部位,如咽喉、口腔、 耳、鼻等处的炎症、溃疡等。 操作及护理方法 每日可吹24次。,(六)掺药疗法的护理,将药物制成极细粉末直接撒布于创面局 部,以达到去腐生新,清热止痛,生肌 收口、促进创面愈合的目的。 适用范围 疮疡创面、皮肤溃烂或湿疹、口 腔粘膜炎症或溃疡等。 操作及护理方法 一般12天换药一次,换药室药清洗创面。,(七)药物灌肠疗法的护理,本法多用于慢性结肠炎,慢性痢疾,慢性盆腔炎,高热不退等。 准备好灌肠必备物品,另病人排尽大便。 用注射器抽取备好的药液,温度为3941。 对敏感的病人可用粗的尿管代替肛管,让药液在肠道内多保留一段时间,每次药量一般不超过200ml。 排便后要注意观察泻下物的质 量 色 味及次数,若有异常,应及时送检,并作记录和报告。,(八)药物离子导入法的治疗,本法多用于风寒湿痹,骨质增生,关节肿瘤,神经炎,神经痛,盆腔炎等。 选好药物,用水煎,蒸馏水或酒精浸泡溶解,配制成25的药液。 每次治疗时间一般为1520分钟,儿童不超过15分钟。 反复治疗后,局部可出现脱屑,瘙痒,消的皲裂及皮疹等反应,不要搔抓,可外涂青黛膏或皮炎平霜。,(九)药物超声雾化发的护理,本法多用于支气管炎,咽喉炎,中风病痰涎壅盛者。 根据病情选用不同的药液。 病人过敏的药物禁用。 治疗过程中,病人痰涎较多者,药及时清除,以便气体有效吸入。 治疗时,病人胸闷气促加重或呛咳较甚者,应停止治疗。,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fun,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改

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