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文档简介

体表标志与定位,深圳市中医院 中医特色诊疗专科 陈小砖 电一、躯干部,项、背、腰部的 骨性和肌性标志 肩胛骨:位于上背后部皮下,可以摸到肩峰、肩胛冈和下角。肩胛骨的内侧角平第3胸椎棘突。下角对第7肋或平第7肋间隙。,棘突:位于背部正中皮下。低头时,隆椎的棘突特别明显。 髂嵴:位于皮下,其最高点约平第4腰椎棘突。 髂后上棘:在皮下脂肪较多的人身上,为一皮肤凹陷,瘦的人则为一骨性突起,此棘平第2骶椎棘突。,竖脊肌:指脊柱两旁的纵形肌性隆起。 斜方肌:在项部和背上部,可见斜方肌外上缘的轮廓。正中线及胸椎棘突向肩峰伸展呈三角形的轮廓,一般不明显。 背阔肌:在背下部可见此肌的轮廓,它的外下缘参与构成腋后壁。 胸大肌:胸前壁较膨隆的肌性隆起,其下缘构成腋前壁。 腹直肌:腹前正中线两侧的纵形隆起,肌肉发达者可见有三条横沟,即为腹直肌腱划。,一、躯干部,胸腹部的骨性和肌性标志 颈静脉切迹:为胸骨柄上缘,它平第2胸椎体下缘。 胸骨角:为柄与体的交界处,略为隆起,其两侧接第2肋软骨,可依次查找其他肋骨和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。,剑突:在胸骨体的下方两肋弓的夹角处,有一三角形的凹陷,于此处可摸到剑突。 肋骨:第2肋位于锁骨下方皮下。 肋弓:由剑突向外下方可摸到。 骼前上棘:即髂嵴的前端。 耻骨联合:在两侧腹股沟内侧端之间可摸到骨性横嵴,其下有外生殖器。 腹股沟:为腹部与股部分界的沟,由髂前上棘至耻骨外上方突起。,二、头颈部,骨性和肌性标志 枕外隆凸:为头后枕部下方正中线外的骨性隆起,低头时明显。 颞骨乳突:为耳廓后方的骨性突起。 颧弓:位于耳前方两眼眶下缘的骨性弓。,眶上缘、眶下缘:为眼眶上、下的骨性边界。 眉弓:为眶上缘上方的横行隆起。 下颌头:位于耳廓前方,张口或闭口运动时,可发现下颌头在移动。 下颌角:位于下颌体下缘的后端。,咬肌:当咬紧牙关时,在下颌角前上方的肌性隆起。 颞肌:当咬紧牙关时,于颧弓上方颞窝内可摸到坚硬的隆起。 胸锁乳突肌:在颈前外侧,当头转向对侧时,可看到明显的呈长条状的肌性隆起。,二、头颈部,皮肤标志 人中:在上唇外面中线上有一纵行浅沟,称为人中。 鼻唇沟:在颊和上唇的分界处有斜行浅沟,称为鼻唇沟。,三、四肢部,上肢标志 骨性和肌性标志 锁骨:全长位于胸廓前上方皮下,是颈、胸的体表分界标志。 肩胛骨:位于背外上方皮下,其中内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰较明显。肩峰为测量肩宽的体表标志。喙突位于锁骨内侧2/3与外侧1/3交界处下方皮下。,大结节:位于肩部最外侧皮下。 肱骨内、外上髁:位于上臂下端内外两侧皮下最为隆凸处。 肱骨内、外侧髁:在肘关节两侧的稍上方,内侧髁突出较明显。,尺骨鹰嘴:在肘后方容易摸到。 桡骨头:在肱骨外上髁的下方,伸肘时在肘的后方容易摸到。 桡骨茎突:为桡骨末端的骨性隆起。 尺骨茎突:可在尺骨头下方摸到。,三角肌:在肩部,使肩部构成圆隆状的外形,从前、外、后侧包绕肱骨的上端。在止点在臂外侧中部呈现一小凹。 肱二头肌:在上臂的前面,在此肌的内、外侧各有一纵行的浅沟,内侧沟较明显。肱二头肌腱可于肘窝中央摸到。当屈肘握拳旋后时,可明显地在上臂前面见到膨隆的肌腹。 肱三头肌:在上臂的后面,三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头。,三、四肢部,皮肤标志 肘窝横纹:屈肘时,在肘窝处出现肘窝横纹。 腕掌侧横纹:屈腕时,在腕掌侧出现2-3条横行的皮肤皱纹,分别称为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹。,三、四肢部,下肢标志 骨性和肌性标志 坐骨结节:取坐位时与凳子接触,在皮下可摸到。 股骨大转子:位于髋部最外侧可触摸到此骨性标志 股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁:都在膝关节两侧皮下。,髌骨:在膝关节前面的皮下可摸到。 髌韧带:为髌骨下方的纵行粗索,在皮下可摸到。 内踝:位于胫骨下端内侧面的皮下,易摸到其隆凸。 外踝:位于腓骨下端的膨大隆起,较内踝低。 跟结节:位于足后部皮下突出处。,胫骨内、外侧髁:位于胫骨上端内、外两侧皮下最隆起的部位。 胫骨粗隆:位于胫骨上端前面,屈膝时更明显,为胫骨内、外侧髁间前方的骨性隆起。 胫骨内侧面:位于皮下,向下可延至内踝。 腓骨头:位于胫骨外侧髁的后外方皮下,位置稍高于胫骨粗隆,屈膝时较明显。,臀大肌:使臀部形成圆隆的外形。 股四头肌:位于大腿前面。 半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内侧,构成腘窝的上内界,并在此可摸到它们的肌腱。 股二头肌腱:为一粗索附于腓骨头,构成腘窝的上外界,在此处可摸到它的肌腱。 小腿三头肌:在小腿后面,可明显见到该肌膨隆的肌腹及跟腱。腓肠肌两个头则构成腘窝的下界。 跟腱:位于踝关节后方,呈粗索状,向下止于跟骨后端。,三、四肢部,皮肤标志 臀股沟。为一横行的沟,介于臀部和大腿后面之间。 腘窝横纹。在腘窝呈横行的皱纹。,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstra

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