课件：腹针疗法修改.ppt

腹针疗法简介,贵州省人民医院 李琼,概 述,腹针疗法是以神阙经络系统为核心，脏腑经络学说为指导，在临床上具有广泛适应证的一种针灸疗法。,腹针理论：人之先天，从无形的精气到胚胎的形成，完全依赖于神阙系统。因此，神阙系统是形成于胚胎期的人体调控系统，是人体最早的调控系统和经络系统的母系统，具有向全身输布气血的功能与对机体宏观调控的作用。,美国 科学家研究发现人有两脑：颅脑(颅中脑）和肠脑（肠神经系统），并认为两脑之间相互作用和影响，为神阙系统存在提供了一定的科学依据。,以脐为核心的腹部是最早先天经络,“经络是运行气血的通道”，它的形成我们可以追溯到胚胎期，在母体内母体供给胎儿气血的最早通道是脐带。因此，脐带是经络形成的最初始的通道。脐带为核心的系统便是最早的经络系统或称为：先天经络系统。 人出生后脐带被切断，就存在一个先后天交接过程，首先要会呼吸，故后天的第一条经络产生叫手太阴肺经。,全 新的针灸理念,传统针灸强调的“酸、麻、胀、痛”，“气至病所”的针感并非大多数患者能接受。很多疾病尽管针灸有很好的疗效，但由于病人对针灸治疗方法的恐惧而使其发展受到了一定制约。 腹针疗法要求“刺至病所”，提出“处方标准化，操作规范化，辨证条理化”的针灸发展思路，为针灸学的发展提供了一种新的模式，使针灸学的可重复性大大提高，任何医师经过严格的培训都能够很好地掌握。,腹针的适应证,心脑血管病 眼底病 球后视神经炎 视神经萎缩 肩周炎 颈椎病 腰腿痛 关节炎 其他的针灸适应证，经治疗疗效不佳者。,腹针的禁忌症,原因不明的急腹症 肝脾肿大引起的脐静脉曲张 腹腔肿瘤并广泛转移 妇女孕期,腹针的取穴法,以腹部的神龟生物全息影像为特征 颈部从两个商曲处伸出，头部伏于中脘，尾部从两个气旁（气海旁开5分）处向下延伸终于关元穴附近，前肢由滑肉门引出，在上风湿点（滑肉门外5分上5分）屈曲，止于上风湿外点（滑肉门外1寸），后肢由外陵穴向外伸展经下风湿点（外陵穴下5分外5分）止于下风湿下点（外陵穴下1寸外1寸）。,腹部常用穴位的定位和功能,【中 脘】 神阙穴上4寸 胃募穴。 主治：胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃痛、消化不良、呕吐、腹胀、腹泻便秘、痢疾、高血压、神经衰弱、精神病、虚劳吐血、气喘等疾病 全息图功能:相当于口，可以治疗口、鼻、牙部及头面部的各种疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【下 脘】 神阙穴上2寸 任脉上经穴 主治：治疗消化不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃等疾病 全息图功能:相当于第七颈椎，可以治疗相应部位的疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【水 分】 神阙穴上1寸的任脉上 主治：腹水、呕吐、腹泻、肾炎、肠鸣泄痢、小便不通等疾病 全息图功能:相当于第七胸椎，治疗相应部位疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【神 阙】 脐之正中 主治：急慢性肠炎、慢性痢疾、小儿乳痢脱肛、肠结核、水肿、臌胀、中风脱症、中暑、妇人血冷不受胎气等疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【气 海】 神阙穴下1.5寸的任脉上 主治：下焦虚冷、呕吐不止、腹胀、腹痛、肠麻痹、遗尿、尿频、尿潴留、遗精、阳痿、赤白带下、月经不调、虚阳不足、惊恐不卧、神经衰弱、四肢厥冷等疾病 全息图功能:相当于第二、三腰椎，可以治疗第二、三腰椎的疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【石门】（别名：绝孕，禁针） 神阙穴下2寸的任脉上 主治：腹胀坚硬、水肿、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泄泻、身寒热、咳逆上气、呕血、疝气疼痛、产后恶露不止、崩漏、闭经、乳腺炎、妇人绝孕等疾病 全息图功能:禁针,腹部常用穴位的定位和功能,【关元】（别名：丹田） 神阙穴下3寸的任脉上 主治：诸虚百损、脐下绞痛、腹痛腹泻、肾炎、月经不调、妇女不孕、痛经、盆腔炎、血崩、子宫脱垂、遗精、阳痿、遗尿闭经、带下、尿路感染、产后恶露不止、疝气等疾病 全息图功能:相当于第四、五腰椎，可以治疗第四、五腰椎的疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【商曲】 下脘旁开5分处 主治：腹中切痛、积聚不嗜食、目赤痛从内眦始、腹膜炎、颈肩疼痛等疾病 全息图功能:相当于颈肩结合部，治疗相应部位,腹部常用穴位的定位和功能,【气旁】 气海旁开5分 主治：腰肌劳损、腰部疼痛、酸困、下肢无力等疾病 全息图功能:相当于二、三腰椎旁，治疗相应部位,腹部常用穴位的定位和功能,【气穴】 关元穴旁5分 主治：奔豚痛引腰脊、月经不调、带下、不孕症、尿路感染、泻痢、腹泻等疾病 全息图功能:相当于四、五腰椎旁，治疗相应部位,腹部常用穴位的定位和功能,【滑肉门】 水分穴旁开2寸处取之 主治：癫痫、呕逆吐血、重舌舌强、胃肠炎、肩关节炎等疾病 全息图功能:相当于肩，治疗肩关节周围疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【天枢】 脐正中旁开2寸处 主治：呕吐、泄泻、赤白痢、消化不良、水肿、腹胀肠鸣、冷气绕脐切痛、烦满便秘、赤白带下、月经不调、淋浊、不孕、癫痫等疾病 全息图功能:相当于侧腰，治疗各种腰肌的疼痛及疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【外陵】 阴交穴旁开2寸处 主治：腹痛心下如悬、下引脐痛、疝气、月经痛、髋关节疼痛、坐骨神经痛等疾病 全息图功能:相当于髋，治疗髋关节及股骨头周围疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【上风湿点】 滑肉门穴外5分上5分 全息图功能:相当于肘，治疗肘关节周围疾病 【上风湿外点】 滑肉门穴外1寸 全息图功能:相当于腕，治疗腕关节周围疾病,腹部常用穴位的定位和功能,【气旁】 气海旁开5分 主治：腰肌劳损、腰部疼痛、酸困、下肢无力等疾病 全息图功能:相当于二、三腰椎旁，治疗相应部位,腹针的针具选择,针具的选择 一般采用每一个病人使用统一长度的针具来治疗。直径0.180.22mm。 体型较高大或胖短体型的人，腹壁的脂肪层较厚，选用50mm长度的针具治疗。 中等肥胖及普通体型的人，腹壁的脂肪层适中，选用40mm长度的针具治疗. 削瘦体型的人，腹壁的脂肪层很薄，较易刺穿腹壁层，选用30mm长度的针具治疗。,腹针进针的深度,一般腹针将进针深度分为天、人、地三部。 病程较短或邪在表的病，针刺天部（即浅刺）。 病程虽长，未及脏腑或邪在腠里的病，针刺人部（即中刺）。 病程较长，累及脏腑或邪在里的病，针刺地部（即深刺）。,腹针的针刺手法,腹部进针时首先应避开毛孔、血管，施术要轻、缓。 在准确定位的前提下，根据处方要求，按照顺序进行针刺。 根据疾病发生的病位来决定针刺的深浅。采用只捻转不提插或轻捻转慢提插手法，要求“刺至病所”即可。,留针时间一般为2030分钟。病程短和体质较差的病人留短些，病程长和体质较好的留相对长些。 起针时按照进针顺序以序起针。从原来针刺的深度缓慢捻转出针，禁止向深刺然后起针。 前三天每日一次后隔日一次，610次为一疗程。,留起针时间,举例：腹针治疗网球肘,处方：中脘、商曲（健）、滑肉门（患）、上风湿点（患）。 针刺顺序：1、中脘、2、商曲（健）、3、滑肉门（患）、4、上风湿点（患）。 辨证加减：肘部疼痛较剧加上风湿点三角（患）。,落 枕,中脘、商曲（患）滑肉门（患） 辩证加减 颈项双侧疼痛：商曲（双、浅）、滑肉门（双）。 颈项后正中疼痛：下脘（浅）、商曲（双、浅）。,肩周炎,中脘、商曲（健）、滑肉门（患） 辨证加减 肩部疼痛的范围较大时滑肉门三角（患）。 肩部疼痛的范围较局限时以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。,肱骨外上髁炎,中脘、商曲（健）、滑肉门（患）、上风湿点（患） 针刺的深浅：中脘、商曲、滑肉门（浅）上风湿点（浅） 辨证加减 肘部疼痛较剧加上风湿点三角（患、浅）。,腱 鞘 炎,处方：中脘、商曲（健）、滑肉门（患）上风湿点（患）上风湿外点（患） 针刺的深浅：中脘、商曲、滑肉门、上风湿点（浅）、上风湿外点（浅） 辨证加减 腕部拇指侧疼痛加列缺（患） 腕部关节正中疼痛加外关（患）。,颈椎病,中脘、关元、商曲（双）、滑肉门（双） 针刺深浅：中脘、关元、商曲（浅）滑肉门 辨证加减： 神经根型加石关（双）、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动，。椎动脉型加下脘。上肢麻木、疼痛加患侧滑肉门三角。头痛、头晕、记忆下降加气穴（双）。耳鸣、眼花加气旁（双）。,腰椎间盘突出症,水分、气海、关元 辨证加减： 急性期：人中、印堂。 缓解期：气穴（双）。 以腰痛为主：外陵（双）、气穴（双）、四满（双）。 合并坐骨神经痛：气旁（对侧）、外陵（患侧）、下风湿点（患侧）、下风湿下点（患侧）。,腰背痛,中脘、气海、关元、大横（双） 辨证加减： 背痛较甚：滑肉门（双、浅）、太乙（双）、石关（双）、风湿点（双、浅）。 腰背俱痛：商曲（双）、天枢（双）。 腰痛较甚：外陵（双）、金河（双）。寒湿性：上风湿点（双、浅）、下风湿点（双、浅）。 劳损性：商曲（双、浅）、四满（双）、气穴（双）。 肾虚性：下风湿点（双、浅）、水道（双）。,慢性胃炎,中脘；下脘；气海；关元；天枢 辩证加减: 消化不良：加天枢下（右侧） 便秘：加天枢下（左侧） 虚寒型：加神阙温灸,消化性溃疡,中脘；下脘；水分；气海；关元；天枢（双侧）。 辩证加减： 十二指肠溃疡：梁门（右侧、中刺） 嗳气、泛酸：上脘（中刺）,慢性肠炎,中脘；下脘；腹泻；关元；天枢（双侧） 辩证加减： 小腹胀痛：加大巨（双侧）。 便溏、水泻：加水道（双侧）。 脾胃虚寒型：加大横（双侧）；神阙灸。,胆囊炎,中脘；下脘；气海；关元；天枢（双侧）；上风湿点（右侧）。 辩证加减 急性胆囊炎：大横（右侧） 消化不良：天枢下（右侧） 便秘：天枢下（左侧）,上呼吸道感染,中脘；下脘；上风湿点（双侧）。 针刺深浅：中脘（浅刺）；下脘（浅刺）；上风湿点（双侧）。 辩证加减： 咽部疼痛加下脘下（浅刺）。 高热不退加气海、关元。,体会腹针治疗： 穴位可双侧取 针刺