课件：食品营养与健康》杨玉红营养与营养相关疾病.ppt

模块六 营养与营养相关疾病,食品营养与健康（杨玉红，孙秀青主编）,2019/8/20,【学习目标】 了解心血管疾病的种类及临床症状；糖尿病、肥胖症、胃肠道疾病、肝胆症、骨质疏松症的症状；癌症发生的原因 熟悉心血管疾病、糖尿病、肥胖症、胃肠道疾病、肝胆症、骨质疏松症食物药膳方 掌握心血管疾病的营养食疗；糖尿病的饮食宜忌和营养食疗方法；胃肠道疾病、肝胆症、骨质疏松症、癌症的食物选择和食疗方法 能够根据营养相关疾病发生的原因、症状，进行营养防止，制定针对性的营养措施,模块六 营养与营养相关疾病,2019/8/20,一、高脂血症的营养与食疗 1.高脂血症概述 2.高脂血症的营养治疗,项目一 心血管疾病的营养与食疗,什么是高脂血症？,2019/8/20,项目一 心血管疾病的营养与食疗,碳水化合物,蛋白质,脂肪,维生素,应适当减少碳水化合物的摄入量，每餐应七八分饱,高脂血症病人需要供给充足的蛋白质,要减少脂肪的摄入量，减少动物性脂肪的摄入,维生素具有降低胆固醇、防止其在血管壁沉积，并可使已沉积的粥样斑块溶解等作用,2019/8/20,3.高血脂症的食物选择,项目一 心血管疾病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、术耳、银耳、猴头,动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。忌食饱和脂肪酸含量高的动物性油脂,2019/8/20,一、高脂血症的营养与食疗 4.高血脂症的食疗药膳方2例 桂圆莲子茶 山药大枣羹,项目一 心血管疾病的营养与食疗,2019/8/20,二、高血压的营养与食疗 1.高血压概述 2.高血压病的营养治疗,项目一 心血管疾病的营养与食疗,什么是高血压？,2019/8/20,脂肪与胆固醇,蛋白质,补充足量维生素C,限制总能量,矿物质和微量元素,碳水化合物,01,02,03,04,05,06,项目一 心血管疾病的营养与食疗,2019/8/20,3.高血压病人的食物选择,项目一 心血管疾病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆,所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列,2019/8/20,一、高血压的营养与食疗 4.高血压的食疗药膳方2例 决明子粥 海带决明汤,项目一 心血管疾病的营养与食疗,2019/8/20,三、冠心病的营养与食疗 1.冠心病概述 2.冠心病的饮食治疗,项目一 心血管疾病的营养与食疗,什么是冠心病？,2019/8/20,限制胆固醇,控制脂肪,充足维生素和矿物质,热能,蛋白质,碳水化合物,01,02,03,04,05,06,项目一 心血管疾病的营养与食疗,2019/8/20,3.冠心病病人的食物选择,项目一 心血管疾病的营养与食疗,各种谷类，尤其是粗粮；豆类制品；蔬菜；菌藻类，如香菇等；各种瓜类、水果及茶叶,随意进食,瘦肉；鱼类；植物油；奶类，包括去脂乳及其制品；鸡蛋。,适当进食,动物脂肪；肥肉；脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子；软体动物及贝壳类动物；糖、酒、烟、巧克力等,少食或忌食,2019/8/20,一、冠心病的营养与食疗 4.冠心病的食疗药膳方3例 莲藕炖海参 菖蒲炖猪心,项目一 心血管疾病的营养与食疗,2019/8/20,一、糖尿病概述 慢性、全身代谢紊乱性疾病 典型症状 糖尿病的危险因素很多,项目二 糖尿病的营养与食疗,什么是“三多一少”？,2019/8/20,二、营养治疗,项目二 糖尿病的营养与食疗,总能量,碳水化合物,脂肪,蛋白质,应根据患者的年龄、性别、身高、体重、运动量、病情、合并症等情况，来决定摄取多少热量,维生素和矿物质,主张其供给量应按总能量比值的60%左右，日进食量控制在250300g。,可按占总能量比值的25%35%，甚至再低些，按每千克体重计算应低于1g，并限制饱和脂肪酸的摄入,张对糖尿病人的蛋白质供给的能量占总能量的10%20%为宜，通常是每千克体重供给0.81g蛋白质为宜,应摄入足量的维生素，应多补充糖异生过程消耗的B族维生素。,2019/8/20,三、食物选择,项目二 糖尿病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,奶类、蛋类、豆制品、鱼、瘦肉类等；含淀粉高的食物在总热能比不提高的情况下可任意选食；增加膳食纤维摄入,白糖、巧克力、蜂蜜、蜜饯、糖浆、水果糖、含糖饮料、甜糕点等食品；烹调及食品加工时可用甜味剂代替糖类,2019/8/20,四、食疗药膳方3例 凉拌苦瓜 芪米粥,项目二 糖尿病的营养与食疗,2019/8/20,一、概述 临床症状 预防,项目三 肥胖症的营养与食疗,我爱吃洋快餐！,2019/8/20,项目三 肥胖症的营养与食疗,控制膳食与增加运动相结合,限制脂肪摄入量,限制食盐和嘌呤的摄入,限制碳水化合物摄入量,限制总能量摄入,01,限制蛋白质摄入总量,02,04,05,06,03,营养治疗,2019/8/20,三、食物选择,项目三 肥胖病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,低热能食物，鲜菇、魔芋、绿豆、薏米、燕麦、养麦、小白菜、菠菜、；适量选用优质蛋白，如牛奶、鱼、鸡、鸡蛋清、瘦肉等,单糖食物，如蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯及甜点心等；限制辛辣及刺激性食物和调味品，如辣椒、芥末、咖啡等,2019/8/20,四、食疗药膳方2例 萝卜冬瓜羹 胡萝卜苹果汁,项目三 肥胖病的营养与食疗,2019/8/20,一、慢性胃炎的营养与食疗 （一）慢性胃炎慨述 我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,各种胃病之首！,2019/8/20,一、慢性胃炎的营养与食疗 （二）慢性胃炎的饮食调养,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,戒烟,增加纤维素的摄取,补充营养素,控制饮水,食用流食,01,避免高脂肪食物,02,04,05,06,03,饮食调养,2019/8/20,一、慢性胃炎的营养与食疗 （三）慢性胃炎的食物选择,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,猪血、蛋类、牛肉、羊肉、新鲜蔬菜，预防及治疗贫血；胃酸过多者，宜多食碱性食物；胃酸少者，宜多吃些酸性水果、酸牛奶,忌刺激性食物；忌粗纤维食物，；忌过冷、过热、坚硬不消化、易产酸、产气的食物；胃酸过多者忌甜食、酸性食物,2019/8/20,四、食疗药膳方2例 麦门冬粥 白芍石斛瘦肉汤,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,2019/8/20,二、消化性溃疡的营养与食疗 （一）消化性溃疡概述 饮食不科学、大量酗酒、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,中青年群体中的常见病！,2019/8/20,一、消化性溃疡的营养与食疗 （二）消化性溃疡营养治疗,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,增加维生素和矿物质摄入量,蛋白质供给充足,有选择地摄入糖类,饮食中限制脂肪,少量多餐,01,营养丰富易于消化的食物,02,04,05,06,03,饮食调养,2019/8/20,一、消化性溃疡的营养与食疗 （三）消化性溃疡的食品选择,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,宜常饮牛奶、豆浆；宜多吃奶酪和奶油。宜常吃香蕉、蜂蜜等润肠食物。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆一类流汁饮食,进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的或含纤维素过多的不易消化及易产气的食物,2019/8/20,30,可编辑,2019/8/20,四、食疗药膳方6例 1.脾虚湿热型 包心菜汁 薏米扁豆粥,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,2019/8/20,四、食疗药膳方6例 2.脾虚寒湿型 清炖姜肚 乌甘炒米粉,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,2019/8/20,一、病毒性肝炎的营养与食疗 （一）病毒性肝炎概述 除侵犯肝脏外还可侵犯其它器官，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,甲型、乙型肝炎居多！,2019/8/20,一、病毒性肝炎的营养与食疗 （二）病毒性肝炎患者的营养治疗原则 1.急性期 易消化、低脂饮食、少食多餐，以免加重胃肠负担 可辅以静脉输入葡萄糖、维生素和电解质 病人病情重，应减少蛋白质的摄入量,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,2019/8/20,慢性期,能量,维生素,糖类,烹调加工,脂类,少食多餐,注意补钙,蛋白质,每日每千克理想体重需84105kJ,应供给丰富的维生素,每日每千克理想体重1.5g左右,占总能量的60%70%,占全天总热量的25%左右，约5060gd,每日可用45餐,花样多、色香味形感官好,供给充足的钙和维生素D,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,一、病毒性肝炎的营养与食疗 （二）2.慢性期,2019/8/20,一、病毒性肝炎的营养与食疗 （三）病毒性肝炎患者的食物选择,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,宜选用食物,忌选用食物,奶及其制品、豆类及其制品、鸡蛋、鲜鱼虾、畜禽肉、蕈类、蜂蜜等都是很好的保肝食品，同时患者每天至少要吃500g蔬菜和水果,应严格限制饮酒及含酒精的饮料，忌食油煎炸食品和油腻食物，不用刺激性强的调味品等,2019/8/20,四、食疗药膳方2例 陈皮瘦肉粥 丹参玉米糊,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,2019/8/20,二、脂肪肝的营养与食疗 （一）脂肪肝概述 当脂类占肝重5%时就称为脂肪肝 脂类占肝重5%10%为轻度 占肝重10%25%为中度 占肝重25%50%以上为重度。,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,肝脏内脂肪及胆固醇 贮存量很少！,2019/8/20,二、脂肪肝的营养与食疗 （二）脂肪肝患者的营养治疗原则,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,热量摄入,适当提高蛋白质,减少糖类和甜食,控制脂肪和胆固醇,维生素、矿物质和膳食纤维,严格忌酒,每日每千克理想体重3035kcal/kg,每日每千克理想体重1.21.5g,过多的糖类可转变为脂肪，导致肥胖,全日食物和烹调油所供给所供给总量不宜超过40g,饮食应粗细搭配，多用新鲜蔬菜、水果和藻类，保证有足够的食物纤维,因长期饮酒而引起的脂肪肝，应严格忌酒。,2019/8/20,二、脂肪肝的营养与食疗 （三）脂肪肝患者的食物选择,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,忌选用食物,控制食物,宜选用食物,米、面、粗杂粮，新鲜蔬菜、水果、食用菌、海藻、鱼、虾、脱脂鲜牛奶、精瘦肉、豆类及其制品等,含高脂肪煎炸食物、动物油脂等,精制糖、甜点心、巧克力、高胆固醇食物（动物肝脏、脑、肾、蛋黄、鱼子、蟹黄、肥肉等）,2019/8/20,四、食疗药膳方2例 洋葱绿豆芽 鲜菇牛肉丸,项目四 胃肠道疾病的营养与食疗,2019/8/20,三、胆囊炎和胆石症的营养与食疗 （一）胆囊和胆石症的基本知识 胆囊炎、胆石症，两者常同时存在，互为因果 既是全球性疾病，也是我国的常见病 饮食营养与本病的发生、发展和防治有着密切的关系 女性患胆石病多于男性,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,发病年龄趋 向“年轻化”！,2019/8/20,饮食调养原则,防止热能过多,限制脂肪，避免刺激胆囊,应补充充足的蛋白质,适量的碳水化合物,维生素和矿物质,增加膳食纤维和水分摄入,戒烟戒酒,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,三、胆囊炎和胆石症的营养与食疗（二）,2019/8/20,四、食疗药膳方2例 金钱银花炖瘦肉 参术健脾汤,项目五 肝胆疾病的营养与食疗,2019/8/20,一、概述 恶性肿瘤约占所有死亡病因的14 我国癌症在各种死亡中也已经排在第二位 我国胃癌、肝癌和食管癌的死亡率居世界首位,项目六 癌症的营养与食疗,全球每年约有 700万人死于癌症！,2019/8/20,二、营养素与肿瘤发生的关系 （一）脂肪与癌症 脂肪摄入量与癌症的发生率有明显相关性 高脂肪在代谢过程中能以多种形式促进和诱发致癌的危险 （二）蛋白质与癌症 过量摄入蛋白质，特别是动物蛋白与癌症发生、发展有关,项目六 癌症的营养与食疗,牛肉含有丙醛， 与大肠癌有关！,2019/8/20,二、营养素与肿瘤发生的关系 （三）糖与癌症 食糖（主要是精白糖）过多的癌症发病率比吃糖少者高45倍 糖会对机体免疫系统产生有害的影响 （四）维生素与癌症 具有抗氧化作用的维生素A、C、E，对癌症起到一定的防御作用,项目六 癌症的营养与食疗,2019/8/20,二、营养素与肿瘤发生的关系 （五）微量元素与癌症 硒、碘、锌、铁、钼等元素，具有防癌、抗癌、抑癌作用 镉、铅、铍、铬、砷、镍等元素及其化合物有直接的或潜在的致癌作用,项目六 癌症的营养与食疗,2019/8/20,食物中的天然致癌物,高温处理产生的致癌物质,贮藏中霉菌寄生产生的致癌物质,亚硝胺化合物,食品添加剂的致癌物,饮水中的致癌因素,不良的饮食习惯,项目六 癌症的营养与食疗,三、饮食中的致癌因素,2019/8/20,五、癌症患者的饮食原则 （一）日常饮食的防癌原则 合理安排膳食 以植物性食物为主 坚持每天摄入400800g各种蔬菜和水果 限制高脂食物 食物中的添加剂、污染物和其它残留物低于国家规定限量 不摄入烧焦的食物 一般不必摄入营养补充剂 控制体重,项目六 癌症的营养与食疗,2019/8/20,五、癌症患者的饮食原则 （二）癌症化学治疗中的饮食指南,项目六 癌症的营养与食疗,牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等,提高骨髓造血功能,山楂、扁豆、山药、白萝卜。香菇等。同时要少食多餐，避免饱食感。食物要少而精。少食多餐,开胃食物,苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果,蔬菜水果,2019/8/20,一、概述 一种代谢性骨病 有原发性和继发性之分 负钙平衡则是骨质疏松的直接原因 病理状态引起的骨盐丢失,项目七 骨质疏松