课件：膝关节病健康教育.ppt

,关爱膝关节：防治老寒腿,骨 性 关 节 炎,定义：多种原因使关节软骨完整性受损 （长骨刺）所表现的膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节变形（ “O”形腿和“X”形腿） 俗称：长骨刺。,膝关节退行性变 长骨刺=“老寒腿”,老,年龄：40岁以上 性别：女性居多,概述,多见于中老年人，尤以肥胖者为多,发病率随着年龄的增长而上升,本病发生范围较广泛,主症膝关节疼痛，无力，活动受限，严重出现畸形。,严重影响患者的工作和生活,膝关节骨性关节炎,关键因素： 随着年龄的增长及关节超负荷使用和磨损，不断衰退。,二、病 因和发病机制,人体骨骼衰老曲线,寒,怕冷 受凉后疼痛明显,膝关节是一个充分暴露的关节。 在膝关节周围缺少丰厚的肌肉， 靠强大的韧带使它稳定。 膝关节的血液循环比较差。,腿,为什么人老腿先老,最大的负重关节摆动活动，上下楼梯时，屈曲负重，行走时，负重是体重的3-7倍 。,负重是体重的3-7倍,活动度最大，150度，过伸5-10度.,大,软 骨,半月板,正常关节表面都有一层软骨，也就是老百姓通常说是“脆骨”，这种“脆骨”其实很厚，但是它的特点：不能再生！,特殊结构,滑 膜,股骨 滑液 髌骨 滑膜,您是否得了老寒腿？,膝关节感觉无力,上下楼梯时疼痛,关节部位疼痛,关节表面都有一层软骨（脆骨），很厚，很耐磨。 软骨一旦磨损，或被类风湿因子侵蚀，就不耐磨了，软骨下的骨外露，软骨下骨是有神经的，这时间就会出现会出现疼痛。,肿 胀,走路时疼痛,静止时疼痛功能受限,关节变形,对比,正常 异常,2019/8/22,22,可编辑,致 残,膝关节疼痛就是老寒腿吗？,类风湿、腰椎间盘突出症、痛风、下肢静脉曲张,得了老寒腿怎样治疗？,早期,中期,晚期,松解粘 连,物理治疗,早期：保守治疗,玻璃酸纳,微 波,纳 米 波,骨 病 治 疗 机,松解粘连,小针刀 银质针 关节局部软组织松解,玻璃酸钠注射,促进关节软骨的 愈合与再生,改善滑液组 织的炎症反应,增强关节液的粘 稠性和润滑功能,缓解疼痛,中期：关节镜治疗,膝关节镜治疗的目的 1.膝关节冲洗 2.滑膜切除 3.关节软骨损伤的处理 4.游离体取出 5.半月板修整 6.骨赘切除,后期：关节置换,哪些情况适合做关节置换,站立位关节间隙明显狭小。 不能无痛行走500米。 疼痛6个月以上保守治疗没有 效果，包括口服药物、关节镜 治疗都没有效果的。,怎样保护膝关节,膝关节就像是一个不断运转的机器轴承，长期运转就会出现磨损，出现各种症状，因此要特别注意以下两点： 1.不要在短时间内过度使用膝关节，不可长时间蹲坐、盘腿、坐小矮板凳、更不能反复屈伸膝关节。 2.生活中注意补钙，以食补为主，多食奶制品、豆制品、蔬菜及海产品。,食疗,1、海参、海蜇皮保护关节。 2、牛筋、鹿筋、鱼胶、老鸭汤以形补形、驱风祛湿 3、绿茶保护软骨功效。 4、食醋疗法消炎止痛，软化骨刺。 5、黑木耳浸泡于适量醋中，一周后分数次吃，注意应生吃。,注意事项,1.避免过度负重。 2.减少反复或持续性跪姿、蹲姿。 3.不慎造成膝关节外伤后要及时对症处理，以免成为膝关节退变老化的主要原因。 4.走出腿越疼就越活动锻炼的误区，因为在疼痛状态下活动越多越会加重关节面的磨损。 5.出现症状早期治疗。,护 理,一般护理： 动静结合，防寒保暖 减轻疼痛： 减轻关节负重和适当休息 功能锻炼： 主动和被动功能锻炼 增强自理： 根据条件及受限情况