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文档简介

剖宫产术后护理查房,2017-06-12 田娟,学习目的,熟悉剖宫产术后的健康教育,查房目标,熟悉剖宫产术后的适应症,掌握剖宫产术后的护理措施,掌握剖宫产术后的饮食护理,剖宫产术定义,剖宫产术 经腹切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。,解剖图,图示,6,适应症,剖宫产,胎 位 异 常,羊 水 过 少,胎 儿 宫 内 窘 迫,妊 娠 合 并 症,产 道 异 常,临床资料,病情介绍,患者:周扣扣,女,23岁。因“停经39周”以G1P0孕39周待产LOA,脐带绕颈,轻度贫血入院。入院查体:T:36.7 ,P:82次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg. 专科情况:宫高32cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/分。头先露,无宫缩。肛查:宫口未开,宫颈管未消退,先露S-3,未破膜,骨盆外测量23-25-19-9cm。胎盘成熟度II级-II级+,羊水深度55mm。入院诊断:孕39周待产LOA。,临床资料,该妇于2017-06-02,08:52-09:40分在手术室在腰硬麻下行子宫下段剖宫产术,术程顺利,术中出血200ml,术毕安返病房。予预防感染,促宫缩、补液治疗,监测生命体征。,病情介绍,护理问题,产后出血 与术后子宫收缩有关 知识缺乏 与缺乏母乳喂养和剖宫产护理的相关知识 有感染的危险 与手术和留置尿管有关 疼痛 与手术切口及子宫收缩有关,疼痛,2019/8/24,10,可编辑,11,护理目标,护理目标,护理措施,1-1床边交接班,产妇被送回病房做好交接班,了解手术中的情况及目前状况,做好记录。 2术后定时观察并阴道流血情况及宫底,宫缩情况。 3心电监护生命体征。 4观察腹部切口敷料有无渗血,予以沙袋加压。,护理措施,2- 1进行产后体位的指导。 2指导产后饮食 3指导母乳喂养 方法及乳房护理 4指导产后卫生 5产后健康教育指导 6新生儿护理指导,护理措施,3-1保持切口敷料的清洁,干燥,及时更换,观察腹部切口有无红肿热痛感染征象。 2做好尿管的护理,保持会阴清洁防止感染。 3定时测量体温,观察感染危险因素存在。 4做好基础护理。,护理措施,4-1评估疼痛的程度和性质 2耐心倾听产妇关于疼痛的诉说,指导转移注意力给予心理支持。 3讲解产后引起的疼痛的原因,必要时遵医嘱予以止痛药物。,饮食护理,营养及饮食 术后应禁食,肛门排气后进流质饮食逐步过渡到半流质、普通饮食。术后饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。,健康教育,1、指导母乳喂养方法和技巧。 2、注意外阴卫生:每天清洗外阴,保持 清洁。 3、产后复查:产后6周禁止性生活,产后

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