平湖市科技计划项目申请表.doc

平湖市科技计划项目申请表项目名称：申请单位： （盖章）项目负责人：归口管理部门：项目实施期： 年 月至 年 月 平湖市科学技术局二一五年制填 报 说 明1、凡申报平湖市科技计划项目，均需填写平湖市科技计划项目申请表，申请表各项内容，要实事求是，认真填写，表述要明确简洁。 2、填表前，请先仔细阅读平湖市科技计划与项目管理办法有关规定。3、申报市级重大、重点和一般科技项目，均须附项目可行性报告（编写提纲附后）。4、有关附件：申报单位法人登记证明（企业为工商营业执照副本或事业法人登记证副本）复印件，专利证书、新药证书、技术成果受让合同（协议书）、成果登记证明（成果转化项目需附）等其它有关附件；属专利权受让的，应提交专利权受让合同、专利权转让公告副本；属专利实施许可的，应提交专利权实施许可合同、专利权实施许可合同备案证明等；项目涉及产学研合作开发的，须提供产学研合作开发合同（协议）；项目有合作单位的，须提供与合作单位合作协议；外单位以个人名义参加项目组的，须提供该个人所在单位同意参加项目组承诺；上年度单位财务报表（资产负债表和损益表）等。5、申报单位名称要按公章填写全称。6、本申请表及项目可行性研究报告用A4纸打印，项目申请表、项目可行性报告及相关附件材料装订整齐，报归口管理部门（镇、街道或市级主管部门）审核签署推荐意见后，由归口管理部门统一报市科技局（一式二份）（地址：平湖市胜利路380号市行政中心1号楼三楼308室）。在申报纸质材料的同时，项目申请表、项目可行性报告报送电子文档给市科技局（电子邮箱：）。一、项目及申报单位情况项 目 名 称计 划 类 别1、重大 2、重点 3、一般行 业 分 类1、工业 2、农业3、教育医卫、社发项目实施期 年 月至 年 月项目承担单位项目参加单位项目联系人姓名 职务办公电话手机QQ号Email申报单位情况单位名称（全称）详细地址邮政编码传真组织机构代码类别1、事业 2、企业 3、其他单位类型1、国有企业 2、私营企业3、股份制企业4、中外合资企业5、外商独资企业6、港澳台资企业7、其他企业 8、监督类事业单位 9、纯公益类事业单位 10、准公益类事业单位 11、其他事业单位 12、其他规模1、大型 2、中型 3、小型科技企业1、国家高新技术企业 2、省创新型企业 3、省科技型企业4、省农业科技企业 5、行业科创中心 5、其他研发机构1、国家级研发机构 2、省级研发机构 3、嘉兴市级研发机构 4、平湖市级研发机构 5、内设研发机构注册资金 万元注册时间 年 月上年职工平均人数人科技人员数人研发人员数人开户银行银行帐号上年资产总额万元上年主营业务收入万元上年利税总额万元上年利润总额万元上年技术开发费万元上年享受税前加计扣除政策（50%部分）万元二、项目负责人及项目组成员情况项目负责人姓名身份证号码联系电话手机QQ号E-mail学历学位职称工作单位职务联系地址及邮编从事专业项目组成员姓 名出生年月职称专业工作单位本项目分工三、项目实施意义（限300字）四、项目主要内容、关键技术及技术创新点、成果提供形式项目主要内容（限300字）关键技术及技术创新点（限1000字）成果提供形式（项目工作总结、技术总结、检测报告、规程、标准、产品鉴定证书、专利受理通知书或专利证书、论文等形式，限300字）五、项目预期达到的主要技术及经济社会效益指标主要技术指标项目实施期达到经济效益（万元）新增产值新增税金新增利润新增出口创汇社会效益其他指标（专利、软件著作权、论文、人才培养等）六、项目计划进度目标起始年月进度目标要求（每栏限30字）至至至至至至七、项目经费来源及支出预算（万元）项目经费来源研发总投入其中自筹归口管理部门配套申请市财政科技经费项目经费支出预算人员人工直接投入折旧费用与长期待摊费用设计费用装备调试费无形资产摊销委托外部研究开发费用其他费用八、需增添的主要仪器及用途名称及规格型号数 量单 价金 额（万元）资金来源用途说明九、承诺书本单位承诺：本申请书中所填写的内容和资料真实、有效，如存在弄虚作假和与事实相违背的内容，由本单位承担全部责任。 申报单位（盖章） 项目负责人签字：单位负责人签字： 年月 日十、归口管理部门（镇、街道、市级主管部门）推荐意见：负责人签字： 年 月 日 单位（盖章）项目可行性报告编写提纲一、项目实施的意义。简要阐述项目实施的背景、目的、国内外研究现状和发展趋势。二、现有工作基础条件。简要阐述项目承担单位概况、研发基础条件，已承担项目实施情况，项目负责人和项目主要研发人员及财务负责人介绍。三、项目技术解决方案。简要阐述主要研究开发主要内容、技术路线、关键技术，详述技术创新点（每个创新点应按自主研发什么技术或设计什么结构，解决什么问题、达到什么效果格式凝练，并详述展开），简要阐述计划进度安排。 四、项目实施目标和市场分析。包括项目预期达到主要技术指标、经济效益或社会效益指标、知识产权申请情况、应用前景）预期目标。主要技术、经济社会效益指标，知识产权申请情况，应用或产业化前景）；五、经费概算包括经费概算列表和经费概算说明。（一）经费概算经费开支科目概算经费总额(万元)其中财政科技经费补助（万元）备注说明一、经费支出（合计）1人员人工2直接投入3折旧费用与长期待摊费用4设计费用5装备调试费6无形资产摊销7委托外部研究开发费用8其他费用二经费来源（合计）（一）申请财政科技经费（二）自筹和配套经费1单位自有货币资金2归口管理部门配套拨款3其他资金1.人员人工。从事研究开发活动人员（也称研发人员）全年工资薪金，包括基本工资、奖金、津贴、补贴、年终加薪、加班工资以及与其任职或者受雇有关的其他支出。2.直接投入。企业为实施研究开发项目而购买的原材料等相关支出。如：水和燃料（包括煤气和电）使用费等；用于中间试验和产品试制达不到固定资产标准的模具、样品、样机及一般测试手段购置费、试制产品的检验费等；用于研究开发活动的仪器设备的简单维护费；以经营租赁方式租入的固定资产发生的租赁费等。3.折旧费用与长期待摊费用。包括为执行研究开发活动而购置的仪器和设备以及研究开发项目在用建筑物的折旧费用，包括研发设施改建、改装、装修和修理过程中发生的长期待摊费用。4.设计费用。为新产品和新工艺的构思、开发和制造，进行工序、技术规范、操作特性方面的设计等发生的费用。5.装备调试费。主要包括工装准备过程中研究开发活动所发生的费用（如研制生产机器、模具和工具，改变生产和质量控制程序，或制定新方法及标准等）。为大规模批量化和商业化生产所进行的常规性工装准备和工业工程发生的费用不能计入。6.无形资产摊销。因研究开发活动需要购入的专有技术（包括专利、非专利发明、许可证、专有技术、设计和计算方法等）所发生的费用摊销。7.委托外部研究开发费用。是指企业委托境内其他