会员注册 | 登录 | 微信快捷登录 支付宝快捷登录 QQ登录 微博登录 | 帮助中心 人人文库renrendoc.com美如初恋!
站内搜索 百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例.docFAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例.doc -- 5 元

宽屏显示 收藏 分享

页面加载中... ... 广告 0 秒后退出

资源预览需要最新版本的Flash Player支持。
您尚未安装或版本过低,建议您

FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例作者张静岩马明丽冯瑭吕韶敏【关键词】消化系恶性肿瘤关键词消化系恶性肿瘤灌注FAM方案0引言近年来恶性肿瘤的化疗越来越受到重视[1].对中晚期消化系恶性肿瘤应用动脉插管灌注治疗,已被证实为临床治疗肿瘤的有效方法之一[2].现将我们资料齐全的用FAM方案动脉插管灌注治疗50例消化系恶性肿瘤及术后内科治疗的体会总结如下.1对象和方法1.1对象胃癌26(男18,女8)例,年龄32~74(平均53)岁.肝癌12(男10,女2)例,年龄46~53(平均50)岁.食管癌8(男7,女1)例,年龄57~76(平均55)岁.直肠癌及左半结肠癌3(男2,女1)例,年龄24~63(平均46)岁.胰腺癌(头部)1例,男44岁.除肝癌10例胰头癌1例外,余39例均经病理和细胞学证实.1.2方法FAM方案5FU1000mg,ADM40~60mg,MMC6~12mg.以上为1次剂量,每月1次,3次为1疗程.将上述药物分别溶于30~50mL生理盐水中,按1~2mL12539min1推入靶血管内.灌注中防止导管脱落而盲灌,影响疗效.术后拔出导管,局部压迫10min后加压包扎.送至病房平卧24h观察.2结果2.1疗效根据WHO标准判断疗效,完全缓解3例(6),部分缓解27例(54),无变化16例(32),进展4例(8),总有效率60.2.2不良反应术后呕吐46例(92),给予胃复安20mg氯丙嗪25mgiv或恩丹西酮16mgim止吐治疗.24h内局部伤口渗血4例(8),给予重新加压包扎,未再出现渗血.所有病例均未出现伤口感染.10例(20)血小板轻度降低,从术前12010912539L1降至10010912539L1以下.6例(12)白细胞从术前4.010912539L1降至3.510912539L1以下,1例白细胞降至1.310912539L1,im粒细胞巨噬细胞集落刺激因子300mg每日1次,3次后白细胞升至3.010912539L1.3例(6)术后见频发早博,6例(12)术后ALT升高1倍以上.1例(2)男性患者术后尿中红细胞(),术后发热者8例(16),38℃以下者未做处理,超过38℃者给消炎痛25mgpo,均有效.3讨论消化系恶性肿瘤如失去手术时机或不能耐受手术,应行动脉插管灌注治疗.在癌肿供血动脉内直接灌注药物,可大大减少与血浆蛋白结合,使疗效提高2~10倍,并降低了靶外器官接触量,从而降低了全身副作用.按WHO抗癌药物毒性反应标准,不良反应以Ⅰ及Ⅱ度为主,患者可耐受,无治疗相关死亡.根据我们的经验,术前术后治疗均应加强.如止吐剂术前使用比术后使用效果好,术前心肝肾功能化验检查,有针对性提前治疗.对可能出现的副反应应提前告诉患者及家属,以取得配合和理解.总之,FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤,疗效好,副作用小,对不能手术的中晚期肿瘤作为姑息疗法,效果肯定.参考文献[1]汪令胜,范黎,刘宝瑞,刘改章,付忠诚,张雪平.恩丹西酮防治肿瘤化疗所致恶心、呕吐疗效观察[J].第四军医大学学报,199819(6)713.[2]陈江浩,王执民,吴山淡,陈海微,张洪新.阿霉素脂质经肝动脉给药治疗大鼠肝肿瘤[J].第四军医大学学报,199819(1)51.
编号:201312182203494069    大小:23.00KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  【编辑】
5
关 键 词:
管理 组织 经营
温馨提示:
1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2: 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3.本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 人人文库网仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
  人人文库网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

当前资源信息

4.0
 
(2人评价)
浏览:8次
abingge上传于2013-12-18

官方联系方式

客服手机:13961746681   
2:不支持迅雷下载,请使用浏览器下载   
3:不支持QQ浏览器下载,请用其他浏览器   
4:下载后的文档和图纸-无水印   
5:文档经过压缩,下载后原文更清晰   

相关资源

相关资源

相关搜索

管理   组织   经营  
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们
copyright@ 2015-2017 人人文库网网站版权所有
苏ICP备12009002号-5