42 例慢性阻塞性肺病的临床分析.pdf

医学信息2011年8月第24卷第8期MedicalInformation.Aug.2011.Vol.24.No.8临床医学42例慢性阻塞性肺病的临床分析陈小英(遵义市人民医院,贵州遵义563000)摘要:目的探讨慢性阻塞性肺病的临床表现及治疗效果。方法回顾性分析我院2010年住院的42例慢性阻塞性肺病患者的临床病例资料，对其临床表现、治疗方法和治疗效果进行分析。结果治疗后显效27例（64.3%），有效12例（28.6%），无效3例（7.1%），总有效率为92.9%。结论根据慢性阻塞性肺病临床症状，避免诱发因素的接触，应用支气管扩张剂治疗，取得显著的效果。关键词：慢性阻塞性肺病；对症治疗；临床观察!慢性阻塞性肺病(COPD)是肺部的常见病和多发病。患者肺功能呈现进行性加重，具有不完全可逆性，严重影响了正常的呼吸和生活。对慢性阻塞性肺病的积极治疗非常重要。我院对42例慢性阻塞性肺病患者进行积极的治疗，取得显著的效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将我院2010年呼吸内科住院的42例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象。其中，男性29例，女性13例。患者年龄G8033-78G81G82G83，G84G8554.28.7G81。G86有患者G85G87G882007年中G89医学G8A慢性阻塞性肺病G8B治G8CG8D中慢性阻塞性肺病的G8BG8EG8FG901。1.2G91G92G93现G86有患者G85有不G94G95G96的G97G98G99G97G9AG9B呼吸G9CG9DG9EG9FGA0，G85G88GA1有其GA2GA3病。其中，15例患者GA4有GA5一GA6GA1G9F是G8CGA4G88GA1GA7GA8病GA9肺GA8病G9E，GA6GA1GA4一GAAGA3病，27例患者有GABGAAG9BGACGADG88GA1G9F。19例患者G88GA1有GA7GA8病，21例患者G88GA1有肺GA8病，15例患者G88GA1有GAEGAFGB0G9F，11例患者G88GA1有肺GB1，4例患者G88GA1有GB2发性GB3GB4，5例患者G88GA1有GB5GB6GB7GB8GB9，3例患者G88GBA有GBBGBC病。1.3治疗GBDGBEGBFGC0，GC1患者GC2GC3GC4GC5GC6，GC7GC8GC9发GCAGCB的GCCGCD。对患者常GCEGCFGD0GD1GB3GD2GD3GD4GD5G99GD6G98GD7G99GD8生GCBG9E治疗，对GD9GDA患者GCFGD0GDBGA8GDCGBCGD5GDD呼吸GDEGDFGD5治疗，GE0GE1患者GE2GB3效GE3GE4GE5GE6GE7GD0GD1GB3GD2GD3GD4GD5和GC5GCB不能GE8GE9GB3GEAG9FGA0的患者，GEBGECGEDGEEGEFGF0GF1GF2GF3GF4吸GF5GD5，GF6GF72GF8。GEBGECGF9GFA，GFBGFCGFDG99GFEGE9GFFGDD酸碱G84衡。对于G88GA1G9F患者进行相GCF的对G9F治疗。对于GB2发性GB3GB4患者GEBGECG99GB4腔闭式引流G99GB4腔穿GC4抽GB3GA9外科手术治疗。1.4评价G8FG90将慢性阻塞性肺病的疗效GDA为显效G99有效GDD无效三GAA。显效：G97G9AG99G97G98G99GEA息G99缺氧G9EG9FGA0明显好转，肺GD9哆音显著减少GA9基本消失GE4有效：G97G9AG99G97G98G99GEA息G99缺氧G9EG9FGA0有G86减轻GDD好转，肺GD9哆音有G86减少GE4无效：G97G9AG99G97G98G99GEA息G99缺氧G9EG9FGA0没有GE0GE1，肺GD9口GF0音没有减少。2结果42例患者经过积极的治疗，取得显著的效GE3。其中，显效27例（64.3%），有效12例（28.6%），无效3例（7.1%）。总有效率为92.9%。本例中共有GB2发性GB3GB4患者4例，其中2例行GB4腔穿GC4抽GB3，2例未行GEF殊处理，4例GB3GB4患者G85治愈。3讨论COPD主要G93现为不完全可逆性GB3流受限，患者G9FGA0呈进行性加重。若G80呼吸道GDD肺GD9遇到有害颗粒，则能够GC9发GB3道产生GB1G9F反GCF。COPD患者G80外周GB3道G99中央GB3道G99肺实GFFGDD肺GB0GD2系统发生慢性GB1G9F损伤，进而引起GB3道壁的损伤。GB3道修复时又能够导致疤痕组织形成GDDGB3道壁胶原含量增加，从而导致固定性的GB3道阻塞。COPD患者典型的肺实GFF破G80是G81G82中央型肺GB3G83，G93现为全肺组织的呼吸性G84GD1GB3GD2的G85性GDDGD3GD4，GACG9B肺G86G84GB0GD2G92的破G80。其中，内G87增G88是COPDG89G8A的G8BG8CG85G8D，G82G8EG8F现G84G90G91GDDGB0GD2壁GB1G9FG84G92的G93G94，G95G96多GBBGDD胶原增多，进一G97GE7GB0GD2壁增G882。COPD的G8A期积极治疗对于减轻患者G9FGA0，GE0GE1GE2GB3效GE3有积极G98G99。COPD治疗的主要G9A的是G9BGE8肺功能减G9CG99G9DG9EG9F性发作时GA0G99减少G9F性加重GF8GA1GAC减轻G91G92G9FGA0，GA2GAE患者的呼吸功能GDD生活GFF量。本研究对慢性阻塞性肺病患者GA3一时GA0GC2GC3GCFGC5GC6，GC7GC8GC9发GCAGCB的GCCGCD，对于GE8GE9G9FGA0，减少G9F性发作GA4G8A，减GE8慢性阻塞性肺病的进GA5有重要作GD03。对慢性阻塞性肺GA3病患者GCFGD0GA6G97G8DG98GD7GA7GDDGD1GB3GD2GD3GD4GD5有GDC于GE0GE1G9FGA0，减少G9F性加重的严重G95G96GDDGA8率。其中，GD1GB3GD2GA9GD4GD5是治疗慢性阻塞性肺病的重要GAAGAB，GAC能够GE2过GC5GADGB3GD2G84G90G912受GAE，GD3GB9了GD1GB3GD2口GAF，减轻了GB3流受限的G95G96。GB0GF8基GB1GAD，进行GF9GFA治疗，GFBGFC患者GFDG99GFEGE9GFFGDD酸碱G84衡。GA1对发性GB3GB4患者GEBGECG99GB4腔闭式引流G99GB4腔穿GC4抽GB3GA9外科手术治疗。经过积极的治疗GDD对G9F处理，患者的GE2GB3功能有明显GE0GE1，治疗的总有效率为92.9%。4例GB2发性GB3GB4患者G85治愈。可见，对慢性阻塞性肺病患者进行积极的治疗能取得显著的疗效。参考文献:1中GB2医学G8A呼吸病学GDAG8A慢性阻塞性肺GA3病学组.慢性阻塞性肺GA3病G8B治G8CG8D(2007年修GB3GB4)J.中GB2G8BGB5GDD呼吸GB6GB7,2007,30(1):817.2GB8GB9.中GBA医G8BG88治疗慢性阻塞性肺病疗效GBBGBCJ.GBDGBA中医.2010，26(7):29-30.3G96GBE学.慢性阻塞性肺病治疗的GBFGC0GDDGAAGABJ.中GC1G91G92医学,2003,10(1):4-6.4周GB9.106例慢性阻塞性肺病的治疗GAEG8AJ.中GC1医GD7导报,2007,4(20):29.GC2GC3/GC4GC5GDCGC6GC7GF7期：2011-06-20提高计划生育与人口问题的宣传教育研究陈丽娜（G80G81G82G83G84市G85G86G87G88G89，G80G8AG83G84311800）摘要：G8BG8CG8DG8EG8F我G90G91G92G93G94的G95G96G97G98G90G99，G8FG9AG95G9BG9C民G9D应G9E遵G9F的GA0GA1。G93G94GA2GA3GA4G8DG8EGA5GA6GA7GA8GA9的GAAGABGACG8EGADGAE，GAFGB0有效的GB1GB2我G90的GA6GA7总GB3，有GB4GB5我G90G9C民GA6GA7素GB6的GB7GB8，GB9的GBAGBBG93G94GA5GBCGBD接GBEGBFGC0GC1GC2GC3GC4义G8FGBCGAFGB0GC5GC6GC7GC8，G8FGBCGAFGB0GC9GCAGCBGCCGCDGCE小GCFGC2GC3的GD0GD1，有GD2GB5GC2GC3资GD3，GD4GD5资GD3，GD6GD7资GD3的有效GB4用GA5GBC。G98GD6GD8GD9G9BGA6GDAGDB