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孟鲁斯特联合沙丁胺醇治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察[J].pdf孟鲁斯特联合沙丁胺醇治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察[J].pdf

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96实用临床医药杂志2010年第14卷第15期OL1VIJOURNALOFC1INICALMEDICINEINPRACTICE一一’‘’’。孟鲁斯特联合沙丁胺醇治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察赵罗忠,王爱珍,王金平江苏省泰州市中医院儿科,江苏泰州,225300关键词儿童;咳嗽变异性哮喘;盂鲁斯特中图分类号R562.2文献标识码A文童编号16722353201015009602咳嗽变异性哮喘CVA又称过敏性咳嗽,实质是气道高反应状态,也是支气管哮喘的一种潜在形式,却往往以咳嗽为惟一症状。咳嗽多为刺激性干咳,发作频繁、剧烈;其特点是咳嗽持续或者反复发作1个月以上,常在夜间或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可以使发作减轻;有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发发作;有明显的季节性,多见于春、秋两季且反复发作;胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。因病程迁延不愈,严重影响患儿身心健康,且易发展为典型哮喘。CVA是哮喘的一种特殊类型,故其治疗原则与典型哮喘基本相同,治疗上按一级哮喘处理_1J。临床确诊后多采用8一受体激动剂及糖皮质激素治疗,近年来研究表明,白三烯在哮喘发病中起重要作用,抗白三烯药物孟鲁斯特为目前治疗提供了新的选择。为了观察它在CVA中的疗效,作者将本院儿科门诊诊断为CVA的部分患儿联合使用孟鲁斯特和沙丁胺醇治疗,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料2005年2月2009年5月本院儿科门诊诊断为CVA的患儿72例,其中男39例,女33例,年龄2~3岁14例,36岁43例,6岁15例。所有病例均符合2004年修订的我国儿童哮喘防治诊疗常规_1。72例患儿随机分为2组,治疗组和对照组各36例,2组在年龄、性别、病情等方面均无统计学意义,具有可比性。方法对照组给予沙丁胺醇片0.1RAG/KG收稿日期2010012O次,口服1次/8H,疗程4周。治疗组在对照组治疗的基础上加用孟鲁斯特,2~6岁4MG,6岁5MG,每晚顿服,疗程4周。分别记录咳嗽明显缓解的时间和咳嗽消失的时间。疗效判定及结果治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为4.81.5D和7.62.7D,明显短于对照组的7.21.8D和11.72.
编号:201312191412156385    类型:共享资源    大小:163.07KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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