【某医院项目申请报告】

某 医院 建设 项目申请报告 审 定 审 查 项目负责人 某 咨建设工程咨询有限责任公司 二 O 一 O 年 二 月 国家发展和改 革委员会 工程咨询资格证书 工咨甲 12720080007 证书 工咨甲 12720070022 某 医院建设项目申请报告 编制人员 姓 名 职称 执业资格 工 程 师 全国注册咨询工程师 工 程 师 全国注册咨询工程师 高级工程师 全国注册咨询工程师 工 程 师 全国注册咨询工程师 助理工程师 助理工程师 某 医院建设项目申请报告 1 目 录 第一章 申报单位及项目概况 . 1 1.1 项目申报单位概况 . 1 1.1.1 建设项目概况 . 1 1.1.2 申报单位基本情况 . 2 1.1.3 编制单位 . 2 1.2 项目概况 . 3 1.2.1 编制依据 . 3 1.2.2 项目区域状况 . 3 1.2.3 项目选址 . 11 1.2.4 项目提出的理由与过程 . 12 1.2.5 建设规模与建设内容 . 14 1.2.6 建筑设计 . 16 1.2.7 结构设计 . 19 1.2.8 给排水工程 . 21 1.2.9 电气工程 . 24 1.2.10 接地、安全及防雷 . 34 1.2.11 项目投资估算及资金筹措方案 . 35 1.2.12 主要技术经济指标 . 40 第二章 发展规划、产业政策和行业准入分析 . 42 2.1 发展规划分析 . 42 某 医院建设项目申请报告 2 2.1.1 项目建设符合 某市 城市总体规划 . 42 2.1.2 项目建设符合 某市 医疗卫生发展规划 . 42 2.2 产业政策分析 . 46 2.3 行业准入分析 . 46 2.3.1 行业准入制度概念 . 46 2.3.2 医院的准入条件 . 47 第三章 资源开发及综合利用 . 52 第四章 节能方案分析 . 54 4.1 我国节 能现状分析 . 54 4.2指导思想 . 56 4.3节能目标 . 56 4.4 节能标准和节能规范 . 57 4.5 节能计算 . 57 4.6 节能措施及节能效果分析 . 59 第五章 建设用地、征地拆迁及移民安置分析 . 62 5.1 项目选址及用地方案 . 62 5.2 土地利用合理性分析 . 64 5.2.1 目前中国土地利用现状 . 64 5.2.2 项目合理性分析 . 66 5.3 征地拆迁和移民安置规划方案 . 67 第六章 环境和生态影响分析 . 68 6.1 环境和生态现状 . 68 某 医院建设项目申请报告 3 6.2 拟建项目生态环境分析 . 69 6.2.1 环境影响评价依据 . 69 6.2.2 经营期间的环境影响与治理 . 70 6.2.3 各种污染的处理措施 . 72 6.2.4 施工期间的环境影响与治理 . 77 6.3 生态环境保护措施 . 82 6.3.1 设计中环保 . 82 6.3.2 施工中环保 . 83 6.3.3 运营 中的环保 . 83 6.3.4 绿化 . 84 6.4 地质灾害影响分析 . 84 6.5 特殊环境影响分析 . 85 第七章 经济影响分析 . 86 7.1 经济费用效益分析 . 86 7.1.1 经济评价依据、原则及方法 . 86 7.1.2 基础数据的确定 . 86 7.1.3 盈利能力分析 . 88 7.1.4 财务评价结论 . 88 7.2 行业影响分析 . 89 7.3 区域及宏观经济影响分析 . 89 7.3.1 某市 经济发展现状 . 89 7.3.2 项目对相关产业的影响 . 90 某 医院建设项目申请报告 4 7.3.3 项目对区域经济发展的影响 . 90 第八章 社会影响分析 . 91 8.1 社会影响效果分析 . 91 8.2 社会适应性分析 . 91 8.3 社会风险及对策分析 . 92 第九章 结论与建议 . 93 9.1 结论 . 93 9.2 建议 . 94 附件： 附件 一 ： 某市 卫生局关于同意李小军在城东新区设置综合医院的批复； 附件二： 某市 卫生局设置医疗机构批准书（批准文号：竹市卫医准字（ 2009）第 03 号） ； 附件三： 某市 发展和改革局关于同意 *新建民营综合医院项目 开展前期工作的通知 ； 附件四： 某市 同意征地拆迁安置办公室 某市 同意征地拆迁安置办公室关于请求提供宗地道路规划红线图和规划设计技术条件通知书的函； 附件五： 某市 统一征地拆迁安置办公室与 某 医院意向性用地协议书（划拨方式）； 附件六： 某市 地政地籍管理所 *仁爱医院用地红线图 ； 某 医院建设项目申请报告 5 附件七： 某 医院规划总平面图； 附件 八 ：项目申请单位营业执照。 附表： 附表 1： 固定资产折旧费估算表 ； 附表 2： 总成本费用估算表 ； 附表 3： 营业收入、营业 税金及附加和增值税估算表 ； 附表 4： 利润与利润分配表； 附表 5： 项目投资现金流量表 ； 附表 6：项目计划现金流量表 ； 附表 7： 经济指标汇总表 。 某 医院建设项目申请报告 1 第一章 申报单位及项目概况 1.1 项目申报单位概况 1.1.1 建设项目概况 1、项目名称 某 医院 建设项目 2、建设单位 某 医院 3、项目负责人 李小军 5、建设地址 某市 * 6、建设性质及周期 建设性质：新建 建设工期： 15 个月 7、建设规模及内容 本项目占地 40 亩 （ 26666.8平方米） ， 建筑面 积为 12403平方米 ，其中 包括： 门诊综合楼 12292 平方米 ，门卫室 24 平方米，附属用房87 平方米 。同时为 住院楼， 辅助用房， 养老院，门卫室 共 12427 平方米的建筑 预留建设空地 。 8、项目投资及资金筹措方案 本项目建 设总投资为 2976万元 。 其中，工程费用 2012 万元，工程建设其他费用 877万元，预备费 87万元 。本项目规划建筑面积 12403 m2；根据 某市 建筑行情、工程造价定额并结合本项目实际情况，综合估算项目建设费用共计 2976 万元，项目单方造价 2400 元 /m2。 项目某 医院建设项目申请报告 2 建设资金来源全部为自筹。 1.1.2 申报单位基本情况 1、申报单位基本情况 某 医院是一所一级综合性医 院，位于城东新区。医院科室全面，有内、外、妇、儿、急诊等科室，医院专业技术人员 80 多人，专业技术人员 70 人，占 87.5%，其中副高级以上技术人员 5人，中级 20人。医院有 MRI、螺旋 CT、彩超、 DR、全自动生化分析仪等先进仪器。医院开展腹腔镜微创手术、气压弹道碎石、胃肠道肿瘤手术、颅脑外伤手术、各种骨折手术。 医院将于 2010年 4 月开建，根据设计一期建筑面积 12000平方米 左右 ，设计床位 99 张。 仁爱医院将以“仁济天下、爱心无限”的办院宗旨和“团结、进取、奉献、为人民健康服务”的服务精神，为 *人民提供优 质的健康服务。 2、项目负责人履历情况 * 1.1.3 编制单位 编制单位： *建设工程咨询有限责任公司 资质等级： 工咨甲 12720080007 发证机关：中华人民共和国国家发展和改革委员会 某 医院建设项目申请报告 3 1.2 项目概况 项目概况主要包括拟建项目的建设背景、项目选址 、主要建设内容和规模、工程技术方案、主要设备选型和配套工程、投资规模和资金筹措方案等内容。 1.2.1 编制依据 1、卫生部综合医院建设标准（卫办规财发 2008122号）； 2、中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的 决议； 3、卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部农村卫生服务体系建设与发展规划； 4、 *省卫生事业发展“十一五”规划； 5、中共 *省委、 *省人民政府关于加快建立和完善城乡卫生体系的决定（川委发 20052号）精神； 6、 关于城镇医疗机构分类管理的实施意见 ； 7、 关于印发 某市 征地拆迁补偿安置办法的 通知（ 竹府发200895号 ） ； 8、 某市 2009年人民政府工作报告 ； 9、 *建设工程咨询有限责任公司 与 某 医院 签订的咨询服务合同 。 1.2.2 项 目 区域状况 1、 某市 社会经济发展 状况 川西明珠 *，为 *市。地处 *盆地西北部，幅员面积某 医院建设项目申请报告 4 1245.3平方公里，辖 19 镇 2乡，总人口 52 万。 *距成都 83 公里、绵阳 74 公里。境内公路总里程 491 公里，建成有 *至德阳快速通道，有德天铁路（德阳天池）和三条地方铁路专线与宝成铁路连接。 *物华天宝、人杰地灵、经济繁荣、环境优美，古有 “ 七十二洞天福地 ” 佳号，今有 “ 年画、名酒、生态旅游之乡 ” 美誉。境内已探明的矿藏达 40 余种，尤以磷、煤、硫铁矿、石油、天然气、大理石的蕴藏丰富，国家名泉 “ 玉妃泉 ” 泉水含锶，是优质酿酒和天然饮料资源。崇山密林中栖息、生长着大熊猫、金丝猴、苏门羚、毛冠鹿和珙桐、红豆杉等 150 多种珍稀动植物，出产冬虫夏草、贝母、天麻等名贵药材。境内九顶山国家地质公园地处 “ 卧龙 四姑娘山大熊猫生态走廊 ” 的主体部分。 源于明、盛于清的中国四大年画之一 “ *年画 ” 享誉国内外， 1993 年被国家文化部命名为 “ 中国民间艺术 (民间木版年画 )之乡 ” 国家级非物质文化遗产。中国名酒 “ 剑南春 ” 产于 *， “ 剑南春 ” 是 2000 多年酿酒历史中培育出的一朵奇葩，誉满神州，香溢四海，曾 60 多次 荣获国际和国家级金奖。座落境内的全国三大汽轮机制造基地之一的东方汽轮机有限公司，是集我国研究、设计、制造大中型电站汽轮机及辅机于一身的大型国有企业。 *龙蟒集团有限责任公司，是亚洲最大、世界第四的磷酸盐制造企业。 *充分利用沿山良好的生态环境、美丽的自然风光，尤其是 4万亩成片梨园等资源，着力打造 “ 春赏花、夏纳凉，秋品果、冬观雪 ”的观光休闲和乡村旅游精品。至今已连续成功地举办了七届 “ *某 医院建设项目申请报告 5 年画节 ” 、九届 “ *梨花节 ” 和 “ *赏果节 ” 、首届 “ 柚花节 ” 。银杏沟、楠木沟、玄郎沟自然风光， 吸引了众多游客前往观光旅游。剑南春 “ 天益老号 ” 酒坊遗址的发掘，被评为中国考古十大新发现之一。 “ 天益老号古酒街 ” 、云湖国家森林公园等旅游景点、景区正在建设开发中。 近年来， *大力实施工业强市战略，新型工业化、农业产业化、城市化建设进程加快。坚持依托剑南春、磷矿、东汽、建材四大资源优势，不断促进食品、化工、机械加工、建材等主导产业的发展壮大。加快工业布局和结构调整，积极引导企业集中、集群、集约发展。 *已连续 13 年跻身 *省综合实力 “ 十强县 “ ，被省委、省政府确定为统筹城乡配套改革试验区和扩权强县试 点市。 全市人口自然增长率继续下降，全市人口呈现负增长态势。据统计， 2006 年末全市总人口为 513859 人。其中：非农业人口 102241人，农业人口 410304人；男性 261770人，女性 250775 人，人口性别比为 102.39： 100。 2007 年实现 GDP 145 亿元，增长 16.5%，全社会固定资产投资完成 19 亿元，增长 31.97%，财政收入实现 18.5 亿元，增长 26%，地方财政收入实现 6.7 亿元，增长 30%，城市人均可支配收入 12270 元，增长 14.1%，农民人均纯收入 4810 元，增长 12.7%。 2008 年由于受到大地震的影响，实现 GDP104.35亿元 ， 同比下降 31.4%，财政总收入 11.18亿元，同比下降 43.49%，其中地方财政收入 6.12 亿元，同比下降 2 . %，扣除国家各项救灾补助和社会捐赠等收入，城镇某 医院建设项目申请报告 6 居民人均可支配收入和农民人均纯收入分别同比下降 8.01%和10.46%。 2009 年经济发展指标相关部门还未统计出来，但根据相关数据表明， 2009年 *经济发展全年保持较快的增长。 2、 某市 自然概况 （ 1） 地理位置 ： 某市 位于 *盆地西北部，地处东经 10354 10420 ，北纬 3009 3142 之间。幅员面积 1245.3 平方公里，其形状如一支金笔尖，自西北向东南伸展，东西宽约 42 公里，南北长约 61 公里。西北部属龙门山地区，东南部为成都平原的一部分。市境东南靠德阳市旌阳区，东北与绵阳市安县接壤，西南与什邡隔河相望，西北与阿坝州茂县毗连。市人民政府驻地 剑南镇，位于市境东南部平原地区，南距成都市 83 公里，东南距德阳市 31 公里，西南至什邡市 23公里，东北至安县 49 公里，东至绵阳市 74公里，实现了村村通公路，境内公路总里程已达 1466 公里，建成了 *至成都快速通道，有德天铁路 、广木铁路和 3条地方铁路专线，通过德天铁路至德阳与宝成铁路连接，可与全国各地相通。 （ 2） 政区沿革 ： 古为蜀山氏地，西周为蚕丛国附庸，西汉高祖六年（公元前 201 年）设置 *县，属广汉郡，三国蜀分置阳泉县， 西晋初废阳泉入 *。晋太始二年改属新都郡。东晋隆安二年分置晋熙郡，领苌阳、南武都、晋熙三县。刘宋建元年废晋熙，属南新巴郡，梁天监元年复置晋熙郡，领南武都、苌阳，属潼州。北周废晋熙县入阳泉。隋开皇元年废晋熙郡，阳泉改属梁州，开皇十八年，改阳泉为孝水。隋大业二年（公元 606年）复名 *县，并徙治于今 剑南镇，某 医院建设项目申请报告 7 属蜀郡。以后虽江山易代，县名因之。民国时， *属 *省川西道。民国 24 年 (1935 年 )，属第十三行政督察区。 1949 年 12 月 25 日，*和平解放。解放后，属川西区绵阳行政督察专员公署， 1981 年属绵阳地区行政公署， 1983 年 8 月改属德阳市。 1996年 10 月，经国务院批准，撤销 *县，设立 某市 。 （ 3） 行政区划 ： *行政区划，宋代始有资料可稽，是时县辖5 镇 13 乡，清雍正五年， *辖 10区。道光二年，辖 12 乡 2 镇。民国 24 年，实行联保制，全县划分为 29 个联保。民国 29 年 ，推行新县制，划分为 4 个行政区，辖 19 个镇乡。 1950 年 6月，全县分为5 个行政区，辖 1 镇 24乡，同年冬，调整为 7 个行政区。 1955 年撤销区建制。 1958 年各乡相继成立人民公社，实行政社合一， 1984年恢复乡、镇建制，全县辖 2 镇 24 乡。 1988 年至 1994 年，全县 22 个乡相继撤乡建镇。 2003 年，全市辖 24 镇 2 乡。 2006年 *调整行政区划，撤销武都镇将所辖区域并入汉旺镇，撤销观鱼镇将所辖区域并入新市镇，撤销五福镇将所辖区域并入富新镇，撤销清道镇、齐福镇将所辖区域并入孝德镇，东北镇茂泉村划归剑南镇管辖 。行政区划调整后，全市辖剑南镇、东北镇、西南镇、兴隆镇、九龙镇、遵道镇、汉旺镇、拱星镇、土门镇、广济镇、金花镇、玉泉镇、板桥镇、新市镇、孝德镇、富新镇、齐天镇、什地镇、绵远镇、天池乡、清平乡等19 个镇 2 个乡。 2007年开展了村级区域调整工作，合并了 136 个行政村，撤并后全市共有 16 个居民社区委员会， 22 个居民委员会， 167个村民委员会， 1915个村民小组。 某 医院建设项目申请报告 8 （ 4） 地形地貌主要特征 ： 市境地貌形态区域分异十分明显：地势西北高，东南低，高差悬殊； *西北部为山地， 东南部为平原，地势西北高，东南低，由西北至东 南逐渐倾斜，有 “ 六山一水三分田 ”的特点，海拔高度 504 米至 4405 米；河流纵横，切割强烈。西北部山地区，是境内诸河流的发源地。支流众多，河流向下切割深度为500 1000米，河床狭窄，河谷陡峻；山地、平原界限分明，地貌类型多样。全市大致分为山地、 平原两大部分。山地区有高、中、低山三种类型，以中山为主，幅员面积 648.55 平方公里，占全市总土地面积的 52.08，平原区幅员面积 596.75 平方公里，占全市总土地面积的 47.92%， 属盆西平原亚区的组成部分。 （ 5） 河流 ： 河流均属沱江水系，发源于西北部山区 ，流向东南平原，多属季节性河流。山区河谷陡峭，落差较大。平原比降随地势逐渐减缓。水量变化大，冬春少雨季节，水量较为稳定，夏秋多雨季节，山洪暴发，易造成灾害。主要河流有：绵远河、石亭江、射水河、马尾河、白水河、龙蟒河等。 （ 6） 气候 ： *属 *盆地中亚热带湿润气候区，气候温和，降水充沛，四季分明，大陆季风性气候特点显著，夏无酷署，冬无严寒，无霜期长，春季冷空气活动频繁，气温回升不稳定，常有春、夏旱发生，盛夏多暴雨，有洪涝天气发生，秋季气温下降快，常有连阴雨天气出现。年平均气温 15.7 ，大于等于 10.0 的积温全年为50005300 至 6500 ；大于等于 10.0 的积温天数全年为 240300天；最冷月平均气温 4.0 至 10.0 ；年极端最低气温 -10.0 至某 医院建设项目申请报告 9 -1.0 2.0 ；干燥度 1.00（这是利用彭曼公式计算而得）。多年平均降水量 1053.2 毫米，年最大降水量为 1421.4 毫米，最少降水量为608.7 毫米， 降水的季节分配极不均匀。年日照时数多年平均为1011.3小时，最多为 1178.0小时，最少为 802.7 小时。多年平均无霜期为 285天。 （ 7） 植被 ： *植被属于 *盆地西北边缘亚 热带常绿阔叶林区，龙门山小区。因地势气候影响，植物垂直性带谱明显。大体可分：平原 “ 四旁 ” 树竹分布带，海拔 500 700米，地平土肥，沟渠纵横，气候温和，以人工植被为主。农作物主要为水稻、小麦、油菜。树竹呈散点、带状分布；中、低山针阔叶林带，海拔 700 1800 米，气候温凉， 多为山地黄壤及山地黄棕壤，多为次生性植被。主要由樟科、山矾科、山茶科、山毛榉科、木兰科等常绿树种组成；中山硬阔叶、暗针叶林带，海拔 1800 3000 米。气候温凉湿润、多雾、温差大，日照短，植被主要有硬叶常绿阔叶林和暗针叶林；亚高山针叶林 、灌木林带，海拔在 3000 3600 米间，生境寒凉。光照较多。本带植被多为针叶混交林，建群树种有冷杉、云杉、高山柏。群落外貌翠绿，林冠整齐，层次简单；高山灌丛草甸带，海拔 3600 4405 米，气候寒冷、干旱、风大，日照强烈，土壤极薄，裸岩不少。主要以禾本科、莎草科为建群种。另有适应其气候和环境的高山柏、香柏、杜鹃、杨柳等植物，均已矮化为灌木丛。 （ 8） 矿藏 ： *矿产资源丰富，主要矿藏有磷矿、铝土矿、硫铁矿、煤及天然气等。石灰石是 *最为丰富的矿产资源，主要分布某 医院建设项目申请报告 10 于 *西北山区，矿石品位高，可采储量 在 2 亿吨以上。磷矿， 主要分布于西北山区，储量 17376 万吨，矿石品位均在 25%以上，是磷化工业的主要原料。铝土矿，主要分布于西北山区，储量 994.12 万吨，地质储量为 468.76 万吨。硫铁矿，主要分布于清平、天池等山区乡镇。储量 1439.54 万吨以上。煤炭资源较为丰富，总储量 3179万吨，其中天池煤矿 1401 万吨。天然气，深层气储量约 500 亿立方米，浅层气 10亿立方米。 （ 9） 生态环境 ： *土地肥沃、气候温和、雨量充沛、物产丰富、经济发达，农业生产历史悠久。市委、市府加强对生态环境保护工作的领导，认 真执行 “ 严格保护，统一管理，合理开发，永续利用 ”的基本方针，制定了 某市 环境保护 “ 十五 ” 计划和 2015 年规划纲要，实行环境保护目标责任制，加强环境保护执法检查，加快工业生态环境和自然生态环境的保护利用和建设。开展了全面排污申报登记工作，并对矿山企业进行了调查，全方位掌握了全市工业污染排放生态环境保护状况；加强了对老污染源的治理和对新污染源的控制，实施了严格控制新污染，新扩、改项目坚持 “ 三同时 ” 制度，效益差、污染重的企业采取关、停、并、转、迁的措施，对污染严重的老企业限期治理，对城市生活污水进行无害化处理等 新措施。 1998 年提出“ 建好生态示范区 ” 的口号，是 *省级生态示范区、 *省级自然保护区。依据应用城市生态学原理，以城市环境综合整治为核心，在尽可能保持原有自然生态系统的基础上进行城市生态布局设计。改善了城市生活环境和生态环境。 植树造林，保护生态环境。 *森林某 医院建设项目申请报告 11 的分布主要集中在山区，全市森林覆盖率达到 49.5%，有林业用地面积 5.8 万多公顷，占全市总面积的 56.4%，其中山区林业用地 5.34万公顷。退耕还林 3.48572万亩，绿化荒山 1.4 万亩，栽种经果林 2万亩。加强农业生态环境建设，从 1989 年参加川中农业综合开发项目，对全市山、水、林、田、路进行综合治理。在 “ 八五 ” 和 “ 九五 ”期间治理河滩地 4 万亩。市委、市政府为加大整治力度，制定出台了进一步加强环境保护工作的决定、 某市 推行清洁生产规划等一系列政策。并按计划关闭和搬迁了部分污染企业，并坚持对新建、扩建和技改项目的环境影响评价，马尾河、射水河出境段面水质已经达三类标准；城市大气环境质量达到良好。保证了从源头杜绝新增污染源。全市城乡环境质量得到显著改善，环境污染状况得到有效控制，环境保护意识得到明显提高。 1.2.3 项目选址 1、选址原则 综合医院的选址应满足医院功能与环境的要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施，应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。 综合医院的选址尚应充分考虑医疗工作的特殊性质，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。 1、满足 城市卫生规划与布局的要求 医院的建设或改扩建必须首先要符合城市发展总体规划和卫生某 医院建设项目申请报告 12 区域规划的要求，不能盲目建设。应根据当地人口密度、发病率、服务半径、城乡发展、医院的规模任务、现有 医疗 资源资源状况、发生突发性公共卫生事件可能性等因素加以研究与确定 2、 消毒隔离的要求 ： 由于传染性疾病病种较多，传播途径多种多样，少数疾病传染性极强，因此，选址宜避开人群密集地区，以减少周围居民被感染的可能。离周围建筑最好有一定距离的绿化缓冲带。 3、 交通通讯的要求 ： 交通方便快捷，便于病人就医和转诊是医院选址的基本要求 ， 同时，便捷的交通也方便职工上下班及病人家属探视。 4、 基础设施的要求 ： 随着医院现代化水平的提高，对城市功能的依赖性也不断 增加。医院不是独立的社区单元，必须利用城市现有公共资源，依托城市功能。水、电、气、通讯、网络等基础设施必须完备，能保障医疗工作的顺利开展，同时为病人、病人家属、医院职工提供良好的生活保障和社会服务。 2、项目选址 本项目 选址于 *详见 附件：项目用地红线图。 项目选址位置示意图 1.2.4 项目提出的理由与过程 1、 项目提出的理由 某 医院建设项目申请报告 13 （ 1） 该项目的建设符合国家医疗卫生体制改革的方向 建国以来我国一直实行企业职工的劳保医疗制度及党政机关事业单位的公费医疗制度， 50 年代末到 70 年代中期又在农村发展了 农村合作医疗制度。这些都对在计划经济条件下保障职工健康，促进生产力的发展起了积极的作用。但是在向市场经济转轨中却暴露出了很多的缺陷。主要体现为（ 1）由于企业规模不同、效益不同、职工队伍年龄结构和健康状况不同，医疗费用的负担很不均衡；（ 2）是这种制度导致的医疗费用不合理支出越来越多，企业和国家的负担越来越重，最终使国家、企业和职工都受到损害。 卫生部部长陈竺最近撰文提出了全民健康十二年的 “ 三步走 ”规划，即到 2010 年，初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架，使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列；到 2015 年，使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列；到 2020 年，保持我国在发展中国家前列的地位，东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。 在市场经济条件下，今后医疗卫生体制改革的方向之一应当是 :允许外资、民营等多种经济成分适度进入医疗卫生领域，走多元化促进竞争的道路。医疗体制改革的最终目标应当是：建立中央政府有效调控下的、打破所有制壁垒的、覆盖全社会各阶层的、城市与农村并重的、公平与效率并重的、社会效益与经济效益并重的医疗卫生保障体系。这是人民群众的基本需求，也应当成为政府搞好 社会保障体系建设工作的着力点。 因此该项目的建设符合国家医疗体制改革的发展某 医院建设项目申请报告 14 方向。 （ 2）该项目的建设是对 某市 原有医疗卫生体制改革的一种补充与完善 根据国家卫生部、中医药管理局、财政部、国家计委关于城镇医疗机构分类管理的实施意见的规定，该项目为非营利性综合医院。该项目是对 某市 原有医疗体系的一个补充与完善 。能够进一步健全 某市 医疗卫生事业。 2、项目提出过程 某 医院 是为贯彻党的十七 大会议精神，加快社会主义新农村建设步伐，提升社会福利事业的水平 ， 建立健全我国医疗卫生服务体系，现结合调查状况和规划以及资金等筹措能力 ，提出了实施计划，为了加快项目的实施，取得政府有关部门的支持，特编制该项目的申请报告上报。 1.2.5 建设规模与 建设内容 1、建筑规模 本项目占地 40 亩 （ 26666.8平方米） ，建筑面 积为 12403平方米，其中包括：门诊综合楼 12292 平方米，门卫室 24 平方米，附属用房87 平方米。同时为住院楼，辅助用房，养老院，门卫室共 12427 平方米的建筑预留建设空地。 项目建成后病床数为 99 张， 属于一级综合医院， 服务人口 52 万人。 医院科室全面，有内、外、妇、儿、急诊等科室，医院专业技术人员 80 多人，专业技术人员 70 人 ，占 87.5%，其中副高级以上技术人员 5 人，中级 20 人。医院有 MRI、螺旋 CT、彩超、 DR、全自动生某 医院建设项目申请报告 15 化分析仪等先进仪器。医院开展腹腔镜微创手术、气压弹道碎石、胃肠道肿瘤手术、颅脑外伤手术、各种骨折手术。 2、 项目组成及建设内容 本项目主要 建设内容包括门诊 综合 12292 平方米、门卫室 24 平方米，附属用房 87平方米。 门诊综合楼分层设置表 层数 主要内容 一层 CT室， DR室，控制室、阅片室、登记室、值班室、出入院登记室、专家门诊、消防值班室、收费、办公室、内科诊室、外科诊室、输液室、护士站、夜间取药 、夜间收费、注射室、输液室、洗胃室 二层 实验室、血库、标本采集区、生化室、半污染区、污染区、污染走廊，儿科诊室、外科诊断室、内科诊断室、消毒室、内窥镜室、彩超、脑电图、心电图、 B 超、检查室、人流室、阴道镜室、妇科治疗室、产科诊室 三层 病房、值班室、医生办公室、治疗室、护士站、护理办公室、污洗间、开水房 四层 病房、值班室、医生办公室、治疗室、护士站、护理办公室、污洗间、开水房 五层 供应办公室、无菌区、办公室、治疗室、护理办公室、污染区、会议室、医生办公室、病人家属等候区、女浴室、男浴室、更衣室 、手术室、术间休息室 六层 行政办公用房 注：具体布置见 某 医院门诊综合楼分层设计平面图 建设内容包括房屋 地基工程、主体工程、装饰工程、 给排水工程 、自动喷洒消防工程 、 强电弱 电 工程及消防工程 、电梯的安装工程、空调工程 。 某 医院建设项目申请报告 16 1.2.6 建筑设计 1、 设计依据 本工程采用国家规程规范的强制性条文： 1) 综合医院建设标准（卫生部） ； 2) 综合医院建筑设计规范（卫生部） ； 3) 建筑内部装修设计防火规范 GB50222-95； 4) 屋面工程技术规范 GB50345-2004； 5) 建筑抗震设计规范 GB50011-2001（ 2008年修订）； 6) 建筑工程抗震设防分类标准 GB50223-2008； 7) 建筑设计防火规范 GB50016-2006； 8) 外墙保温工程技术规程 JGJ144-2004； 9) 高层公共建筑设计防火规范 2005版； 10)民用建筑设计通则 GB50352-2005； 11)民用建筑热工设计规范 GB50176-93。 2、 建筑设计方案 建筑立面设计采用先进的设计理念和方法，运用不同的表现形式， 建筑设计主要是满足使用功能的需要，同时本着合理适用、经济节约、以人为本的指导思想。力求建筑与规划相结合、建筑与地形相结 合、建筑与景观相结合。 （ 1） 应配套建设机动车和非机动车停车设施。 （ 2） 建筑耐火等级和消防设施的配置应遵守国家有关建筑防火设计规范的规定。 某 医院建设项目申请报告 17 （ 3） 综合医院的建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，体现清新、典雅、朴素的行业特点。综合医院建筑的色彩设计和室内照明，应符合卫生学要求。 （ 4） 室外装修 在立面设计中追求简洁大方，颜色明快，有时代气息及地域特色的外观效果；注意墙面的装修，尽量采用自然饰面，质感粗犷，简洁，颜色上采用中性色高级外墙饰材，协调、大方、美观。使建筑外观以朴素的设计手法，在不过多增 加成本的同时，着重体现亲和感，且具有各自特色及相对的归属感。 1) 外墙面：上立面，背立面贴白色面砖，两个倒立面搓水泥砂； 2) 屋面：平屋顶，刚性防水屋面。应符合节能和防渗漏的要求； 3) 外窗应选用气密性和防水性能良好的产品； 4) 门为木门； 5) 室外楼地面为磨石 。 （ 5） 室内装修 1) 室内顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯具。 2) 内墙墙体不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。 3) 除特殊要求外，有患者通行的楼地面采用防滑材料铺装。 4) 所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐 蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。 5) 不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。 某 医院建设项目申请报告 18 6) 配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间，采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 7) 地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚应便于清洗，不污染环境，其阴阳角宜做成圆角。踢脚板、墙裙应与墙面平； 8) 手术室等洁净度要求高的用房，装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求； 9) 检验室台面、血库灌液室和洗涤室的操作台面、病理科的染色台台面，均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层； 10) 相关的洗涤池和 排水管也应采用耐腐蚀材料； 11) 病理室应采取防蚊虫、防雀、防鼠以及其他动物侵入的措施； 12) 卫生间：管线预埋到位，暗埋，接口到位。采用牢固、耐用、难污染、易清洁的材料装修到顶，并采用有效措施，使废气排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 （ 6） 院区管网，采用分区专线供应。主要建筑物内，设置管道井并按需要设置设备层。主要管道沟应便于维修和通风，采取防水措施。 （ 7） 手术室、产房、放射科、功能检查科、检验科、有关实验室等用房设置空调和通风设施。洁净手术部空气净化设施应符合医院洁净手术部建设标准。 （ 8） 配置与其建设规 模和业务技术、行政管理工作相适应的信某 医院建设项目申请报告 19 息系统、通讯系统和安全技术防范系统。 （ 9） 配置完善、清晰、醒目的标识系统。 （ 10） 设置医用气体供应系统。 （ 11） 建设污水、污物的处理设施，污水的排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应按照医疗废物管理条例等国家有关法律、法规执行。 （ 12） 综合医院的建筑物，应符合国家建筑节能的相关标准。综合医院的门急诊、病房、重诊监护室、手术室、产房等部门的建筑设计应当符合医院感染预防与控制的基本原则。 1.2.7 结构设计 1、 设计依据 本工程采用国家规程规范的强制 性条文： 1) 建筑抗震设计规范（ GB50011 2001） ； 2) 混凝土结构设计规范（ GB50010 2002） ； 3) 建筑结构可靠度设计统一标准 GB50068-2001； 4) 建筑结构制图统一标准 GB/T50105-2001； 5) 建筑结构荷载规范（ 2006年版） GB50009-2001； 6) 混凝土结构设计规范 GB50010-2002； 7) 砌体结构设计规范（ GB50003 2001） ； 8) 冷轧带肋钢筋砼结构技术规程 JGJ95-2003； 9) 混凝土外加剂应用技术规范 GB50119-2003； 10)混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002； 某 医院建设项目申请报告 20 11)建筑地基基础设计规范 GB50007-2002； 12)建筑地基处理技术规范 JGJ79-2002。 2、 结构设计方案 （ 1） 设计标准： 建筑防火等级，耐火等级：一级，按高层建筑进行消防设计 。 层面防水等级： II级 结构类型及抗震设防烈度：砼现浇钢筋混凝土框架结构。抗抗震设防烈度： 8 度。重点设防类。 建筑结构安全等级：二级 建筑结构使用年限： 50 年 （ 2） 结构方案 1） 结构形式：框架结构 2） 基础形式 :采用钢筋砼独立柱基础。 采用材料 :砼 ： C25 C35。钢筋：级，级。墙体：页岩空心砖墙体。 预埋件 :钢板为 3号钢，钢筋为级钢 ,焊条为 T42型。 （ 3） 设计荷载取值 1）基本风压值 0.3KN/m2； 2） 某市 基本雪压值为 0.10KN/ m2，设计不考虑积雪荷载； 3）楼面荷载取值 办公室 2.0kN/m2 门厅、楼梯、走廓 2.5kN/m2 某 医院建设项目申请报告 21 厕所、挑出阳台 2.5kN/m2 上人屋面 1.5kN/m2 非上人屋面 0.7kN/m2 设备房等按实际荷重计算。 （ 4） 结构选型与基础型式 医疗区、医技区、后勤保障区和行政管理区根据需要采用现浇钢筋砼框架结构、砖混结构，基础采用人工开挖现浇钢筋砼独立柱基础加条形基础型式。 各类用房及配套设施，应保证建筑结构的安全，应符合国家有关抗震规范的要求。 主要建筑的结构形式，应考虑使用的灵活性和改造的可能性。 1.2.8 给排水工程 1、 设计依据 1) 建筑给排水设计规范 GB50015-2003； 2) 建筑设计防火规范 GB50016-2006； 3) 高层民用建筑设计防火规范 GBJ50045-95（ 2005 年版） ； 4) 汽车、修车库、停车场设计防火规范 GB50067-97； 5) 自动喷水灭火系统设计规范 GB50084-2001（ 2005 年版） ； 6) 建筑灭火器配置设计规范 GB50140-2005； 7) 国家建筑标准设计给水排水标准图集 S1,S2 (2002(03)年 ) 8) 室外给水设计规范 GB50013-2006； 9) 室外排水设计规范 GB50014-2006； 某 医院建设项目申请报告 22 本设计包括红线范围内的给水系统、排水系统、消火栓系统、自动喷水灭火系统、雨水系统。 2、 给水系统 （ 1）生活给水系统： 1） 本工程中室外