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文档简介

瑞美医疗健康集团,体检的常见疾病,健康体检与医院检查的区别:,体检是发现: A:构成疾病的阳性体征; B:与参考指标不一致,但尚未构成疾病的阳性指标 C:一般不做疾病的确诊。,健康建议:,针对检查出的阳性指标,从医疗、 饮食、身心、健身等方面提出建议, 如健康四大基石(合理饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡),阅读体检报告 五项注意,一、一个报告要考虑多方面的可 能,一次阳性别害怕 二、不同情况采取不同对策 , 没有 异常不等于没问题,三、随访,一个科学的字眼四、连续保存体检资料 五、团队体检,要注意共性问题,最常见的异常情况,白细胞数目(WBC): 正常参考数值: 4.010 *109/ l。中性粒细胞百分比(NEUT) 正常参考数值: 50.070.0%白细胞总数及中性粒细胞百分比增高:多提示存在细菌感染。,1、血常规,红细胞数目(RBC): 正常参考数值:3.55.5 * 1012 /l,血红蛋白(HGB) 正常参考数值:11.016.0 g /l, 红细胞计数结合血红蛋白含量用于判断是否存在贫血及严重程度。,血常规,血常规,血小板数目(PLT): 正常参考数值:100350 *109/ l,血小板计数:参与血液凝固,过高易引起心梗、脑梗,过低易造成出血。,脂肪肝,脂肪肝是以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积过多为病理特征的临床综合征。部分脂肪肝可发展成为脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至导致肝硬化,应高度重视。定期做腹部B超检查,防治相关疾病。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食;戒烟、戒酒,注意控制总热量;保持体重正常。积极参加户外有氧运动,促进体内脂肪消耗。,高血脂,血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。,总胆固醇 5. 20 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇 1.04 mmol/L 甘油三酯 1.70 mmol/L,3、高脂血症,血脂异常造成“血粘稠度增加”,这些脂质在血管壁上沉积,逐渐形成大、小“斑块”,即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大堵塞了血管,使血流变慢,严重时血液被中断,导致发生冠心病;脑动脉发生粥样硬化导致脑供血不足,甚至引起脑梗塞和脑出血;主动脉粥样硬化常造成收缩期血压升高,还可引起主动脉瘤,一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化导致蛋白尿、肾性高血压和尿毒症;下肢动脉粥样硬化引起供血障碍,下肢发凉、麻木、间歇性跛行甚至坏死;常常损害肝脏出现脂肪肝等。,高血脂,调理血脂的三大法宝 1、调整膳食结构:限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物(动物内脏、蛋黄等),选用低脂食物(植物油、酸牛奶),增加维生素、纤维素含量较高的食物(水果、蔬菜、全麦面包和谷类)。 2、有氧运动:坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。 3、改善生活方式:控制体重;戒烟限酒;多饮水稀释血液,降低血液的粘稠度;保持心理健康,乐观豁达。,高脂血症,请定期3个月复查一次,并要关注血糖的变化。 经3-6个月饮食和运动治疗无效时,应在医生指导下治疗。要调整生活方式,注意戒烟、戒酒,合理饮食,提倡高蛋白质、高维生素、高纤维素、低糖、低脂肪饮食,控制总热量 。坚持参加体育锻炼,以利于脂肪的消耗防止肥胖。保持体重正常。高脂血症与动脉硬化、高血压,心脑血管疾病有密切关系,要认清其危害,改变不良生活习惯。,冠状动脉粥样硬化(箭头所指的部分为粥样斑块),幽门螺旋杆菌: 是目前发现唯一能够生存在胃幽门部的呈螺旋状的杆状细菌。1994年世界卫生下属的国际癌症研究中心将幽门螺旋杆菌化为最高警示级别的1类致癌物。明确其可能导致消化不良、慢性胃炎和胃溃疡甚至胃癌。,6、幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌检测,1、血液幽门螺杆菌抗体试验(HP) 提示:既往感染过螺杆菌2、幽门螺杆菌尿素呼气试验 提示:目前活的螺杆菌数量3、胃镜检查病理切片活检,幽门螺旋杆菌治疗,有消化道肿瘤的家族史,有诊断明确的消化道疾病,胃十二指肠溃疡、胃窦炎,胃出血等。有明显的消化道不适症状:如经常胃泛酸胃痛、食道反流、嗳气,消化不良等等。家中有婴幼儿。,治疗:,HP阳性:如需治疗必须到医院做呼气 检查,查看细菌量来决定是 否需要治疗。治疗方案:抗菌素 克拉霉素+ 阿莫西 林或甲硝唑 + 奥克 联合治 疗一周或十天。,甲状腺,甲状腺,甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,甲状腺细胞合成并分泌一组甲状腺激素,甲状腺激素是人体不可缺少的激素,对人体的各种代谢起着重要作用,对维持细胞生命活动至关重要。因此甲状腺也被喻为“身体的发动机”,,甲状腺,甲状腺激素水平异常是心血管疾病主要的危险因素之一,甲状腺激素对心跳、脉搏、血液循环、心脏收缩和耗氧量都具有调节作用,功能异常的甲状腺通过影响代谢可导致血脂异常通过一些心排量可导致收缩压升高以及脉压增宽,通过影响心肌导致心功能衰竭。,甲 状 腺 疾 病,1、甲状腺结节 2、甲状腺弥漫性增生、增大 3、甲状腺腺瘤 4、甲状腺内部回声分布欠清晰,甲状腺结节,在甲状腺上触到肿块,但尚不能确定是什么诊断,这种甲状腺的肿块统称为甲状腺结节。可以是单发结节,也可以是多发结节;可以是良性病变,如单纯的结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺血肿或脓肿等;也可以是恶性病变,如甲状腺癌、甲状腺转移癌等。甲状腺结节不经穿刺活检或不做手术,多数不能得到确诊。只有通过穿刺物及手术切除组织的病理检查才能确定是哪种疾病。,甲状腺疾病,建议:到医院外科或内分泌科进一步检查:1、了解甲状腺的功能,是否有甲亢、甲减。 2、甲状腺结节可并发多种甲状腺疾病,临床上 有良、恶之分,确诊甲状腺结节的性质。 3、定期复查随访。如发现增大明显,应及时去 医院做进一步 确诊、治疗。,定期复查:,1、甲状腺功能的改变。 2、甲状腺结节大小、质地的改变 3、伴随症状的改变:如压迫症状明显、 声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结 肿大等。,甲状腺疾病,注意事项: 1.减少食用海产品,尽量不用碘盐。(碘在体内主要参与甲状腺激素的合成,碘缺乏时,成人期为甲状腺肿大、甲状腺功能减退,免疫功能低下。儿童和青春期会影响骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育。碘过量时,可诱发甲状腺自身免疫性疾病,促进甲状腺功能的恶化,所以碘缺乏、过量都会对健康造成损害。) 2. 心态平和,饮食清淡,忌辛辣、油腻食品。,甲状腺结节,高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。检查提示结节恶性病变的特征:微小或细小钙化,结节边缘不规则,结节内血流信号紊乱,单独一项特征不足以诊断,但如果存在2种以上特征或低回声结节中出现一个特征,诊断恶性病的敏感性可提高百分之八九十。,钙化灶,体内多部位的钙化灶:如前列腺钙化灶、肝内钙化灶、肺钙化灶等 多为既往炎性病变导致,一般不会病变。钙化: 乳腺钙化、甲状腺钙化、肺钙化影等,在钙化的过程中,容易被其它病毒等物质侵袭而改变。,什么是乳腺增生症,妇女最常见的乳腺良性疾病,是乳腺 导管、腺泡上皮不同程度的增生与复 旧不全造成的乳腺结构在数量上和形 态上的异常。它既非炎症、亦非肿 瘤,而是与内分泌失调有关。,乳腺增生,内分泌失调、不良的生活方式、过量雌激素反复刺激乳腺组织等,是乳腺疾病发病的元凶。其中内分泌失调是导致乳腺小叶增生的主要原因。当体内雌激素水平绝对或相对增加,或孕激素水平绝对或相对减少时,都会造成激素内环境失衡,最终引起乳腺小叶增生。,乳腺增生,三类女性易发病:高压女性:压力大,节奏快、生活不规律,过量咖啡,喜爱高脂肪、高热量油炸食品,不科学的生活方式导致卵巢功能紊乱,内分泌失调,久之可诱发乳腺增生,超重女性:饮食不均衡,营养过剩,缺乏必要的体育锻炼,补充过多的含激素保健品滥用维生素造成体重超重,体内过多的脂肪转化为类激素。就会刺激乳腺组织,导致乳腺疾病更年期女性:卵巢功能急剧下降,内分泌功能紊乱,雌激素水平时高时低,不间断反复刺激乳腺细胞,是乳腺疾病高发的直接原因。,乳腺增生,预防乳腺疾病定期自检:每月定期进行乳房自检,对着镜子,首先看两侧乳房是否对称,乳头高度是否一致,然后手掌放平,以乳头为中心,用四指按摩揉搓,发现有肿块或有增厚感,应及时到医院进一步检查。生活保健:增强自我保护意识,合理饮食,均衡营养,多吃富含植物雌激素的天然食品,心情舒畅,情绪稳定,杜绝使用含有雌激素产品、保健品。补充植物雌激素:适当食用豆浆等豆制品,泰国野葛根等。,乳腺增生,乳腺疾病主要症状是:乳房胀痛、肿块、乳头溢液及乳腺炎症。经前期乳房胀痛,无需用药;摸到乳房肿块,立即就医;肿块性质不明,切忌盲目治疗;自发、单管乳头溢液,需警惕;乳腺炎疗效不佳,要当心;网

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