任务四中暑、溺水、触电理工

任务四 水与火之舞,现场急救之中暑的急救,什么是中暑？,中暑俗称发痧。是指人体处于高温环境或烈日曝晒下，体温调节中枢发生障碍、 汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多, 从而导致代谢失常的一种急性疾病。,表现为出汗停止、体温极高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱及昏迷为特征的一种病症。,1.在高温环境工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑。2.农业及露天作业时，烈日曝晒。3.在公共场所人员过于密集。4.体弱多病，过度疲劳，睡眠不足，饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。,引起的中暑的原因有那些？,高温、曝晒、人多、身体差,先兆中暑： 在高温的环境下出现大汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、 四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中、体温正常或略升高38，短时间休息可恢复。,怎样判断是否中暑？,轻度中暑： 除有以上症状外，体温在38以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快，或出现晕厥。,怎样判断是否中暑？,重度中暑： 痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40以上或出现休克。 一般分四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病，常混合出现。,怎样判断是否中暑？,重度中暑之热痉挛,多见于健康青壮年者。因高温环境下剧烈运动，出汗较多，大量饮水未补钠盐，使血钠、血氯降低，使肌肉痉挛并引起疼痛。 表现为阵发性四肢肌肉、腹肌甚至肠平滑肌痉挛，致相应部位疼痛。多见于腓肠肌，不超过数分钟，多能自行缓解，可引起急腹痛，一般体温正常。 典型见于年轻的运动员和高温下劳作的体力劳动者。,重度中暑之热衰竭,此类型最常见，多见于老年人或未能适应高温者。无过度热蓄积，由于大量饮水（无盐）而形成低渗性脱水，继而出现血管舒缩功能失调，外周血管扩张，使血容量不足，引起周围循环衰竭，临床表现头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、心动过速、血压下降、直立性晕厥。 热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程，如不及时治疗可发展成为热射病。,重度中暑之日射病,因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿。 由于受到伤害的主要是头部，最开始出现的不适就是剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心呕吐、烦躁、嗜睡、谵妄，甚至惊厥、昏迷。头部温度高，而体温多不升高、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。,重度中暑之热射病,是一种致命性急症，在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。 以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。体温4143，皮肤干燥无汗，呼吸浅快，脉搏细速140次/min，剧烈头痛、头昏、眼花、耳鸣、剧烈呕吐、烦躁不安、意识障碍，严重者发生昏迷、惊厥。,出现了中暑症状怎样急救？,1.速离高温现场到阴凉处搬,迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，垫高头部用扇子或电扇为他扇风，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。,出现了中暑症状怎样急救？,2.擦身，吹风，凉水洗澡擦 使患者平卧，头、腋下、大腿根等部用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹风。也可浸入4度凉水中，10-15分钟抬出水面测体温，肛温降至38度即停止浸浴。,出现了中暑症状怎样急救？,3.喝淡盐水、饮料、绿豆汤,出现了中暑症状怎样急救？,4.口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油服,出现了中暑症状怎样急救？,5.按掐人中穴掐 如果患者还不苏醒，可以按压人中穴。人中穴位于鼻子与嘴巴的正中间。,你怕中暑吗？,1.温水冲澡：最好是用稍低于体温的温水冲澡或沐浴，特别是在睡前进行 。2.避免剧烈运动：剧烈活动将激活身体能量，增加内部温度。3.使用冰袋：可重复使用的冰袋是很好的降低皮肤温度的工具，冰袋里预充的液体有降温效果。,你怎样防中暑？,你会预防中暑？,湿热天气暑难当，预防中暑不能忘；出门带上遮阳帽，疲劳出汗找阴凉；淡盐水、酸梅汤，解暑补水来预防；未渴先饮备足水，急救中心做保障；长期工作在楼房，很少机会晒太阳；心肺脑肾有疾患，耐受性差要先防；暴晒时间不能长，避免中暑把人伤；自知之明不逞强，量力而行保健康。,现场急救之溺水的急救,安全隐患问题！,溺水问题是一个古今中外都存在的,生死边缘,思考： 什么是溺水？！ 看到朋友落水？！ 上岸后如何急救？！ 溺水时如何利用周围资源？！ 溺水时抽筋应该如何做？！,现在！,是指人淹没于水中，呼吸道被水、泥沙、杂草等堵塞而引起缺氧、窒息造成血液动力学及血生化改变，并处于临床死亡称状态又称淹溺。 溺水是常见的意外，尤其是夏天多见。严重者如抢救不及时可导致呼吸、心跳停止而死亡。 淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死，如心脏未停搏则称近乎溺死。,什么是溺水？,常见溺水原因,1.因投水自杀 2.不慎落水，缺乏游泳能力或原有游泳能力丧失 3.在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑损伤而溺水 4.潜水员潜水或舰船失事5.游泳时疾病发作,救护原则： 迅速将病人救离出水，立即恢复有效通气，施予心肺复苏术，对症处理。,溺水急救！,1.勿慌乱，保持清醒2.仰面位，头顶向后，口向上3.深吸气，浅呼气4.手勿上举或挣扎5.大声呼救,溺水时自救？！,我不会游泳自救？（不慎落水）,溺水时自救？！,1.呼人救援2.将身体抱成一团，浮上水面，深吸气，将脸浸入水中.3.患侧足指向前上方拉，使足指跷起来，持续至疼痛消失4.手腕肌肉痉挛，手指上下曲伸，仰面，两足游泳,溺水时自救？！,我会游泳（小腿腓肠肌痉挛）,你会游泳吗？你会水中救人吗？ 当溺水者在水面漂浮时，施救者应迅速向水中抛救生圈、木板等漂浮物，让他抓住这些器具不致下沉，或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记：不会游泳者不可直接下水救人。,看到朋友落水？！,溺水急救就地取材,你会水中救人 直接下水救护时，如果溺水者尚未昏迷，施救者要特别防止被他抓、抱。不要从正面接近溺水者，而应绕到溺水者的背后或潜入水下，扭转他的髋部使其背对自己,从后面或侧面托住溺水者的腋窝或下巴使其呼吸，并用反蛙泳或侧泳将其拖带上岸。,看到朋友落水？！,看到朋友落水？！,溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下水去施救。 若溺水者试图向你靠近，立刻松手游开；如被溺水者抱住，可潜下水中或捏住溺水者鼻子刺激其放手。,警惕！,最害怕的事情,将溺水者抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物。,上岸后如何急救？,上岸后如何急救？,倒出呼吸道和消化道内的异物的方法： 膝顶法 肩顶法 抱腹法,控水！,膝顶法,救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内水倒出。,肩顶法,抱腹法,抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。,呼吸停止者立即进行人工呼吸，心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。直到出现自主呼吸和心跳，边转送边抢救。,上岸后如何急救？,现场急救之触电的急救,什么是触电？,一定量的电流或电能量（静电）通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍，甚至发生死亡，称为触电又称电击伤。,常见触电原因,违规用电意外事故,触电方式,单相触电： 是日常生活中最常见的电击方式，人体接触一根电线，或接触漏电设备的金属外壳。,触电方式,二相触电 人体同时接触到两根带电导线，电流通过人体从一根导线流到另一根导线形成回路。,触电方式,跨步电压触电 高压电断落在地，接地点周围形成电磁场，离接地点越近电压越高，越远越低。人前脚跨出着地，后脚尚未离地，两脚之间存在电位差(人跨步0.8m，牛马1m)，可发生触电。人体距离接地体20m以外，跨步电压等于零。,触电表现,全身性表现轻者：一过性麻木感、头晕、心悸、乏力、面色苍白、肌肉收缩。重者：昏迷、抽搐、心跳呼吸停止。闪电损伤者：皮肤血管收缩 ,出现网状图案。局部表现皮肤入口：烧伤、出血、焦黑。烧伤区界线清楚，有2处以上的创口。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，可深达骨骼，炭化状态。,触电表现,触电表现,触电急救？！,救护原则： 迅速脱离电源，立即实施心肺复苏或心电监护。,脱离电源方法（低压电源）拉（开关）切（断电源线）挑（开导线）拽（触电者）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）,脱离电源方法（低压电源）,1、拉开关,2、切（断电源线）,脱离电源方法（低压电源）,千万不能挑到人的身上,脱离电源方法（低压电源）,3、挑（开导线）,注意：不能