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文档简介

Company Logo,1,,引言,最爱我们结婚吧,趁活着,首张,广州中医药大学健康教育教研室,艾滋病,Company Logo,3,,定义,定义,艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是人类感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后导致,免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,,严重者可导致死亡的综合征。,Company Logo,4,,病原学:艾滋病病毒,Company Logo,5,,病原学:艾滋病病毒的特点,藏身处所,广泛存在于感染者的体液中,以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高,靶细胞,T淋巴细胞,一旦入侵则和细胞整合在一起终生难以消除,存活力,对外界环境的抵抗力较弱,对乙肝病毒有效的消毒方法对艾滋病病毒也有效,病毒基因,基因变化多样,基因组比已知任何一种病毒基因都复杂,Company Logo,6,,发病机制:艾滋病病毒入侵过程,Company Logo,7,,补充:关于HIV的靶细胞,淋巴细胞是具有抗感染和肿瘤免疫的细胞,它主要含CD4分子与CD8分子。CD4+细胞(辅助性淋巴细胞)起到“通风报信”的作用,CD8+细胞(杀伤性淋巴细胞)有杀伤被感染细胞和癌细胞的作用。当艾滋病毒进入人体后,它会感染表面CD4+淋巴细胞,这样CD8+细胞就无法杀伤被感染细胞和癌细胞,导致机会性感染和癌症。,Company Logo,8,,补充:关于HIV的靶细胞,正常成人的CD4+细胞在每立方毫米500个到1600个,艾滋病病毒感染者的CD4+细胞出现进行性或不规则性下降,标志着免疫系统受到严重损害。当CD4+细胞小于每立方毫米200个时,可能发生多种机会性感染或肿瘤。,Company Logo,9,,感染成功,抗体转阳,诊断艾滋病,死亡,- 2-12周-,出现症状,6-8 年,1年,0.5-2年,HIV抗体-,HIV抗体+, 无症状,有症状,HIV抗体+,艾滋病,发病机制:感染艾滋病后的自然发展进程,Company Logo,10,,流行病学:艾滋病的传播途径,性传播(异性性行为、同性性行为),母婴传播(通过胎盘、分娩、哺乳等),血液传播(共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等),Company Logo,11,,流行病学:高危人群,Company Logo,12,,广东省艾滋病流行病学特点(补充),Company Logo,13,,经性传播快速上升,Company Logo,14,,传播途径分布情况,Company Logo,15,,母婴传播不断增加,Company Logo,16,,年龄分布情况变化,Company Logo,17,,经注射吸毒传播相对稳定,Company Logo,18,,临床表现,急性期,无症状期,1,2,3,艾滋病期,临床表现,发热、恶心、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大,典型进展者、快速进展者、长期不进展者,HIV相关症状、机会性感染及肿瘤相关症状,Company Logo,19,,各种机会性感染及肿瘤,眼部,神经系统,皮肤,鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡,白色念珠菌食道炎,巨细胞病毒性食道炎,巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎,隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎,带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣,口腔,消化系统,肿瘤,Company Logo,20,,对患者自身的危害,对他人的危害,对家庭的危害,对社会的危害,艾滋病的危害,Company Logo,21,,HIV感染的辅助检查,敏感性高,可有假阳性出现。对于初筛阳性的患者,应经确证试验确证。,WHO规定,只要出现2个env条带即可判定为WB阳性。,HIV抗体确证试验(WB),HIV抗体初筛试验(ELISA),Company Logo,22,,艾滋病的诊断,流行病学史,HIV抗体阳性,实验室检查HIV抗体阳性,CD4+ T淋巴细胞数200/mm3,临床表现之一,无需临床表现支持,Company Logo,23,,艾滋病的治疗,抗病毒治疗,免疫治疗,治疗性疫苗,基因治疗,Company Logo,24,,艾滋病的预防,Company Logo,25,,切断传播途径:预防经性接触传播,遵守性道德,固定性伴侣;安全性行为,正确使用安全套,“预防艾滋 安全有套”!得了性病或怀疑有性病应尽早到指定医疗机构或正规医院检查、治疗。,Company Logo,26,,切断传播途径:预防经血液传播,避免不安全注射或输血,支持无偿献血; 远离毒品,抵制毒品; 吸毒成瘾者药物维持治疗,避免针具交换; 不共用牙刷、剃须刀等生活用品; 不去消毒不严格的场所查治牙病、穿耳洞、修脚、纹身纹眉等。,Company Logo,27,,切断传播途径:预防母婴传播,感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕;一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠;选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播,产后要避免对新生儿进行母乳喂养。,Company Logo,28,,紫外线或射线不能灭活HIV,5%甲醛 1030分钟,0.2%次氯酸钠 1030分钟,艾滋病病毒消毒方式,1%戊二醛 1030分钟,煮沸 20分钟,75%酒精 1030分钟,Company Logo,29,,不会传播艾滋病的生活接触,共同工作、劳动(共用办公用品、学习用具、农具等),一般生活接触(共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻,游泳;共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等),蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等,Company Logo,30,,预防艾滋小结,Company Logo,31,,联合国秘书长的心事,目前我们正面对两个新的挑战:恐怖主义和艾滋病人类疾病发展史上从未有像艾滋病这样受到全世界广泛的关注,Company Logo,32,,艾滋病知识快问快答,主要内容,答:这是因为多种性病常常会在生殖器部位形成炎症或溃疡,皮肤和粘膜的创口是艾滋病毒进入人体的最好门户,为什么性病患者更容易感染艾滋病?,教学目的和要求,答:艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥及常用消毒药品如漂白粉、酒精等都可以杀灭这种病毒。,艾滋病病毒在人体外能长时间存活吗 ?,Company Logo,33,,艾滋病知识快问快答,主要内容,答:人体感染了艾滋病病毒后,一般需要2周时间才能逐渐产生病毒抗体。“窗口期”是指从人体感染艾滋病毒后到外周血液中能够检测出病毒抗体的这段时间,一般为2周3个月。在这段时间内,血液中检测不到病毒抗体,但是人体具有传染性。,“窗口期”是怎么一回事?,教学目的和要求,答:1988年,世界卫生组织规定,每年的12月 1日为“世界艾滋病日 ”,1996年以后更名为“世界艾滋病宣传运动”。每年12月1日前后,全世界各地都围绕艾滋病的预防与控 制和统一的宣传主题开展形式多样的宣传活动。,世界艾滋病日是哪一天?,Company Logo,34,,艾滋病知识快问快答,主要内容,对于艾滋病的抗病毒治疗,开始是单用一种抗病毒药物。后来发现,这很容易产生耐药性,影响疗效。1995年美籍华人科学家何大一,首先提出将几类抗艾滋病病毒的药物中的2-3种药物组合在一起使用,即为“鸡尾酒疗法”,又称“高效抗逆转录病毒疗法”

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