呼吸机的清洁、消毒及保养.ppt

1、呼吸机的清洁消毒保养、atkins、呼吸机气路结构呼吸机的清洗消毒基本要求呼吸机的清洗消毒原则呼吸机各部件在清洗消毒呼吸机使用中的感染控制呼吸机的维护保养维护保养呼吸机的调整和常见警报的处理、(重点)、(重点)、(重点)、(重点)、(一)、 呼气呼吸机是采用机械方法辅助或控制患者呼吸的机械设备，常见的呼吸机气路呼吸机为：内部气路系统构成患者呼吸气路系统，清洁、消毒、维护由制造商的专家负责，清洁、消毒、维护由医院的使用科负责，PB840由内部气路系统、吸气子系统、 加强对呼气子系统、呼吸机PB840的PB760呼吸机内部气路系统、吸气子系统、呼气子系统、PB760呼吸机患者气路系统、二、呼吸机清

2、洗消毒基本要求、呼吸机清洗消毒基本要求、使用后呼吸机清洗消毒的质量监督检查， 根据有效控制VAP (呼吸机相关肺炎)发生的医院实际情况制定并认真执行可行的呼吸机和管道清洗消毒管理制度。 医疗从业者应具备一定的清洗消毒知识，接受相关医院感染管理知识培训，严格遵守相关规章制度。 医疗从业者清洗消毒呼吸机时，必须佩戴必要的防护用品。 根据需要配备专用的呼吸机和管道专用的清洗消毒室和器具，保证所有器械在使用前进行有效的清洗、消毒，达到合格的消毒、灭菌要求。 三、呼吸机清洗、消毒原则、呼吸机清洗、消毒原则、呼吸机消毒主要是指对呼吸机患者呼吸系统进行消毒。 应满足呼吸机管道及附件每人消毒或灭菌的要求，具体

3、消毒方法按照医院感染控制条例进行。 清洗前应仔细检查管道内是否有痰痂、血污、油污及其他污垢。 消毒前，请尽量完全取下配管连接部，立即清洗消毒。 是在送气口和排气口都安装了过滤器的呼吸机，那个过滤器请按照制造厂的规定进行消毒或者维护。 特殊感染患者结核分支杆菌、人免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药性菌群所使用的呼吸机管应单独清洗消毒。 临床上，当怀疑呼吸机患者感染与呼吸机管路有关时，应立即更换管路和附件，进行清洗消毒，必要时还应消毒呼吸机。 呼吸机各部件消毒后，应按照有关消毒管理方法的规定进行保存准备，避免物品再污染。四、呼吸机各部件的清洗、消毒，呼吸机各部件的清洗、消毒

4、，呼吸机、拆卸、机械、外表面、清水的湿纱布擦拭，75%酒精板球擦拭，外气路。 专业的呼吸机维护技术人员定期维护，其他特殊部件、压缩机过滤器、流量传感器、湿化器加热丝和温度探头、清水清洗，根据需要由技术人员进行干燥或脱水、ETO消毒备用、 在病房内每一位突然发生耐药性细菌的患者使用后，注：具体的清洗消毒方法详细说明使用说明和消毒管理方法、PB840呼吸机清洗、消毒、1.gui图形用户界面2、BDU呼吸传送单元3、空气压缩机4、台车5、备用电池6、 高压氧气管8、高压空气管9、管道吊臂10、管道钩11、吸气端过滤器12、呼气端过滤器13、集水器装置14集水杯19、y型头20、模拟肺21、废液导入袋

5、22、压缩机过滤器、1、2、3、4、5、6 卸下时戴手套2，按呼吸机结构外表面： GUI、BDU、压缩机、电源线、高压氧气管、高压气管等(2)呼吸通路：呼吸管路、湿化罐、积水杯。 压缩机吸气过滤器、湿化器、温度校正、加热丝、温度探针等，二、清洗和消毒1、呼吸外面(1)用清水湿纱布擦拭，每天一次，液体时不要进入呼吸机内部。 (2)如果外面有明显的污垢，立即擦拭的情况下，用75%的酒精擦拭的病房内药耐性菌突然流行时，每天擦拭的各患者的使用结束后，立即擦拭。 (3)触摸屏式操作画面用清水湿纱布擦拭。 2、外部气路(1)吸气/呼气侧过滤器(可再使用) :每位患者使用后必须消毒。 建议高温高压(121

6、10min，最高温度在135以下)消毒，禁止浸渍。 建议每周更换消毒，以便病人长时间使用。 注意：吸气/呼气侧过滤器可有效过滤0.3m以上的病毒和细菌，有效期为消毒100次或1年，需要更换。 呼气侧过滤器、吸气侧过滤器、(2)呼吸硅橡胶管路(可再利用):每位患者必须拆卸清洗消毒，可采用高温高压法(120度20分)、熏蒸或浸渍法消毒。 注意： PB呼吸机使用的硅胶管路禁止含有甲醛和苯的消毒剂消毒。 不那样做的话管路的寿命会缩短。 (3)其他适配器：建议各患者使用后消毒，如y型头、直角适配器、温度校正适配器等，高温高压(12020min，最高温度在135以下)或浸渍消毒。y型头、直角接头、温度校正

7、接头、3、内部气路：不可分割，可由设备科专业技术人员根据需要进行定期维护和维护。 非专业人士或无资格者，不能损坏呼吸机，防止损失。 4、其他特殊部件： (1)压缩机过滤器：每3个月应用清水清洗干燥，或根据科室使用环境清洗，(2)气道温度修正：每位患者应用酒精擦拭消毒，禁止高温高压。 气道温度校正，(3)湿化器加热丝，温度探针：患者每人使用后应清洗消毒。 可以进行戊二醛浸渍和ETO (环氧乙烷气体)消毒。、温度探头、加热丝导线、五、呼吸机使用中的感染控制、呼吸机使用中的感染控制、1、严格按照厂家提供的使用说明书应用各种呼吸机。 2 .按照产品说明定期清洗防尘网等。 4 .吸气/呼气侧过滤器应由每

8、位患者消毒、严格执行。 启用时注明启用日期和有效日期。 3 .呼吸机湿化罐内湿化液为无菌蒸馏水，使用中应及时添加，保持一定水位。 湿化液每24小时完全更换一次，湿化纸每患者更换一张。 4 .在使用呼吸机过程中，积水杯或集水槽装置的冷凝水必须及时清除。 积水杯垂直向下，位于管路最低处，防止冷凝水倒流。 5 .感染及传感患者使用专用的呼吸管路或一次性管路，必要时使用专用的过滤器。 6 .建议建立和登记使用呼吸机消毒制度。 7 .定期进行细菌学监测呼吸机管路消毒效果。六、呼吸机保养维护、PB840呼吸机的常规保养方法：呼吸管路、积水杯集水装置、呼吸机保养维护、1、警告(1)拆下内部水分，不要用清洗、

9、液体浸泡、高压空气清洗的方法清洗流量传感器。 (2)一部分零件接触消毒剂寿命缩短，用上述表的方法消毒。 (3)慎重处理过滤器，尽量减少细菌污染和物理损伤。 2 .冲洗原则(1)患者使用或废弃的管路或过滤器不得冲洗或再利用。 (2)清洗零件时，请勿使用硬刷或可能损伤表面的其他工具。 (3)按照操作步骤配件(4)每次清洗Pb公司的要求时都要检查所有配件，更换损坏的配件。 (5)呼吸机使用新部件时，全部进行快速自检SST。 二、常规维护工作是及时消除呼吸机危险，确保呼吸机处于正常工作状态或完全备用状态，在提高急救成功率的同时延长呼吸寿命的要求。 维修工作一般根据呼吸机性能和附件寿命的要求，定期进行消

10、毒管道的清洗、消耗品的更换、主机功能的检查等。 因为呼吸机构造复杂且昂贵，所以必须由受过专业训练的人管理。 呼吸机的维护工作主要有以下几点： 1、熟悉呼吸机管路的正确接入和使用操作。 2 .熟悉呼吸机使用的环境。 气源压力在减压后应维持在0.35 0.40MPa。 3 .熟悉呼吸机的自检程序和程序。 4 .创建呼吸机使用、维护和维护文件。 记录保养零件、误差、破损的程度，交换零件的名称、时间、数量等进行检查。 5 .经过消毒、组装、检查后的呼吸机处于清洁备用状态，盖上防灰罩，在显着位置挂上“消毒完毕”的牌子。 打算随时应用于临床。 七、呼吸机的调整，每次使用后对呼吸机进行消毒、保养、调整，使其

11、初始功能干净，随时处于准备状态，争取时间挽救患者。 避免呼吸机误差和故障运行，充分发挥呼吸机的使用价值。 根据型号的不同，呼吸机根据需要进行调试、检查，其检查项目也各不相同。 与PB840呼吸机一样，主要是执行“快速自测试”(Short Self Test :SST )和“扩展自测试”(Extended Self Test :EST )，以确保呼吸机功能的正常运行和运行。一、调试呼吸机、启动SST的目的？ 测试呼吸传递硬件(包括压力和流量传感器)的功能是否正常，更换测试患者呼吸管路对空气泄漏测量管路的适应性和阻力测度呼气端过滤器阻力何时运行SST的吸气/呼气侧过滤器，或者连续使用15天更改管路

12、改变管路的配置增减集水杯、变更湿化器类型等)、PB840 SST自测项目和注意事项、PB840 SST自测步骤和注意事项，一方面，PB840 SST自测步骤1、连接电源和空气源，同时连接呼吸回路，在进行SST工艺之前必须设定“管道类型”(Patient Circuit Type )和“加湿加热器类型”(Humidification Type )。 1 )可选择、旋转(成人管道)、(小儿管道)、Infant (如果新生儿管道安装了新生儿模块功能)2)可选择、旋转可选择人工鼻子、无加热丝加湿加温器、带加热丝加湿加温器3 )按确认选择，进入下一步骤，二、 测试项目(详见附件PB840 SST快速自测

13、)，系统正式进入SST工艺：第一个流量传感器测试1 )按照提示连接管道和吸入、调用过滤器，不连接加湿加热器，然后2 )堵塞y口的第二个管道压力测量2 )等待测试结束，系统自动进入下一步，第三管道气体泄漏测量系统自动进行：系统供气使管道内压力达到90厘米水柱，维持10秒钟，监测管道压力下降幅度。 如果压力下降到75cm水柱上，则在PASSED，例如7555厘米水柱之间，发出警报； 55cm以下水柱提示FAIL，第四呼气端过滤器测试1 )如提示断开管道与呼气端过滤器的连接，2 )如提示重新连接管道与呼气端过滤器，3 )按下等待测试结束，系统自动执行下一步骤，(1)、(2) 按照提示阻塞y端口，等待

14、测试结束，(2)、(1)、第6个配管柔性补偿1 )按照提示阻塞y端口，等待测试结束2 )按照提示打开y端口，等待测试结束，SST测试项目完成后必须检查呼吸机周边管道是否有漏气，以及是否存在其他可能影响临床使用的情况，没有特殊情况可以跳过。 从最后一个操作菜单中选择OVERRIDDEN跳过。 退出普通菜单后，可以使用呼吸机进行操作。 失败失败，出现这样的结果就无法呼吸，只有结果失败才能正常使用呼吸机。 否则，应通知专业技术人员进行检查。PB760呼吸机清洗、消毒， 1、主体2、主体电源线3、高压氧气管4、湿化器5、台车6、吸气端过滤器7、呼气端过滤器8、集水杯9、呼吸管路10、集水器装置11、集

15、水装置短管12、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13 卸下时戴手套2，根据呼吸机结构确认外表面：本体、电源线、高压氧气管等(2)呼吸通路：呼吸管路、湿化罐、积水杯、积水装置、吸气端过滤器、呼气端过滤器、呼气端过滤器(2)外表面有明显污垢时立即擦拭时7 (3)触摸屏式操作画面用清水湿纱布擦拭。 2、外部气路(1)吸气/呼气侧过滤器(可再使用) :每位患者使用后必须消毒。 建议高温高压(120 20min，最高温度在135以下)消毒，禁止浸渍。 建议每周更换消毒，以便病人长时间使用。 注意：吸气/呼气侧过滤器可有效过滤0.3m以上的病毒和细菌，有效期为消毒100次或1年，需要更换。 呼气侧过滤器、吸气侧过滤器、(2)呼吸硅橡胶管路(可再利用):每位患者必须拆卸清洗消毒，可采用高温高压法(120度20分)、熏蒸或浸渍法消毒。 注意： PB呼吸机使用的硅胶管路禁止含有甲醛和苯的消毒剂消毒。 不那样做的话管路的寿命会缩短。 (