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文档简介

缓慢性心律失常心脏起搏适应症,内蒙古自治区人民医院心内科高迎春,起搏器代码序号和字母含义,支持当前建议的证据可分为 A、B、C 三级,级别 A: 证据来自多个随机临床试验或荟萃分析的数据级别 B: 证据来自一个随机临床试验的数据，或数个非随机的研究得出的数据级别 C: 专家的一致意见，或多个病例报道,依据ACC/AHA的标准，将适应症分为三类,I 类 治疗措施是有效的、获益明显大于风险，应当实施。 (需要做)II 类 研究结果不一致或意见有分歧 II a 类： 证据/意见偏向有用/ 有效。（应当做） II b 类： 还不能由证据/ 意见明确说明有用/有效。（可以做） III 类 治疗措施无效，甚至有害。(不能做),常见起搏器适应症,窦房结功能障碍房室传导阻滞/束支传导阻滞其它颈动脉窦过敏综合征/血管迷走性晕厥肥厚梗阻型心肌病,窦房结功能障碍(病窦综合征),持续的窦性心动过缓 阵发或持续的窦性停搏伴有逸搏心律慢快综合征约占SSS患者的50%窦房结变时功能不全,窦房结功能障碍的永久起搏器适应症,I类1、窦房结功能障碍出现有症状的心动过缓（包括频发窦停）2、有症状的变时功能不全3、必须使用某类药物，而这些药物引起窦性心动过缓并产生症状者IIa类1、窦房结功能障碍导致心率40bpm，但症状与心动过缓的关系没有明确的证据。2、晕厥原因不明，但临床上发现或电生理检查诱发明显的窦房结功能障碍IIb类1、有轻微症状，清醒时心率经常 3秒引起的复发性晕厥III类适应症 颈动脉刺激诱发高敏性心脏抑制反应，但无症状或症状不特异。 采用规避性行为可以有效预防的血管迷走性晕厥,肥厚梗阻性心肌病,I类适应证合并窦房结功能不全或AVB (C)IIb类适应证药物无效的症状性肥厚性心肌病，休息或激发状态下时有显著的左室流出道梗阻 (A)I
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