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安全生产标准化三级建设所需资料一、企业信息单位名称地址性质国有集体民营私营合资独资其它法人代表电话邮编电话传真联系人手机电子信箱是否倒班是否倒班人数及方式员工总数厂休日可否占用1本次申请的评审为一级企业二级企业三级企业2如果是某集团公司的成员，请注明该集团公司的名称全称3安全生产标准牵头部门4计划在什么时间评审5企业的相关负责人（经理/厂长、主管厂级领导、总工程师、安全生产标准负责人）姓名职务姓名职务姓名职务6申请企业主要化学品名称、用途、数量（可另附页）名称用途数量（KG）属性7如有分支机构或多个现场（包括临时现场），请填写以下内容名称地址联系人员工数电话/传真主要业务活动描述2在提交申请书时，请同时提交如下文件营业执照复印件，法人或委托法人资格证明行业上有强制要求的资质证书和行政许可证复印件企业简介生产/服务的主要过程的流程图或示意图地理位置图及厂区平面示意图主要生产设备和检测设备清单安全生产标准管理制度清单自评报告重大风险清单重大危险源清单（附经过备案的重大危险源登记表复印件）安全生产方针、目标适用的安全生产法律法规和其他要求清单自评人员自评组姓名自评员证书编号签字组长副组长成员姓名评审人员培训合格证书编号签字外聘专家企业名称企业地址电话传真邮编自评日期年月日至年月日自评目的是否达到安全标准化三级，发现问题，持续改进。自评范围经营活动和现场自评准则客观、实事求是。企业主要参加人员企业的基本情况第一章基本情况11所在地区及周边环境状况12平面布置情况主要由办公大楼、组成，平面布置图（附件）。13主要建筑及消防设备131主要构建筑物名称结构类型层数高度（M）面积（M2）132消防设备名称型号、规格数量状况备注附件1、组织机构图；2、重大危险源清单；3、关键装置和重点部位清单。附件1组织机构总经理市场部办公室财务部附件2重大危险源清单生产部安全部后勤部人事行政部质检部采购部附件3关键装置和重点
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