常见事故急救措施与救护知识

常见事故急救措施与救护知识一、常见事故急救措施1、炮烟（一氧化碳）中毒急救处理一氧化碳是一种无色无味的气体，几乎不溶于水。进人人体后，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人体意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有的自主运动，此时中毒者头脑仍有清醒的意识，也想开始逃出，可手脚已不听使唤，所以一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救。急救措施因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进人和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。找到伤者后，迅速将伤员抢救到通风较好的地方，但绝不可为此耽误时间，因为救人要紧。然后迅速将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时叫救护车，及时送往医院抢救。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸人肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。2、触电事故急救处理1、触电事故现场急救的意义现场抢救的宗旨是借助综合措施通过人工的方法使伤员迅速得到气体交换和重新形成血液循环，恢复全身组织细胞的氧供给，保护脑组织，继而恢复伤员的自动心跳和自动呼吸，把伤员从死亡状态拯救出来。人体组织细胞经常进行氧化代谢，即人体所消耗的氧气，必须借助呼吸动作随时从体外环境吸人补充；组织细胞生命活动中产生的二氧化碳，也必须随血液循环运送到肺，也借助呼吸动作随时排出体外。这种吸人氧气、排出二氧化碳的作用，叫做气体交换。呼吸系统的生理功能就是完成气体交换。呼吸功能与血液循环功能密切联系在一起，使全身各脏器机械泵血，确保了机体氧和血液的循环活动，使全身各脏器组织的新陈代谢得以正常进行。因此，心跳和呼吸是人体存活的基本生理现象。当心脏停止跳动时，人体的血液循环也就中断了。呼吸中枢无血液供应也就会丧失功能，体内各组织氧气供应也即中断，心脏组织就会因严重缺氧而停止跳动。一旦心跳和呼吸停止，血液就停止流动、气体交换就停止。造成人体各个器官组织因缺乏血液所带给的氧气和营养物质而停止新陈代谢，人的生命也就终止了，这就是死亡。但是，在心脏跳动和呼吸突然停止后，人体内部某些器官还存在着微弱的活动，有些组织细胞新陈代谢还在进行。因此，这种死亡在医学上称为临床死亡。临床死亡的伤员如果体内没有重要器官的损伤，只要及时进行有效的抢救，还有救活的希望。这里强调“及时”，是因为随着临时死亡时间的延长，身体内的组织细胞就会逐渐死亡，病人就进人到生物死亡，生命也就无法挽救了。从临床死亡到生物死亡的时间很短（一般只有数分钟的时间），所以必须争分夺秒地尽力抢救。国内外一些统计资料指出，触电后一分钟开始救治者90有良好的效果；触电时间六分钟开始抢救者，50可能复苏成功；触电后12分钟再开始抢救，很少有救活的可能。可见，就地进行及时、正确的抢救，是触电急救成败的关键。处理得好，就能挽救许多触电者的生命。反之，那种不管实际情况，不采取任何抢救措施，只求将触电者送往医院或只等医务人员的到来的做法，只会丧失抢救时机，造成不可弥补的损失。2、触电事故伤员的病状人员遭电击后，病情表现为三种状态。第一种是神智清醒，但感觉乏力、头昏、胸闷、心悸、出冷汗，甚至恶心呕吐。第二种是神智昏迷，但呼吸、心跳尚存在。第三种神智昏迷，呈全身性电休克所致的假死状态，肌肉痉挛，呼吸窒息，心室颤动或心跳停止。伤员面部苍白、口唇紫钳、瞳孔扩大、对光反应消失、脉搏消失、血压降低。这样的伤员必须立即参现场进行心肺复苏抢救，并同时向医院告急求救。3、触电事故现场急救的步骤1）迅速解脱电源发生了触电事故，切不可惊慌失措，束手无策。要立即切断电源，使伤员脱离继续受电流损害的状态，减少损伤程度。同时向医疗部门呼救。这是能否抢救成功的首要因素。进行切断电源前应注意伤员身上因有电流通过，已成带电体，任何人不应触碰伤员，以免自己也成为带电体而遭电击。切断电源应采取的方法有两种。一是立即拉开电源开关或拔掉电源插头。二是不能立即按上面的办法切断电源时，可用干燥的木棒、竹杆等将电线拨开，使伤员脱离电源。切不可用手或金属和潮湿的导电物体直接触碰伤员的身体或触碰伤员接触的电线，以免引起抢救人员自身触电。在进行解脱电源的动作时，要事先采取防摔措施，防止触电者脱离电源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外伤。解脱电源的动作要用力适当，防止因用力过猛将带电电线击伤在场的其他人员。2）现场的简单诊断在解脱电源后，伤员往往处于昏迷状态，全身各组织严重缺氧生命垂危。所以，这时不能用整套常规方法进行系统检查，而只能用简单有效的方法尽快对心跳、呼吸与瞳孔的情况作一判断，以确定伤员是否假死。简单诊断的方法有三一是观察伤员是否还存在呼吸。可用手或纤维毛放在伤员鼻孔前，感受和观察是否有气体流动；同时，观察伤员的胸廓和腹部是否存在上下移动的呼吸运动。二是检查伤员是否还存在心跳。可直接在心前区听是否有心跳的心音，或摸颈动脉、脓动脉是否搏动。三是看一看瞳孔是否扩大。人的瞳孔受大脑控制。在正常情况下，瞳孔的大小可随外界光线的强弱变化而自动调节，使进人眼内的光线适中，在假死状态中，大脑细胞严重缺氧，机体处于死亡边缘，整个调节系统失去了作用，瞳孔便自行扩大，并且对光线强弱变化也不起反应。这样诊断的结果，为采取对症治措施提供了依据。4、触电事故急救方法1）人工呼吸法人工呼吸的目的，就是采取人工的方法来代替肺的呼吸活动，及时而有效地使气体有节律的进人和排出肺脏，供给体内足够氧气和充分排出二氧化碳、维持正常的通气功能，促使呼吸中枢尽早恢复功能，使处于假死的伤员尽快脱离缺氧状态，使机体受抑制的功能得到兴奋，恢复人体自动呼吸。它是复苏伤员一种重要的急救措施。人工呼吸具体操作要有步骤地进行。、环境要安静，冬季要保温，伤员平卧，解开衣领，松开围1巾和紧身衣服，放松裤带，以利呼吸时胸廓自然扩张。在伤员的肩背下方可垫软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流的阻力，确保有效通气量；同时，这也可以防止舌根陷落而堵塞气流通道。然后，将病人嘴巴册开，用手指清除口腔中的异物，如假牙、分泌物、血块、呕吐物等，以免阻塞呼吸道。、抢救者站在伤员一侧，以近其头部的手紧捏伤员的鼻子（避2免漏气）并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员颈部，将颈部上抬，头部充分后仰，鼻孔呈朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。、抢救者先吸一口气，然后嘴紧贴伤员的嘴大吹气，同时观3察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气是否适度。、吹气停止后，抢救者头稍侧转，并立即放松捏鼻子的手，4让气体从伤员的鼻孔排出。此时注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气应在12一16次。进行人工呼吸要注意，口对口的压力要掌握好，开始时可略大些，频率也可稍快些，经过一、二十次吹气后逐渐减少压力，只要维持胸部轻度升起即可。如遇到伤者嘴巴册不开的情况，可改用口对鼻孔吹气的办法，吹气时压力稍大些，时间稍长些，效果相仿。采取这种方法，只有当伤员出现自动呼吸时，方可停止。但要紧密观察，以防出现再次停止呼吸。2）体外心脏挤压法体外心脏挤压法，是指通过人工方法有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而恢复心脏的自然节律，挽救伤员的生命。体外心脏挤压法简单易学，效果好，不要设备，也不会增加创伤，便于推广普及。体外心脏挤压法的具体操作按下述步骤进行使伤员就近卧于硬板上或地上，注意保暖，解开伤员衣领，1使其头部后仰侧偏。抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人的腰部。2抢救者以一手掌置于伤员胸骨下1/3段，即中指对准其颈部3凹陷的下缘，另一只手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34厘M，间接压迫心脏使心脏内血液博出。挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁），依靠胸廓4的弹性，使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。在进行体外心脏挤压时要注意，首先，操作时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行。防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨内折。其次，挤压频率一般控制在每分钟60一80次，有时为了提高效果，可增加挤压频率，达到每分钟100次左右。第三，抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸。最后，抢救工作一般需要很长时间，在没送医院之前，抢救工作不能停止。以上两种抢救方法适用范围比较广，除用于电击伤外，对遭雷击、急性中毒、烧伤、心跳骤停等因素所引起的抑制或呼吸停止的伤员都可采用，有时两种方法可交替进行。3、高处坠落急救处理（1）、常识部份高处坠落伤顾名思义，从高处坠落面导致受伤。高处坠落伤的伤害特点L）坠落地点越高，人体下落的加速度越大，在地力的作用越大，造成损伤越严重。一般情况下从LOM以上高度坠落，生还的希望便很小。2身体各部位着地所造成伤害特点足部先着地，会造成足踝下肢脊柱颅脑连锁性损伤；双手支撑着地，会造成双上肢骨折、面部损伤；若是头、脚、腹直接着地，或者在坠落中撞击在尖硬物体上，多半坠落在地不等到救治已经死亡。（2）、急救处理1）、坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不能乱搬摇动，应立即呼叫救护车。2）、采取救护措施，初步止血、包扎、固定。3）、昏迷伤员要保持呼吸道畅通。4）、怀疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬运原则。切忌一人抱胸，一人抱腿搬运；伤员上下担架应由3一4人分别抱住头、胸、奋、腿，保持动作一致平稳，避免脊柱弯曲扭动加重伤情。（3）、注意事项1）、坠落在地的伤员，应初步检查伤情，不乱搬摇动。2）、采取救护措施，初步止血、包扎、固定。3）、怀疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬运原则（详见脊柱外伤搬运原则）。4）、脊柱外伤搬运原则严禁一人抱胸、一人搬腿的双人搬运法。原则上由24人一组进行搬运。如单人操作则应将伤员的躯干同时移动，俯卧在担架上进行输送，以利于呼吸或呕吐后不致误吸。如采用平卧位则应在脊柱损伤部位加以小垫减少躯体前屈，使脊柱稍呈过度后伸位。颈段脊翻伤的搬运和固定法应用2、4人同时搬运，颈下应放置小枕，头部左右两侧用软枕或砂袋固定，防止头部摇动。或用颈托固定后送。胸、腰段脊柱伤的搬运和固定法应同时34人搬运，在输送中要注明禁止扶伤员坐起或自行翻转身体，以免脊髓损伤。使用专用制式担架搬运由铝合金制成的担架，好处是可以避免伤员的搬动再损伤。伤员可以在受伤的原地、原姿势不动、担架框罩在其身旁，将铝合金片沿地面插到身体之下，然后固定。4、酸腐蚀的筒单急救处理酸烧伤后立即用水冲洗是最重要而有效的急救措施。，冲洗时应注意（1）、越早越好，切勿延误。（2）、若无生命危险，冲洗时间一般要持续30、60分钟。（3）、冲洗时宜用冷水。冷水冲洗可加速散热，减少损害，并可使局部血管收缩，减少毒物吸收。（4）、头面部烧伤时应注意眼的冲洗。（5）、若伤者处于休克状态，冲洗应从简从速。（6）、硫酸等化学物质遇水产热可加重局部损伤，故主张冲洗前用纸、毛巾或抹布等将体表酸液擦去，然后再用水冲洗。但若因寻找材料或仔细擦拭而延误时间，则得不偿失。（7）、洗后一般不用中和剂，必要时可用2碳酸氢钠、25氢氧化镁或肥皂处理创面，之后仍宜用大量清水冲洗。（8）、上消化道烧伤急救可立即口服鸡蛋清、牛奶、豆浆等，有条件者可口服氢氧化镇悬液，但不可立即插管洗胃。5、溺水急救处理溺水如果抢救不及时，4一6分钟内即可死亡，因此，当在场的人发现有人溺水后，应立即采取有效的措施尽快进行抢救，切不可因为急于送医院就医而失去宝贵的抢救时机。人淹没于水中，由于大量的水灌人呼吸道和肺内，或冷水刺激引起喉、气管、气管发生反射性痉挛，造成窒息或缺氧，称为溺水，也称淹溺。在很短时间内可死亡。因此，当在场的人发现有人溺水后，应立即采取有效的措施尽快进行抢救，切不可因为急于送医院就医而失去宝贵的抢救时机。现场抢救溺水者有如下几种方法（1）、只要有其他办法，抢救者尽量不要下水救人，因为溺水的人往往惊慌失措，拼命抓住一切可抓到的东西。如果决定下水救人，注意不要让溺水者缠上身，可以从背后接近他，将其牢牢抓住托出水面，设法令其镇定后拖上岸。（2）、抢救在水中抽筋的人时，可以在水中托住抽筋的人或令其在水中仰卧，让其伸直身体，拖上岸后按摩其患部，可缓解抽筋。（3）、溺水者抬出水面后，应立即用纱巾等物裹着手指将其舌头拉出口外，清除口和鼻腔内的水、泥及污物，并解开衣扣、领口，以保持人体呼吸道通畅。（4）、将溺水者的腰腹部垫高，使其背朝上，头下垂进行控水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水控出。或急救者半跪，将溺水者的腹部放在自己的腿上，使其头部下垂，并用手平压背部控水。（5）、如果溺水者的呼吸停止了，应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。方法是将溺水者仰卧放置，急救者跪于伤员一侧，托起伤者下领打开气道，捏住其鼻孔，深吸一口气后张大口、包住伤员的口缓缓吹气，反复并有节律地进行（每分钟吹气16一18次），直至伤者恢复呼吸为止。（6）、溺水者心跳停止，应立即进行人工胸外按压。让溺水者仰卧在坚硬的平面上，头部稍向后仰，急救者位于伤者一侧，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借助自身重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折。将其胸骨压下4厘M左右，然后松手（手掌根部不离开胸骨）使其胸骨复原。反复有节律地进行（每分钟100次）直到伤者恢复心跳为止。（7）、溺水者在现场急救处理的同时，应尽快呼叫“120“医疗急救中心。（8）、运送途中不可中断急救。6、火灾烧伤急救措施根据火灾中烧伤的不同类型，可采取以下急救措施（1）、采取角效措施扑灭身上的火焰，使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时，应采用各种方法尽快地灭火，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，千万不可直立奔跑或站立呼喊，以免助长燃烧，引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去，如衣服和皮肤粘在一起，可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去，并对创面进行包扎。（2）、防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染，应给伤员口服止痛片（有颅脑或重度呼吸道烧伤时，禁用吗啡）和磺胺类药，或肌肉注射抗生素，并给口服烧伤饮料，或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜，如发生呕吐、腹胀等，应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水，以免引起脑水肿等并发症。（3）、保护创面。在火场，对于烧伤创面一般可不做特殊处理，尽量不要弄破水泡，不能涂龙胆紫一类有色的外用药，以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染，避免加重感染和加深创面，对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等，给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时，应将各个指、趾分开包扎，以防粘连。（4）、合并伤处理。有骨折者应予以固定；有出血时应紧急止血；有颅脑、胸腹部损伤者，必须给予相应处理，并及时送医院救治。（5）、迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后，应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔，行动要平稳，以尽量减少伤员痛苦。7、眼睛烧伤急救措施当被火灾烧钱眼睛者被救出后，应立即用大量干净的清水，最好是自来水冲洗受伤的眼睛；受伤者千万不要挤眼、揉眼；可用025氯霉素眼药水点受伤眼睛以防感染；单眼受伤时，要包扎双眼，减少眼球运动；如果伤者眼睛疼痛难忍，可用去痛片或强痛定止痛。此外，伤情严重者会有眼球破裂、眼内容物脱出等，非常痛苦，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即到医院就诊。眼睛烧伤者一定要尽快到大医院眼科或眼科专科医院救治。因为，眼球烧伤的诊治专业性极强，包括应用各种抗炎药物、补充泪液、角膜移植、眼睑和结膜成形手术、角膜干细胞移植、等现代专科技术。8、皮肤烧伤急救措施皮肤烧伤急救、就诊的自我注意五要点一是立刻中止热损伤。第一步，将烧伤处的衣，裤、袜等迅速剪开取下，但不可强行剥脱，以免撕脱已受伤的皮肉。第二步，以冷疗法减轻伤势与伤痛。将烧伤处放置于自来水龙头下淋洗，或浸人冷水中，或用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，直到这种冷疗法停止后烧伤处不再剧痛为止，一般持续30分钟至1小时；水温以能耐受为准，一般为15一20。这样，就能阻止热力使烧伤创面继续加深，并能减轻疼痛，减少渗出、水肿。但大面积烧伤者尤其是小孩，大多不能耐受冷疗法，为减轻寒冷刺激，可小范围应用冷疗法，如在面颈部、手部等。第三步，保护烧伤创面清洁。可以用各种现成的敷料简单包扎创面或用清洁的衣服、被单等覆盖创面，避免再次污染或损伤，但不要往创面上涂抹牙膏、酱油、碱面、紫药水、红药水等。第四步，要到医院诊治。即使烧伤程度轻、面积小，也最好到医院诊治；如果是面、手、足、生殖器的烧伤，或在家治疗有困难的烧伤，或2岁以下或70岁以人的烧伤，或非体表的烧伤，就更应尽快到医院烧伤专科诊治了，以免烧伤继发感染加重病情。第五步，烧伤者要注意饮食。烧伤者应多吃鸡蛋、豆制品等蛋白质含量高的食物，少吃辣椒、姜、蒜等辛辣刺激的食物。重度烧伤后4872小时，由于体液大量从创面渗出极易发生休克。此时，烧伤者要安静平卧，不要躁动、喊叫；在48小时内，烧伤者会被禁喝水或限量喝水，但烧伤者通常感到口渴，此时不要大量饮水；烧伤者如果感到疼痛难忍、寒冷、呼吸困难等不适，应随时告诉医护人员。在此后的一周左右，烧伤的创面极易发生细菌感染，烧伤者可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等症状。此时，烧伤者必需有两个“忍耐”，即忍耐亲友不能陪伴、探视的寂寞和忍耐换药、植皮等治疗的疼痛、难受；同时，要多吃一些营养丰富的食物。当创面愈合后，烧伤者面对被毁容要积极调整心态、接受现实的自己，要坚持四肢功能锻炼，还要坚持做整容手术；失去大量皮肤后，人体对冷、热会很敏感，需要及时为自己散热或保暖。9、吸入性损伤急救措施五种吸人性损伤预防要点（1）、由于浓烟严重影响了人们的视线，往往因分辨不清逃离火灾现场的方向而陷人困境。此时，人要保持冷静，不要盲目出逃，先分辨火源方位及有毒烟雾流动方向，再避开烟雾浓度高的区域，向火源的上风方向转移。（2）、立即关闭与有毒烟雾区域相连的门窗，并用湿软布将缝隙填实，与有毒烟雾隔离。（3）、打开与外界非烟雾区相通的通道，使室内保持足够的氧气。（4）、用一定厚度的湿毛巾捂住口鼻，一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代，其除烟率可达60一100，并可滤去10一40一氧化碳。（5）、从烟火中出逃时，如果烟不太浓可弯腰行走；如果烟浓，须伏地爬行，面部贴近地面30厘M以内。烟火上行，人要下行，在穿过浓烟时要尽量使身体贴近地面。10、地震灾害的急救处理（1）、地震灾害的特点地震造成的灾害往往突然，严重。同时有大批伤员，多发伤多见。地震造成的伤害主要由房屋倒塌造成人体砸伤、压伤。头颅、胸腹、四肢、脊柱均可受伤。由于同时出现大批伤员，现场救护往往需在救护群众帮助下进行。因此，作好现场指挥、现场伤员分类工作十分重要。（2）、现场指挥救护人员要掌握现场特点，包括房屋倒塌程度，可能受伤人数和地点、选择安全救护场地。迅速组成现场救护指挥站，组织救援人员将伤员脱离受伤现场。在选定的安全场地对伤员进行现场救护。（3）、伤员的现场分类根据病人受伤程度、部位，生命体征变化进行分类，有利于按伤员伤情的轻重缓急进行救护和向医院转送。1）现场急救、呼吸心跳停止立即行心肺复苏，首先要清除掉口鼻腔中的1泥土，保护呼吸道通畅。迅速转送医院。,休克伤员平卧，尽量减少搬动。地震造成的休克往往伴胸腹2外伤，要迅速转送医院。,开放伤快迅清除伤口周围泥土，用敷料或其他洁净物品包3扎止血。地震造成开放伤口破伤风和气性坏疽发生率很高，应尽快送医院彻底清创，肌注破伤风抗毒素。,四肢骨折选择一切可利用的方法进行妥善固定（见骨折固定4方法）后迅速转送医院。、脊柱骨折地震多见。脊柱骨折现场不易发现。因此，搬动和5转送时要格外注意。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致；胸腰椎骨折搬动时身体保持平直，防止脊髓损伤。有截瘫时同样要按上述方法搬动，防止加重脊髓损伤。颈骨折要围领等方法固定。所有脊柱骨折都要用平板搬运。途中要将伤员与平板之间用宽带妥善固定，尽量减少颠簸对骨髓造成的损伤。2）注意事项、保持冷静，忙而下乱，有效地指挥现场急救。1、分清轻重缓急，分别对伤员进行救护和转送。2、怀疑有骨折，尤其是脊柱骨折时，不应让伤员试行行走，3以免加重损伤。、脊柱骨折伤员一定用木板搬运，不能用帆布等软担架搬运，4防止脊髓损伤加重。（4）、徒手搬运方法1）、一位救护员搬运扶行法适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤病者。方法救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背后，搀扶行走。背负法适用老幼、体轻、清醒的伤病者。方法救护者朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站起来。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。爬行法适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。抱持法适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然后将；其轻轻抱起伤病者。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。2）、两位救护员轿杠式适用清醒伤病者。方法两名救护者面对面各自用右手握住自已的左手腕。再用左手握住对方右手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。双人拉车式适于意识不清的伤病者。方法将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤病者腋征插人，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前一后地行走。3）、三人或四人搬运三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。三人异侧运送两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后背、臀、膝部，然后同时站立抬起伤病者。四人异侧运送方法三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝部，第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。四名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、膝部，再同时站立抬起伤病者。（5）、地震后预防传染病六项注意1）确保不摄人受污染的食物和水。特别是对饮用水，有条件的地区要向当地有关部门索取饮用水消毒片，消毒后煮沸再饮用。2）避免与他人共用毛巾、餐具和洗脸水等。用过的餐具尽量用沸水消毒。3）生活垃圾和粪便等尽量远离避险地，同时不要处置在水源附近。有条件的地区，可以使用漂白粉等对周边环境进行消毒。对孽生蚊虫的积水，可以用敌敌畏等进行消毒。同时，可以投放一定的灭鼠饵料，避免老鼠造成疾病传播。4）对避险地周边出现的动物尸体要远离避险地和水源地深埋，对已经腐败的，最好焚烧后再深埋。5）积极承担防疫职能，在发现周围亲属、朋友出现传染病症状后，及时报告卫生防疫部门。6）保持良好和正确的心态。地震后容易出现传染病的高发甚至暴发，但只要采取正确的方法积极主动预防，大规模传染病出现的几率并不大，是完全可以预防的；周围亲属等出现的小的传染病，只要治疗及时，也完全不会造成流行，不必因此过于紧张。（6）、地震后的五类常见传染性疾病及预防措施1）肠道传染病预防注意饮水和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。保护水源，特别是生活饮用水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活饮用水。注意饮食卫生。不喝生水，饭前便后洗手，不吃腐败变质或受潮霉变的食品，不吃死亡的禽畜，不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜，碗筷应煮沸或用消毒剂消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒，生熟食品应该分开存放，水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。注意环境卫生，消灭蚊蝇。不随地大小便，粪坑中加药杀蛆，动物尸体要深埋，有条件的可加放生石灰消毒，土层要夯实。要及时消除垃圾、污物、环境消毒、管理好粪便、垃圾。2）虫媒传染病预防预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病，应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。实行24H值班和疫情网络零报告制度，控制和管理传染源，家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药，病人要隔离。清扫卫生死角，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫革生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，夜间睡觉挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。根据疫情监测动态，及时给易感人群接种乙脑疫苗，同时做好斯锑黑克、喷他眯、乙胺嚓陡、伯氨哇等紧缺药物的储备，一旦发生黑热病和疟疾方可有效治疗。3）人畜共患病和自然疫源性疾病预防要加强人间和畜间疫情监测，及时与畜牧兽医部门互通信息，以便有效处置首发疫情，严防鼠疫、流行性出血热、炭疽等疾病的发生或流行。、大力开展防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动，1降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度；、要管好家禽家畜，猪、狗、鸡应圈养，不让其粪便污染环2境及水源，猪、鸡粪发酵后再施用，死禽死畜要消毒后深埋；管好粪便厕所，禁止随地大小便，病人的粪尿要经石灰或漂3白粉消毒后集中处理；、临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带，4在周围挖防鼠沟，要保持一定的坡度，以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上，不要睡地铺，减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会；四是要做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备，以便应急使用。4）经接触和土壤传播的疾病预防由于地震房屋倒塌，地面裂缝，山体坍塌，江河污染等原因，造成人员外伤，易引起破伤风、钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生。对各种原因引起皮肤破损的人员必须及时注射破伤风抗毒素，对伤口进行清创缝合，给予有效的抗炎对症治疗，严重的送医院救治，教育广大群众破损的伤口不要与土壤直接接触。5）食源性疾病预防被水浸泡的食品，除了密封完好的罐头类食品外都不能食用；已死亡的畜禽、水产品；压在地下已腐烂的蔬菜、水果；来源不明的、无明确食品标志的食品；严重发霉（发霉率在30以上）的大米、小麦、玉米、花生等；不能辨认的蘑菇及其他霉变食品；加工后常温下放置4小时的熟食等。6）要正确加工食品粮食和食品原料要在干燥、通风处保存，避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉，必要时进行晒干；霉变较轻（发霉率低于30）的粮食的处理，可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒，然后反复用清水搓洗，或用5石灰水浸泡霉变粮食24小时，使霉变率降到4左右再食用。7）搞好饮水安全工作选择合格的水源并加以保护。首选井水，水井应修井台、井栏、井盖及井周围30M内禁止设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施，打水应备有专用的取水桶；其次选没有污染的山泉、小溪和上游水，并划定范围，严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等；最后，可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等，集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水的处理与消毒饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。（7）、如何急救因塌方砸伤的伤员塌方是指因地层结构不良，雨水冲刷或修筑上的缺陷，道路，堤坝等旁边的陡坡或坑道，隧道的顶部突然坍塌。也说坍方。塌方的种类主要有雨水塌方、地震塌方、施工塌方等。在地道、山洞施工或打井、挖窖时，忽视安全，万一塌方即易被砸伤，常将人体全部埋住，需紧急急救救处理。1）立即挖出伤员，注意不要再度受伤，动作要轻、准、快，不要强行拉。如全部被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来，清理口鼻泥土砂石、血块，松解衣带，以利呼吸。2）使伤员平卧，头偏向一侧，防误服呕吐物。3）伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口，用千净毛巾包扎好以防感染。4）骨折时要用夹板或代用品固定。5）呼吸停止者，口对口人工呼吸。在病人鼻翼下端捏闭鼻孔，抢救者开始首先缓慢地向患者吹气两口，以扩展其萎缩的肺脏。抢救者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴。用力向病人口内吹气，直至病人胸部上抬。一次吹气完毕后，应即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，看到病人吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手，以便病人从鼻孔呼气，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出。6）心跳停止者，实行胸外心脏按压。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。用手握拳猛击病人心前区1一2下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动。按压次数成人每分钟80一100次；儿童每分钟100次；婴儿每分钟120次。7）搬运伤员要稳，避免颠簸和扭曲。有条件时及早输血、输液。（8）、地震后的饮水卫生1）灾区饮水的净化消毒方法强烈地震之后，环境卫生设施普遍遭到破坏，水源可能受到严重污染，或者井水水质发生变化。因此，在震后应尽快采用快速检测箱对各种可能供水的水源（包括游泳池水、澡塘水、坑塘水等）水质进行检测，以确定其饮用的安全性；同时应根据水源水的清洁（或污染）程度，采用相应的净化消毒措施。此外，对于就地取用井水或其他非自来水的水源水的供水车或水桶，在取水的同时就应根据水箱（桶）的容积投人相应量的消毒剂，并保证接触30MIN余氯含量木低于07MG/L。在进行消毒剂漂白粉用量估算时，不同水源水的所需漂白粉用量大致如附表所示。在估算漂白粉用量时应注意，水源污染重的用量应多于污染轻的；地面水多于地下水；夏季时应多于冬季等。附表常见水源消毒所漂白粉量水源需氯量（MG/L）需加漂白粉量（G）1立方米（吨）水中1桶水中（50市斤）雨水104010深井水（污染水）104010浅井水（污染较轻）101546010015泉水（相当污染）152068015020河水（水质浑浊）2025810020025池塘水（环境好）2025810020025池塘水（环境差）25301012025030窖水（污染较轻）2025810020025窖水（污染较重）25301012025030漂白粉有效氯按25计此外，向灾区运送的漂白粉（或漂粉精）特别是用于分散式供水消毒，最好用塑料袋小包装，每包1KG为宜，大桶包装不便保存与分发。2）肠道病防治与给水卫生地震期间，控制人群肠道传染病也是保护水源、改善水质的重要手段之一。如唐山地震后的一个月中，先后出现两次居民菌痢发病高峰。第一次是8月910日，第二次是8月23一25日。第一次高峰是居民饮用不卫生的水所致，在改善饮水卫生条件后，发病率下降。为何会出现第二次高峰据分析，主要是因当时药品与医疗条件的限制，对早期患者没能进行彻底的治疗与隔离，又加上可能还有大量的带菌者，形成了广泛存在的大量传染源。在有大量肠道病患者和带菌者的情况下，如果不能很好处理粪便垃圾、势必构成对饮水卫生的严重威胁。地震期间存在大量的肠道病患者，同时又常因药品缺乏而延误治疗。唐山地震时采取了一些其他方法，也收到了防治肠道病的良好效果，如食用生大蒜、水煎服马齿克、水煎服杨树叶（二两）、5M13的碘配稀释到30ML，分3次服用，还有服用火烧APC等，都是应急的防治肠道病的措施。火烧APC的方法是，用两片05G的APC在小勺中加75或95的酒精10滴，点火燃烧至药片焦黄、表面起泡时，趁热用温开水冲服。成人每日1次，每次两片，连服两日。小儿用量减半。3）粪便垃圾处理与给水卫生震后临时修建的厕所都是无防渗条件的。在缺少厕所的情况下人们不得不随地便溺，环境卫生极端恶化，特别是大量的粪便垃圾到处散在有利于苍蝇擎生。调查表明，垃圾堆放67天时就可发现蛆、蛹，但是，又由于运输工具也遭到不同程度的损坏，粪便垃圾不能及时清运，更利于苍蝇擎生。所有这些，都是污染水源。因此，震后修建符合卫生要求的防渗厕所，及时定期清除粪便垃圾和搞好环境卫生等，对保护水源、保证饮水卫生来说，都是十分重要的。8、地震十大须知1）为了您自己和家人的人身安全请躲在桌子等坚固家具的下面大的晃动时间约为1分钟左右。这是首先应顾及的是您自己与家人的人身安全。首先，在重心较低、且结实牢固的桌子下面躲避，并紧紧抓牢桌子腿。在没有桌子等可供藏身的场合，无论如何，也要用坐垫等物保护好头部。2）摇晃时立即关火，失火时立即灭火，大地震时不能依赖消防车来灭火匆因此，我们每个人关火、灭火的这种努力，是能否将地震灾害控制在最小程度的重要因素。从平时就养成即便是小的地震也关火的习惯吧。为了不使火灾酿成大祸，家里人自不用说，左邻右舍之间互相帮助，厉行早期灭火是极为重要的。地震的时候，关火的机会有三次第一次机会在大的晃动来临之前的小的晃动之时在感知小的晃动的瞬间，即刻互相招呼“地震快关火”，关闭正在使用的取暖炉、煤气炉等。第二次机会在大的晃动停息的时候在发生大的晃动时去关火，放在煤气炉、取暖炉上面的水壶等滑落下来，那是很危险的。大的晃动停息后，再一次呼喊“关火关火”，并去关火。第三次机会在着火之后即便发生失火的情形，在1一2分钟之内，还是可以扑灭的。为了能够迅速灭火，请将灭火器、消防水桶经常放置在离用火场所较近的地方。3）不要慌张地向户外跑地震发生后，慌慌张张地向外跑，碎玻璃、屋顶上的砖瓦、广告牌等掉下来砸在身上，是很危险的。此外，水泥预制板墙、自动售货机等也有倒塌的危险，不要靠近这些物体。4）将门打开，确保出口钢筋水泥结构的房屋等，由于地震的晃动会造成门窗错位，打不开门，曾经发生有人被封闭在屋子里的事例。请将门打开，确保出口。平时要事先想好万一被关在屋子里，如何逃脱的方法，准备好梯子、绳索等。5）户外的场合，要保护好头部，避开危险之处当大地剧烈摇晃，站立不稳的时候，人们都会有扶靠、抓住什么的心理。身边的门柱、墙壁大多会成为扶靠的对象。但是，这些看上去挺结实牢固的东西，实际上却是危险的。6）汽车靠路边停车，管制区域禁止行驶发生大地震时，汽车会象轮胎泄了气似的，无法把握方向盘，难以驾驶。必须充分注意，避开十字路口将车子靠路边停下。为了不妨碍避难疏散的人和紧急车辆的通行，要让出道路的中间部分。7）务必注意山崩、断崖落石或海啸在山边、陡峭的倾斜地段，有发生山崩、断崖落石的危险，应迅速到安全的场所避难。在海岸边，有遭遇海啸的危险。感知地震或发出海啸警报的话，请注意收音机、电视机等的信息，迅速到安全的场所避难。8）进难时要徒步，携带物品应在最少限度因地震造成的火灾，蔓延燃烧，出现危机生命、人身安全等情形时，采取避难的措施。避难的方法，原则上以市民防灾组织、街道等为单位，在负责人及警察等带领下采取徒步避难的方式，携带的物品应在最少限度。绝对不能利用汽车、自行车避难。对于病人等的避难，当地居民的合作互助是不可缺少的。从平时起，邻里之间有必要在事前就避难的方式等进行商定。9）不要听信谣言，不要轻举妄动在发生大地震时，人们心理上易产生动摇。为防止混乱，每个人依据正确的信息,冷静地采取行动,极为重要。从携带的收音机等中，把握正确的信息。相信从政府、警察、消防等防灾机构直接得到的信息，决不轻信不负责任的流言蜚语，不要轻举妄动。一、井下创伤救护的基本知识（一）、井下创伤救护的基本知识创伤在我们日常生活当中随时都有可能发生，小到轻微的皮肤粘膜擦伤、划伤、刺伤、挫伤等。一些小的创伤随着人的自身抵抗力和自身修复功能，可以自然痊愈，不需要做特殊处理。大的创伤，如现场处理不当，可以加重损伤程度，甚至危及患者的生命。创伤发生后，在送往医院之前，我们可以做一些简单有效的处置，为患者争取时间，减少伤员的痛苦或并发症的发生。现在结合我矿经常发生的一些创伤，做相应的讲述。（二）、头部损伤1、头皮裂伤、头皮血肿因头皮毛细血管教丰富，受伤以后，出血较多，此时可利用干净衣物压迫伤口止血。头皮血肿用衣物折叠数层进行压迫。2、头皮裂伤伴颅骨骨折头部受伤伴有骨折时不应压迫止血，用干净衣物覆盖伤口后及时送医院进行治疗。3、颅脑外伤头部受伤后出现意识障碍，意识散失者（即胡言乱语、烦躁不安、昏迷不醒）应让伤员平卧或侧卧，可利用井下的现有材料如木板、门板、梯子制作的简易担架运送。要对伤员进行保护性制动（用绳索把伤员捆绑在担架上，目的是防止在运送途中伤员从担架上跌落造成第二次伤害），运送途中保持呼吸道通畅，及时清除口腔内的分泌物，异物和活动假牙，并注意保暖，迅速送往医院治病。（三）、颈椎骨折、胸腰椎骨折、盆骨骨折伤员坠井、重物坠落撞击着颈背部、腰部。伤员活动头部时感颈部疼痛，活动腰部时感腰部疼痛剧烈，就有可能发生骨折和脱位。搬运伤员时要根据伤情情况，灵活的运用不同的工具和方法及时安全护送。搬运时应注意以下几点1、搬运前尽可能做好伤员的初步急救处理。2、动作要轻而迅速、避免不必要的震动。3、搬运过程中要时刻注意伤情的变化。4、搬运脊柱伤伤员时，应两人用手托住伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致的将伤员搬起平放于硬板或门板担架上运送。搬运时严禁一人抱胸，一人抱腿的动作以免身区干扭曲而加重损伤。各种脊椎伤搬运法1、颈椎骨折，要有专人牵引固定头部，然后按上法抬起平方硬板挡架上。颈肩不略太高，运送时用衣物卷于颈部两侧固定，防止头部扭转和前屈。2、胸腰椎骨折，应取俯卧位，胸部稍垫高，并取出伤员衣袋内的硬物。3、骨盆骨折，应取仰卧位，两舰、膝关节半屈曲，膝下垫以衣卷或背包，两下肢略外展，以减轻疼痛。（四）、胸部损伤可分为闭合性和开放性两大类。主要由塌方挤压、高出坠落及暴力撞击躯干、胸部锐器刺伤等引起。受伤后伤员感胸部疼痛，有时有少量咯血，就有可能已发生肋骨骨折。单纯肋骨骨折，现场无需特殊处理，保持平卧位及时送医院救治即可。开放性胸部损伤（锐器刺伤胸部）胸腔与外界相通，会形成开放性气胸，这时胸膜腔经胸壁伤口与外界相通，可引起呼吸循环衰竭和休克。急诊处理时首先要封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。现场可利用干净不透气的厚层衣物折叠数层覆盖伤口，覆盖范围应超过伤口边缘5CM以上，然后立即运送。（五）、腹部损伤分为闭合性和开放性两大类。主要由挤压、锐器刺伤、暴力撞击等引起。按脏器损伤程度分为1、实质性脏器损伤，如脾破裂、肝破裂、腹膜后血肿等，可引起腹腔内出血，甚至出血休克。2、空腔脏器损伤，如肠、胃受伤后破裂，内容物外溢引起腹膜炎。所以腹部受伤后如无外伤也要及时到医院做细致的检查，已排除腹腔内部脏器损伤的可能。有开放性伤口，用干净衣物包裹伤口后及时运送。假如肠子从伤口处外溢，用干净衣物抱住伤口即可，禁止把溢出的肠子塞回腹腔，预防造成严重感染。（六）、骨折固定骨的连续性发生中断，称为骨折。骨折后，断骨没有此处皮肉时，称闭合性骨折，断骨刺出皮肉时，称开放性骨折。肢体发生骨折后，局部往往出现疼痛、肿胀、变形、异常活动、功能障碍、有时在骨断端出现摩擦音。为了使伤员在运送途中，局部不会受到颠簸震荡致断骨刺伤血管或神经，增加伤害程度和伤员痛苦，必须及时正确地对伤员的骨折施行临时固定。骨折临时固定的目的有1、减少疼痛；2、避免再次损伤；3、避免污染扩散；4、便于运送；固定用的材料，就地取材原则，可采用小木板、小木棍、竹棍等或伤员的躯干、健肢做固定。骨折临时固定的一般原则和方法1、如有伤口和出血时，应先止血，再包扎伤口，然后固定骨折。2、固定的作用只是制动术是整复，因此任何试图整复的动作都是禁止的。3、就地固定（主要是对大腿、小腿、脊柱等骨折而言，固定前不要无故移动伤员和肢体，为了暴露伤口可剪开衣服（不要脱）尽量避免移动伤肢，以免增加伤员痛苦和加重伤情。4夹板的长度和宽度，要以骨折的肢体相称，其长度必须包括骨折的上、下两个关节，如没有标准夹板，可就地取材，固定在伤员的躯干和健肢上。5、夹板不能与皮肤直接接触，要用棉花或代用品垫在夹板和皮肤之间，尤其在夹板两端，骨突部和空隙部位，以防局部受压和不适。6、如伤肢过度畸形（弯曲、旋转），不能固定时，可依伤肢长轴方向，稍加牵引矛和矫正，然后再进行固定。7、固定应该牢固可靠，不可过松和过紧，四肢骨折固定时，应先固定骨折上端，后固定骨折下端，并露出手指或脚趾尖以便观察血液循环情况如发现指（趾）尖苍白、青紫、疼痛、麻木等症状时，表示包扎过紧，应放松重新固定。也可上、下推动绑扎的线绳，如线绳可以上下移动LEM，及松紧度适应，移动过大，表示过松，不能移动，表示过紧，均需要重新固定。固定后要有明显的标志，迅速运送。途中主要保暖。重点脊椎骨折1、急救首要要松开伤员的领扣、服装，保持呼吸道通畅，及时正确包扎伤口，如伤口有脊髓液外漏时，要加盖无菌棉垫，以减少感染机会。2、固定一般采用工字夹板固定，如一时缺少此种夹板，可使伤员俯卧于硬板上，如合并有胸部损伤，俯卧有困难时，亦可取仰卧位，但应将腰部略垫高，禁用侧卧位，应强调指出，对脊柱骨折或疑似脊柱损布的伤员，在移动体位时，要避免脊柱的屈曲或扭转，搬运不要用软担架搬运，要严格禁止一人抬胸一人抬腿的方法搬运，以免造成严重后果。因此，要求至少3一4人共同进行。（七）、出血与止血大量出血是引起伤员休克和死亡的主要原因之一。出血多时，人就头昏、眼花、出冷汗、面色苍白，甚至昏倒。如果一次出血量达到全身的1/3以上时，就可有生命危险，因此，在救护过程中必须迅速准确地进行止血，才能有效的抢救伤员。一）出血的种类1、按出血的部位分（1外出血血液从伤口向外流出，诊断容易。2内出血血液流人体腔内或组织间歇内，如胸腔内、腹腔内出血等。诊断教困难。2、按损失的血管分（1动脉出血血色鲜红，呈喷射状。2静脉出血血色暗红，呈持续性缓慢流出。（3）毛细血管出血血色亦鲜红，呈片状渗出，常可自动凝固。二）止血的方法1、加压包扎止血；2、指压止血；3、填塞止血；4、止血带止血；一般出血时，可用加压包扎法，如遇有大出血，用加压包扎止血无效时，可迅速用止血带止血。止血操作方法如下1、加压包扎止血法是急救时最常用的临时止血法，适用于毛细血管、静脉或小动脉的出血，以及不能使用止血带部位的止血。用消毒的纱布垫、或干净毛巾、布料折成比伤口稍大的厚层布垫盖住伤口，再用绷带或布条缠紧包扎，松紧以能达到止血目的为准。2、指压止血法是一种简单有效的临时止血法，适用于较大动脉出血的急救。用手指或拳把出血的血管上部（即出血点的近心端），用力压向它下面的骨骼上，阻断血液来源以达到暂时止血的目的，应随即继用其他止血法。3、止血带止血法适用于四肢大动脉出血，是急救时较简单而有效的止血法。止血带多为橡胶管和带制成，或以布巾，有弹性的绳索为代用止血带。4、橡皮止血带止血法取约一公尺长的橡皮管，先在上止血带的部位用布垫、毛巾或伤员的衣服平整垫好，再以右手持止血带从伤肢内侧由下向外穿过，左手捏住或用牙咬止血带的短端，然后将止血带适当拉长，以长短压短端绕23周至伤口无出血。5、就便材料止血法没有止血带时，可用三角巾、绷带、手帕等就便材料，折叠成带状，缠绕在伤口的近心端（仍需衬垫垫好），并用力勒紧至伤口无出血，然后打结或用小木棍、笔杆等插人其中，一提、二绞、三固定（将绞棒固定于肢体上）使用止血带注意事项止血带如使用不当，可增加伤员痛苦，甚至造成残废，所以使用时必须注意下列事项1、缠止血带部位，要尽量靠近伤口的上方，上臂应缠在1/3处，不应缠在中1/3处，以免损伤挠神经。下肢可缠在大腿上1/3处。2、止血带不应直接接触皮肤，应先在缠止血带部位垫好衬垫或衣服以保护皮肤。3、因前臂和小腿为两骨平行，血管在两骨中间行走，不易被止血带压住，故不可在前臂或小腿扎止血带。4、止血带要松紧适宜，过紧可损伤皮肤和神经，过松只压住静脉，