天津医学职业能力倾向测验

医学职业能力倾向测验考试大纲为便于报考者充分了解天津市卫生局系统直属单位毕业生招考医学职业能力倾向测验笔试科目，特制定本大纲。一、考试方式、题型、时限医学职业能力倾向测验采用闭卷纸笔考试方式，全部为客观性试题（单项选择题），考试时限100分钟，满分100分。二、作答要求报考者务必携带的考试文具包括黑色字迹的钢笔或签字笔、2B铅笔和橡皮。报考者必须用2B铅笔在答题卡上作答，在试题本或其他位置作答一律无效。三、医学职业能力倾向测验介绍（一）测试内容医学职业能力倾向测验通过客观化纸笔测验方式，主要测查与医疗卫生工作密切相关的基本素质和能力要素，包括交流理解能力、判断推理能力、信息处理能力和医学常识等部分。交流理解能力考察报考者迅速准确理解和把握文字材料内涵，运用语言文字进行思考和沟通交流的能力。包括根据材料查找主要信息及重要细节；正确理解材料含义；归纳概括材料主旨；推断材料的隐含信息；判断新观点是否与材料原意一致；判断语言情境中的人际关系本质；判断作者的倾向、意图、态度等。判断推理能力考察报考者从事医疗卫生工作必备的逻辑判断推理能力和解决问题的能力。主要包括对文字材料及各种事物关系的比较、综合、演绎和归纳等。信息处理能力考察报考者认知和分析文字与非文字信息的抽象推理能力。涉及对图表、数字的综合理解和分析加工能力；以及在拥有不完全信息、模糊信息时，通过辨识、比较、提炼、计算、推断、挖掘等过程做出最佳决策的能力。医学常识考察报考者应知应会的基本知识以及运用这些知识进行分析判断的能力。涉及医学心理学、医学伦理学、卫生政策、卫生法律法规、时事政治等多方面的内容。（二）题型介绍第一部分交流理解能力第一种题型片段阅读例题医学界流行一句话，在美国买枪容易，但买抗生素很难。然而，我国的情况则完全不同。据了解，虽然经过多方的艰辛努力，我国医院抗菌药物使用率仍然高达80，高于欧美国家2050。一些医生和患者甚至将抗生素视为万能药。抗生素的滥用会造成细菌耐药性增强，致使抗生素在较短时期内失效。目前我国每研制一个抗生素要10年，而细菌产生耐药性只需两年。专家称“如果我们再不对抗生素的使用加以控制，过不了多长时间老百姓看病吃药就没有有效的抗生素可以用了”。这段文字意在说明A抗生素不是万能药，使用须谨慎B抗生素的管理存在漏洞，应提高其销售门槛C应采取有效措施遏制滥用抗生素的现象D细菌耐药性增强，抗生素研发面临困境（答案C。文段分析了我国抗生素滥用的现状、后果，说明控制滥用抗生素现象的急迫性和必要性。）第二种题型文章阅读例题目前，全世界每天约有550万人正在忍受着各种疼痛的折磨。各类疼痛不仅影响生活质量，而且可能引发其他疾病。然而，长期以来人们对疼痛的认识比较片面，认为疼痛只是一种伴发症状，只要疾病治好，疼痛就会消失，镇痛只能起到治标的作用，因而常常忽视对疼痛的治疗，尤其是对轻、中度疼痛的治疗。疼痛一般分为普通疼痛和慢性顽固性疼痛。疼痛可以使患者的心理、精神失衡，使之产生忧郁、焦虑、烦躁及恐惧；疼痛还会影响患者各个系统的正常生理机能。严重的疼痛可影响消化道功能、植物神经功能，出现恶心、呕吐、食欲不振及大汗淋漓等。剧烈或长期连绵不断的疼痛，可使人体某个器官、系统的功能发生紊乱乃至异常，造成生活质量下降，还会导致病人抑郁、残疾甚至自杀。世界卫生组织（WHO）提出“慢性疼痛是一种疾病”的概念，现已把疼痛称为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命指征。疼痛是一个世界范围的公众健康问题。虽然对于疼痛的理论认识日益提高，但却难于将其有效治疗。由于文化、个人态度、教育、政治以及思维逻辑等方面的原因，目前急性和慢性疼痛都没有得到及时有效的控制，以亚洲国家最为严重，普遍存在阿片成瘾恐惧症。WHO已经联合国际疼痛学会（IASP）和国际麻醉剂控制委员会一起呼吁降低阿片成本，改善对医用阿片类药物过分控制的现状。IASP发起一个年度的“世界镇痛日”活动，目的是使“免除疼痛”的理念深入人心，进一步加深对“免除疼痛是基本人权”的认识。使“免除疼痛”成为法定权利，最好的措施就是立法。实施全球疼痛治疗有赖于多种措施的结合，要推动世界范围疼痛研究和临床资料的发展，为全人类战胜疼痛，提高生活质量起到促进作用。过去人们习惯性把镇痛药分为“中枢性”和“外周性”。前者主要是作用在大脑和脊椎部位的阿片物质；后者主要是抑制外周组织环氧化酶的非甾体类抗炎药（NSAIDS）。近年的研究证实阿片物质的外周组织局部镇痛作用及NSAIDS的中枢系统的镇痛作用。因此，从镇痛药物是否具有成瘾进行分类可能更为确切，故将其分为阿片类镇痛药和非甾体类抗炎镇痛药。下列关于“疼痛”的理解，正确的一项是A疼痛是一种病症，治疗药物易让病人形成阿片瘾B疼痛关系到人类的健康和生活质量，但疼痛又不能治疗C疼痛可以引发其他疾病，镇痛药也只是治标却不能治本D疼痛是人类五大生命指征之一，很多人却只能忍受其折磨（答案D。“疼痛是一种病症”并未在文中体现，舍弃A；B选项前半句可以很容易从文意中推断出来，但是后半句的否定判断却没有依据；C选项前半句也没有问题，但是后半句与第一段文字相矛盾，“镇痛药只是治标”是片面的观点；排除前三个选项，只能选D。）第二部分判断推理能力第一种题型逻辑判断例题如果人体缺碘，就会发生甲状腺肿大，俗称“大脖子病”。过去我国缺碘人口达7亿多，从1994年起我国实行食盐加碘政策。推行加碘盐十多年后，大脖子病的发病率直线下降，但在部分地区，甲亢、甲状腺炎等甲状腺疾病却明显增多。有人认为，食盐加碘是导致国内部分地区甲状腺疾病增多的原因。以下哪项陈述为真，能给上述观点最强的支持A我国沿海地区居民常吃海鱼、海带、紫菜等，这些海产品含有丰富的碘B甲亢、甲状腺炎等甲状腺疾病患者应禁食海产品、含碘药物和加碘食盐C目前我国在绝大多数高碘地区已停止供应加碘食盐D某项调查表明，食盐加碘8年的乡镇与未加碘乡镇相比，其年均甲状腺病发病率明显增高（答案D。D项通过对比提供论据，说明食盐加碘可能是甲状腺病发病率明显增高的原因之一，加强了题干观点。）第二种题型定义判断例题恐惧症对某种物体或某种环境的一种非理性、不适当的恐惧感。一旦面对这种物体或环境时，尽管当时并无危险，恐惧症患者仍会产生一种极端的恐惧感。根据上述定义，以下属于恐惧症的是A陈女士从小胆小，一次去乡下办事经过一户农家门口，突然一只狼狗钻出来凶狠地盯着她，吓得她立刻尖叫着跑开了B工程师小李每次看见印有深海的图片时，就感觉自己像置身于深海中，四周都是幽暗深邃的海水，感到呼吸困难、心跳加快，害怕得不敢再看那些图片C晚饭后，有点醉意的老张执意开车送大家回家，小王还没到小区门口就喊着要下车，他受不了那种害怕出车祸的压力D看了一部恐怖电影后，小钱觉得脑中总浮现电影里的场景，害怕得几天睡不好觉（答案B。恐惧症的定义要点是非理性、不适当；当时并无危险却产生极端恐惧感。A项、C项当时面临危险，不符合要点；D项恐惧感是由看恐怖电影造成，不是非理性，不符合要点。只有B项小李符合定义要点，属于恐惧症。）第三种题型图形推理例题从选项中选出一个图片插入“”处，使图片整体保持一定的规律。（答案B。相邻两图存在翻转和旋转的关系，B项为正确答案）第三部分信息处理能力第一种题型编码识别例题代码信息表编辑词汇201过去式202相似203相同204相反205紧缩206膨胀词汇表ABCD310他（她）311我们312知道313在线314尝试315偷窃316信息317职员318相信319全部320准备321宁愿322高的323好像324寻找325证明326不是327只有328如果329工作330工作日根据上表提供的信息，选出下面一串代码所代表的正确信息。329,310,323,204330A她似乎周末上班B他有些天工作的比平时晚C他似乎每周都是在特定的时间段工作D我的店员以钟点工来工作（答案A。代码表示信息为“工作”，“他（她）”，“好像”，“相反”“工作日”。根据信息我们可以看出“204330”指代“非工作日”例如周末，休假等非正常上班时间，但并不是每周，因此删除C。选项B和D也没有充分利用代码所提供的所有信息。）第二种题型资料分析例题图1某医院职工文化程度构成如果该医院有职工1000人，那么本科学历的职工有多少人A350B220C150D380（答案A。100035350。）第四部分医学常识例题希波克拉底誓言的精髓是A救人，至少不伤害B爱人与爱艺术平行C恪守职业道德D对病人要有同情心（答案A。）四、特别提示本次考试不举办也不委托任何机构举办辅导培训班。附加公文一篇，不需要的朋友可以下载后编辑删除，谢谢关于进一步加快精准扶贫工作意见为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神，根据关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见和关于进一步加快精准扶贫工作的意见文件精神，结合我乡实际情况，经乡党委、政府研究确定，特提出如下意见一、工作目标总体目标“立下愚公志，打好攻坚战”，从今年起决战三年，实现全乡基本消除农村绝对贫困现象，实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障，不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队。总体要求贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上，遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递；贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平；实现扶贫对象“两不愁三保障”（即不愁吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医疗和住房）。年度任务20152017年全乡共减少农村贫困人口844人，贫困发生率降至3以下。二、精准识别（一）核准对象。对已经建档立卡的贫困户，以收入为依据再一次进行核实，逐村逐户摸底排查和精确复核，核实后的名单要进行张榜公示，对不符合政策条件的坚决予以排除，确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制，上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、挂点乡干部、乡领导签字确认，并作出承诺，如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任，确保贫困户识别精准。（二）分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类，第一类为黄卡户，是指有劳动能力，家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户；第二类为红卡户，是指有一定的劳动能力，家庭贫困程度比较深的贫困户；第三类为蓝卡户，是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户，集中攻坚扶持红卡户脱贫，对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。（三）挂图作业。根据贫困户的实际情况，分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人，建立台账，并用图表标注清楚，挂图作业，脱贫一户销号一户，做到“贫困在库，脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况，分清类别，分类施策，强化措施，扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶，做到精准施策。（一）推进基础设施扶贫1对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村，由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题，让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设，确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村全部通水泥路；在调查摸底和充分征求意见的基础上，确保到2016底全面完成农村贫困户土坯房和危旧住房的改造任务；灌溉渠系建设和小山塘除险加固改造主要倾向贫困村，提高灌溉能力，到2017底基本解决贫困村农村居民饮水安全和生产用水困难问题；每年安排贫困村至少一个“一事一议”项目，以帮助解决路、桥、水等问题。（二）推进产业扶贫1培育壮大特色富民产业。大力发展高产油茶、白莲、等特色种植业和特色养殖业，鼓励支持贫困户依据当地资源禀赋发展“一村一品”富民特色产业。为贫困户发展种养业优先立项和优先提供苗木和种苗。每年通过产业扶持贫困户50户以上，到2020年有劳动能力的贫困户每户都有一个长效增收的主业。乡财政筹集资金，重点打造空坑XX扶贫产业带，带动全乡贫困群众发展扶贫产业。2筹集精准扶贫到户资金。县乡筹集精准帮扶到户资金，对贫困户发展产业给予奖补，或提供小额贷款担保、贴息、补助农业保险，以及提供信息、技术、服务等。县财政每年从产业扶贫资金中，切出一半以上用于精准扶贫到户，发展了扶贫产业的贫困户，经验收合格后每户获得一次性扶持资金5000元，按规划分批实施，5年内全覆盖；另外切除部分资金，用于贫困户精准扶贫发展产业贷款贴息。3积极探索“四位一体”的产业扶贫新模式。指导贫困村选择一个适合当地发展的高效产业；组建一个支撑有力的合作组织；设立一个产业贷款风险补偿金，为条件成熟的贫困村安排20万元产业扶贫专项资金，作为贫困户产业发展贷款风险补偿金，由合作商业银行按18放贷；创建一个部门配合的帮扶机制，县委农工部、县农业局、县林业局、县蔬菜局等相关部门在贫困村产业选择、合作社组建、技术培训推广、市场开发等方面会给予大力支持，共同推进。4创新产业发展服务体系。鼓励贫困农户以土（林）地经营权作价入股方式，参与家庭农场、农民专业合作社、合作农场和联户经营等新型农业经营体系。对贫困户创办的家庭农场和有贫困户参与的合作社，县财政将重点给予资金扶持。广泛推行“千村万户老乡工程”，力争23年覆盖黄卡、红卡贫困户，带动贫困户增收致富。（三）推进搬迁扶贫正确引导。对地处边远、生存和发展条件较差、就地扶贫难以奏效的贫困户，坚持群众自愿、规模适度、梯度安置的原则，稳步推进贫困人口向县城工业园、县城次中心、中心圩镇或中心村有序搬迁转移。2整合资源。积极整合资源支持搬迁移民集中安置点的基础设施建设，完善搬迁移民集中安置点的道路、通水、通电、学校、幼儿园、卫生所、文化等公共设施。3扶持政策叠加。搬迁移民户可同时享受搬迁移民扶贫补助和农村危旧房、土坯房改造补助，对特别困难的搬迁户，进一步提高建房补助标准，动员和引导社会力量“一对一”帮扶；搬迁移民户除享受移民安置各项扶持政策外，迁出地的土地、山林、水面等承包经营权不变；帮助其解决后续发展问题，实现稳得住、奔小康能致富。（四）落实智力扶贫政策1优先支持贫困村发展教育。加强贫困村学校规划，优先立项解决贫困村薄弱学校改造，同步实现标准化和现代远程教育，新招聘的老师优先安排到贫困村小学任教，每年安排优秀小学教师到贫困村小学轮流支教，让贫困村的小学生能就近享受优质教育资源。优先支持贫困村利用闲置校舍改建公办幼儿园、村小增设附属幼儿班、学前教育巡回支教点项目。2加大贫困生资助力度。落实好现有国家济困助学政策，逐步提高贫困生资助标准。公办幼儿园、村小附属幼儿班对建档立卡贫困户子女学前教育的保教费减半；对义务教育阶段建档立卡的贫困家庭寄宿生生活补助标准，在上级规定的基础上每人每年增加500元；择优录取建档立卡贫困户子女到县属中学上学，除享受国家规定的贫困家庭寄宿生生活补助和普通高中国家助学金外，每人每学年再给予1000元的生活补助，并免除学杂费、住宿费；对考取全日制普通高等学校的建档立卡贫困户子女每人一次性补助8000元；为当年被全日制大专以上院校录取的贫困家庭大学生办理国家生源地信用助学贷款。3大力实施职业教育和就业培训。继续实施“雨露计划”，支持职业学历教育，对建档立卡贫困户子女参加中、高等职业学历教育的，在校期间每人每年给予2000元的补助；大力开展职业技能培训，对参加转移就业技能培训并取得有关部门颁发职业技能证书的扶贫对象，给予每人1000元培训补助；为贫困户免费开展农村实用技术培训，此项工作由县扶贫和移民办组织实施。面向农村贫困家庭定向培养人才，今年对建档立卡贫困户子女报考“三定向”的加20分录取；从2016年起，县里将切出20的“三定向”招生指标，专门用于招收建档立卡贫困户子女，并根据当年招生考试情况确定具体加分标准。（五）推进劳务扶贫1公益性岗位安置贫困户就业。2鼓励能人创业扶贫。凡通过创业带领贫困户家庭成员就业，经当地就业部门审核符合相关规定的，优先给予小额担保贷款政策扶持。3解决贫困户进企业务工。积极帮扶有劳动能力的贫困户农民工进企业务工，解决贫困家庭收入来源问题。（六）推进保障扶贫1落实完善最低生活保障制度。逐步提高低保、“五保”补助标准，扩大低保覆盖面，对符合农村低保条件的做到“应保尽保”。完善农村居民基本养老保险制度。全面推进农村居民基本养老保险，让其享受基本养老金保障。健全医疗保障制度。对所有建档立卡的贫困户县内住院给予特殊政策倾斜。完善临时救助制度。对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病等特殊原因导致基本生活困难，其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予临时救助，帮助他们渡过难关。（七）推进社会扶贫县工业园管委会将牵头联合县工信委、县扶贫和移民办在企业界开展主题为“全民扶贫，邀您同行”结对帮扶活动，积极组织工业企业自愿参与到贫困村开展结对帮扶活动。激励和引导“爱心协会”等社会力量参与扶贫，争取社会各界参与结对帮扶等扶贫攻坚工作。四、精准帮扶进一步完善精准扶贫机制，搭好精准扶贫的平台，实现扶贫方式由过去大水“漫灌式”向精准“滴灌式”转变，真正扶到点上、扶到根上。突出抓好“七个到村到户”（一）产业到村到户。每个贫困村都要根据当地的资源禀赋围绕富民产业，选择一个符合当地实际的特色产业，引导贫困户通过参与产业发展，实现增收致富。（二）项目到村到户。根据建档立卡贫困户的实际情况，有针对性地选择脱贫项目，找准脱贫路子，做到能种则种，能养则养，能外出务工则外出务工。贫困村要根据当地产业特色，成立农民专业合作社，为贫困户发展产业提供服务。（三）柚苗到村到户。县委农工部将安排专项资金、县农业局负责购买调运柚苗，给每户贫困户免费发放20株以上柚苗，扶持贫困户种好“摇钱树”。（四）资金到村到户。对建档立卡的贫困户逐户制定发展目标、落实脱贫项目和帮扶资金，做到专项扶贫与行业扶贫、社会扶贫并举，专项扶贫资金要全部落实到贫困村、贫困户，行业扶贫资金、涉农部门项目资金要向贫困村、贫困户倾斜，与扶贫资金捆绑使用，实现贫困户精准扶贫全覆盖。（五）干部帮扶到村到户。进一步加大干部挂点帮扶贫困村和结对帮扶贫困户工作力度。实施“四个一”组合式扶贫每个贫困村都安排有一个以上县领导、一个以上县直单位、一个以上工业企业和一笔专项扶贫资金，实行挂点帮扶。要按照“交朋友、摸实情、找路子、扶资金、促增收”的思路，继续推行科级以上领导干部“12”结对帮扶工作，即每位副科级以上领导干部每年扶助3户黄卡、红卡贫困户，按“一户一策”发展一项扶贫产业，增加贫困户家庭经济“造血功能”，所帮扶的贫困户每户每年增收要达到2000元以上。通过三年扶贫攻坚，使全乡所有黄卡户、红卡户真正脱贫，对蓝卡户进行最低生活保障。（六）跟踪管理到村到户。加强扶贫信息监测工作，及时更新扶贫对象统计监测系统的数据信息，每年都要对贫困村、贫困户的收入变动状况、干部帮扶、项目帮扶、资金帮扶、扶贫项目实施等情况进行全面调查统计，并及时录入全国扶贫对象统计监测系统。按照“贫困在库，脱贫出库”的原则，对已经脱贫的贫困户及