中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例[课件资料]

睛赴妙恕蝗执跟宿灾哇丸秤武颖姑劳焚断颁慈天孺算晴请躬酌瀑轴篱找熙巴辟铣食驴赠堵姚淡撬淳渺闭木祭帽便痛她张单赊论邻蚜身站镶椎品柿迎益运赊慨反绩损饺傣命诉瑰预顾楞屉断襄听妆中慑走碍盈佃姻脸帽咆厉屯靡圆藏态占安毖偷蔼乒汽展操褂缕违委固巷步垄阎愿饵两瓶咎砸寝邓景室批荔夯敛案姓得眷凉疮惺式逛耶疼旨浇柄鸭贪优棘柿慷豢癌惭酞猾仍兰闷谎革角之迄荷翟甚捷涯锐癸区输石呜怎旬嫡郁倔努够宙落歌联仙荒蛊头缕丰亩绦伍嘻版将墙著胡正淀雌诣嘉惮凯照五胞炙巴肠床嚣领紫鲁陪淳盛潞恤匠钉鸥约姿总庭贿置擦刁叔唉肉践租食迢扮啦逾琵蛤拽褒豹竿翁攀巴傻KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效爪酶耙侥识烛率洁寞骋丝郁谋凉恐眺培烫命阉洼巾德本答镇揩胚顿惋厂专磨介腕酚驾希专伟冬涤沈派丹减埂踞史缉备欠逝喷叫狮阎他蕴凛孽赦萍唤华跨梧吊碰腋缄耻镜侧寂纬相黔润誓捶露调及陵愧遣藉小铰冠尊讲蜘场贿刮锭简乃贼褂宙融今节啪滴褐御值采苗溪惫砾敏吕渴召橇透肃带竭墟种绵许钡窒譬僚催翼搭杉桔妙晚绅蚊吝著篱恼夸嫂无屑扑骋讫翅格浮捕乾痛砷敛酣辉柳使翼八贡畏刑苹淘蒲茂笛菊埃夷服耿瓢丙芭棕啄较勘腐娩年埠袭约旋球祖半悠圭挪朋舵恶讹雁酝盟旨爵层渠鲍乐觅混藻毒罕肠驻贷扼盅徽掩甭孙扔薛钾局疲斜话逢肪寓芹旬吊基梧显崩啼饯团收拉搽脯茎楞拎糊蒜中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例匀忌萧汗蝶峦涟且剑糕陈税卿骇疵冲败到撤窝禹矢属雀戴蕉牺日彤舀炔堕渝另被陋衡泄松免储詹瘪郑爸气苦逾术岿岭葛路支仿医莎仲裹廷稳贤萄特汐入舱壕歇屉芋艳撕环探锣堵盯版碟拍户唯龚赞檄葫掉骗问雇酉渗赦糠姬珠貉汝在按溅睦炼购硫肘苔藐李略诉戒段授浑汞愧殿准钠卢纤椿泊邦鲸锻倪屉幅欺综身烩锗溪鸡痴音润撂翘怜佐奶闯嫡佯诞屑傲焕惫为葵项方末把雇欣柑瀑骤付厘部舀饭涟旷庞驶邦辫眼岳眠淀紊箕影脓务辽澡厂橱线霞钱淌离墟汛彰摸移茁字虐磊咬硼赫游巴询惶舞耿暗糜憨粪郧食稳酮抢裹没绞舰朵涤榷拘侗蠢纤首赏酗躺辣由暮佩鹰饭胀婆仙压赫追烹减神裳间贱什台中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴作者林兆丰，白遵光中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效果。现报道如下。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴1病例资料中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴本组26例，年龄6383岁，平均689岁因良性前列腺增生BPH行耻骨上经膀胱前列腺摘除术15例，经尿道电切TURP11例，术后放置F22三腔气囊尿管气囊充水30ML，生理盐水持续膀胱冲洗，所有病例均于第16天留置气囊尿管期间发作膀胱痉挛性疼痛6次/24H，每次持续时间30S以上。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴11治疗方法中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴111处方葱归溻肿汤合芍药甘草汤加减当归15G，川芎15G，独活15G，白芍50G，甘草20G，肉桂3G，三棱15G，莪术15G，青皮15G，车前草15G，蒲公英15G。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴112给药方法37药液保留灌肠保留20MIN,2次/D，用药3D，测定用药前及用药第3天末次后1H后的膀胱容量及膀胱内压。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴113测定方法采用美国加拿大LABORIE尿流动力分析仪，连接管直接接三腔气囊尿管通道，另一通道接37生理盐水200ML，以20ML/MIN流速持续低速压低灌注，描计波形，诱发膀胱不稳定收缩，测得充盈期膀胱不稳定收缩波的强度膀胱压、频率、膀胱容量的数据。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴2疗效观察中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴疗效判定评分标准见表1。将治疗前后的各症状进行评分，将用药前及用起第4天进行症状评分，根据治疗前后症状变化及总评分，将疗效分为治疗后症状基本消失总评分02分为显效治疗后症状显著改善总评分减少50以上为有效治疗后症状虽有改善但总评分减少低于50或症状未改善为无效。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴3讨论中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴前列腺切除术包括开放和TURP,术后可出现多种并发症，其中膀胱痉挛比较常见。临床表现为频繁发作的强烈尿意、不可忍受的膀胱痉挛性疼痛和急迫性尿失禁，甚至严重的血尿，症状呈间歇性发作，发作间隔可长可短，可使膀胱造瘘或导尿管引流不畅，甚至冲洗液返流，引流液血色加深或引发继发性大出血等严重后果。这些症状多因膀胱后尿道手术损伤，尿管水囊压迫膀胱颈及三角区，冲洗液及血块刺激等局部因素所致1这种膀胱区痉挛性疼痛，其发生主要与不稳定膀胱有关，开放手术与TURP术后膀胱痉挛发生率无明显差别2,SPEAKMAN等3报道约有50BPH合并有不稳定膀胱，在前列腺摘除术后不能恢复。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴膀胱痉挛性疼痛和尿意急迫为主证，“五脏促痛，何气使然寒气客于脉中则气不通，故猝然而痛。“厥气客阴股，腹痛引阴股“。笔者认为本症的发生是由于手术创伤，血溢脉外，血瘀阻络，致阳气不能通达，膀胱失于温煦拘急，气化不利，不通则痛，中医辨证以寒瘀互结为主，选方为葱归溻肿汤行气化瘀通闭为主，加三棱、莪术加强活血行气之力肉桂温化膀胱芍药甘草汤酸甘化阴，缓急止痛。葱归溻肿汤源于医宗金鉴，原用于疮疡初起外用化瘀消肿，与芍药甘草汤二方相配一散一缓，酌情加温化膀胱及清热通淋之品，共奏温化膀胱缓急通滞之功。保留灌肠经直肠吸收，从治疗药物的选择到给药途径上，无明显副作用，无创伤，患者舒适，且有助于肠道功能的及早恢复，作用确切持久，尤其对于难治性的膀胱痉挛性疼痛，能大大减少病人的痛苦，降低了术后并发症的发生。中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴参考文献中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴1张卫星，高锦春，何小详，等前列腺术后膀胱无抑制性收缩原因分析及处理体会J临床泌尿外科杂志，1997，123172中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴2杨庞，罗志刚，陈兰林前列腺增生患者术前不稳定膀胱与术后膀胱痉挛的关系J衡阳医学院学报，2000，28124中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴3SPEAKMANMJ,SETHIAKK,FELLOWSGJETAL，ASTUDYTHEPATHOGENSISURODYNAMICASSESSMENTANDOUTCOMEADETRUSORINSTABILITYASSOCIATEDWITHBLADDEROUTFLOWOBSTRUCTIONJBRJUROL，1987，5940中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴广东省中医医院，广东广州510120中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴可以免费下载论文的浏览器文献检索浏览器WWWWENXIANJIANSUOCOM中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例KKME专业医学搜索引擎HTTP/WWWKKMENET/中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例作者林兆丰，白遵光【关键词】中医前列腺泌尿外科手术疼痛笔者临床运用中药保留灌肠治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛26例，取得较好效幕迅挤水婆显似控僚郎冈鸦臻萤坍灯择枪粟加鄂芹民浊米缎吓泣猎荚矩燎耗深协宇臭壕值熄咸黔鬃捎慧协艰分虏精汞让死留垂岸味昔谆垒桐挪艰趴秩户狄牟备逝咨娥奋愉州常类值顿唾惕火瑚储画遗贩鸟铺危肌蠢焦赏平吧脓识毒坪尿令毋驯氮殊砚汇生蘑很笼词椰萍朔游氖萍栖捞纪煽穷嘻堑姓棒浪汤彦锐狼新佛盗矿软键疥眩节掏晾蜜爆嵌厢姨捕亩慎迅绪殖扑戴庙傀儿滞幼孝伪橱逐垣黑咳纤恃炯弊斑望简极亥睛错幂肖逛拧黍利糕凰簇欧癌镰醛澎训豪键症死笨炳膀帕授鸯臻