骨科护理论文：骨科患者健康教育的调查与分析

骨科护理论文骨科患者健康教育的调查与分析【摘要】骨科病人多数为突然遭受外界各种意外,而导致骨伤科疾病,生活多不能自理,剧烈的疼痛和关节肢体活动受限给患者造成巨大的心理冲击,使患者产生不同程度的焦虑情绪,严重影响患者的情绪稳定程度,采取针对性护理措施,可有效的缓解患者的心理应激1,2。为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在护理中的重要作用,为患者更好地实施健康教育,向病人讲解骨科疾病的常识及复位前、后相关知识、注意事项以及功能锻炼、心理与疾病的关系、治疗进展等,帮助和引导患者树立战胜疾病的信心,使患者积极主动配合治疗,从而尽快康复。健康教育已成为一种治疗手段应用于临床,是整体护理的重要组成部分,骨科病房卧床患者多,需要宣教的内容多,机械地、盲目地宣教收效甚微。为探讨骨科患者健康教育需求特点,建立相应的教育模式,保证健康教育的效果,对我骨科住院患者进行抽样调查,现将结果报告如下。【关键词】骨科住院病人健康教育需求调查1对象与方法11调查对象随机抽取2010年01月2010年3月我骨科住院患者500例,男286例,女214例,年龄1498岁,平均465岁。病种四肢创伤骨折300例,脊柱疾患172例,人工关节置换8例,手外伤疾患20例。文化程度大专以上106例,中学280例,小学以下114例。住院时间7118天,平均21天。12方法本研究采用问卷调查的形式进行数据统计和回收,我们首先根据研究目的和方案设计问卷。内容包括入院教育、手术前后教育、出院教育、出院后咨询、教育方式需求调查时先让被调查者了解内容及要求后逐项填写。本次调查共发放调查问卷500份,收回有效问卷500份,回收率100,所得数据采用统计描述。2结果21骨科患者入院健康教育需求调查表见表1。22骨科患者治疗期间健康教育需求调查见表223骨科患者出院健康需求调查见表3。表1显示90以上的患者表示对自己的病情和相关辅助检查结果强烈关切,与此同时,需要相应的心理护理措施进行洗礼疏导。而且,调查显示80以上患者对治疗方法和预期疗效强烈关切。表2显示,90以上的患者需要相关的手术知识和注意事项进行指导,希望医院提供相关治疗药物的药品知识,90以上患者十分想了解术后并发症的发生情况和预防知识。表3可见,90以上骨科患者关注自己的病情治愈情况,对用药指导及功能康复训练指导需求率为85以上,有813的患者由于患肢功能障碍,造成生活不能完全自理带来的心理恐慌需要进行心理疏导,对卫生保健及自我护理方法指导均有不同程度的需求。3讨论根据骨科疾病的病程特点,我们将患者的健康教育分成不同的阶段进行,在每个阶段做到目的明确,针对性强,以期收到最佳效果。我们在工作中将患者的健康教育分为如下四个阶段进行。31集体教育阶段。由专职医护人员负责制定教课内容,然后采取集中讲授的方式,像患者或/和家属讲解骨科疾病的病理特点和康复治疗方法,重点指导患者或/和家属进行正确的康复训练,确保患者术后肢体功能的恢复。32书面教育阶段。通过宣传栏、健康知识小册向患者介绍骨科疾病康复知识。对比较难以理解的内容可配以直观的图片进行讲解,做到深入浅出,老少皆宜,满足不同群体患者的知识需求。33个体教育阶段。科室护理人员分工协作,做到一对一专门指导,根据患者的病情和个人文化程度和理解能力制定辅导方案,并且要重视患者家属的作用,调动患者家属的积极性,协助患者的康复治疗。34制定健康教育内容。341集体教育阶段健康教育内容的制定。入院宣教是基础,针对患者入院需求特点得知,骨科患者有着较高的需求,大部分患者急切希望全面了解疾病的相关知识。并且因为采用集体教育的形式授课,及健康教育内容的制定要兼顾不同患者的需求,内容以骨科患者普遍适用的知识为主,比如术后饮食护理中需要注意的问题,如何自我镇痛、如何进行自我心理疏导等。入院宣教要简明扼要突出重点,注意授课中的互动,授课中减少专业术语的使用,以通俗易懂为基本原则。342书面教育阶段的授课内容的制定。书面教育内容要大规模印刷,所以制定内同时,要慎重,在统计分析出来后,根据患者需求制定内容,并且由专门人员进行后期修改、润色,最后定稿后印刷。343个体教育阶段健康教育内容的制定。这个阶段针对性比较强,就是根据患者的需求制定教育内容并实施,强调教育中的互动,根据患者情况制定,制定个体化健康教育方案,帮助患者解决治疗和生活中的难题,解决患者的心理困惑。因人施教根据不同的病人选用不同的方式进行宣教。诚恳体贴的语言能使病人树立战胜疾病的信心,反之,则可成为导致疾病发作或加重的原因3。如对老年病人多用体贴、尊重的语言,对中青年病人多用鼓励、安慰的语言,对妇女、儿童多用贴心的语言等。同时,还应耐心地回答病人及亲属的提问,做到有问必答。健康教育提高了病人自我护理能力,是提高病人生活质量的行为保证。实施健康教育,使患者很快进入角色,提高自我保健意识和能力,提高生理和心理健康水平。健康教育实施拓展了护理人员的知识面,锻炼了她们的人际沟通能力。实施健康教育,针对的是不同年龄、不同职业、不同文化层次与背景、不同风俗习惯及对医学知识的了解程度各不相同的病人,要与这一群体进行交流,除了要有一定的知识面,还必须运用人际沟通手段。在交流中,护士应联系学习过的理论知识和交流技巧,选择适当的语言和教育方式,进行双向式交流,是一种指导合作或参与型护患关系,解答病人提出的各种健康问题,保证健康教育的质量。总之,加强骨科病人的健康教育,受益于患者,服务于社会。医护人员必须有骨科的专业知识和技能,并在工作中不断吸取经验和方法,才能达到提高健康教育效果4,5,使骨科健康教育实现手段具体化、专业化,教育途径多样化、现代化、教育理论和方法科学化。综上所述,骨科患者的健康教育在患者的治疗和康复中具有重要意义,根基患者的需求制定健康教育方案,并实施具有积极的意义。参考文献1田君叶,刘均娥,穆红骨科住院病人健康教育需求的调查分析J中华护理杂志,2007,4243773792黄津芳医院健康教育的科研方向J中华护理杂志,1998,3311676