养老院高龄老人生活质量影响因素及护理对策

养老院高龄老人生活质量影响因素及护理对策着高龄老人比例的不断增高，以高龄和病残老人为主要服务对象的养老院近年来也得到了快速发展，研究养老院老年人的健康问题，为他们提供高品质的护理服务，已成为老年护理学领域中的一项新课题。为了解养老院高龄老人生活质量的状况和影响因素，寻求增进和提高他们生活质量的对策，本文于2006年3月一4月对九江市部分养老院高龄老人生活质量进行了调查研究。1对象与方法11调查对象九江市温馨养老院和九江市老年公寓中，年龄75岁，神志清楚，认知良好，能够配合调查的老年人作为本次研究的对象。12研究方法121SF36健康调查问卷健康状况调查问卷包括36个条目，归纳为8个分量表，即生理机能PR、生理职能RTP，躯体疼痛BP、一般健康状况GH，精力VT、社会功能SF，情感职能RE和精神健康MH。PCS代表总的生理健康评分，MCS代表总的心理健康评分。按照各条目的权重，得到分量表的粗积分。再转换为0到100的标准分，分数越高，则表明该方面的功能状况越好，生命质量越高。122老年人抑郁量表SDS用于老年人抑郁症状评定，计分0鈥0分为正常，1L一20分为轻度抑郁，2L30分为中重度抑郁。123日常生活能力量表ADL用于老年人日常生活能力评估，总分低于16分为完全正常，大于16分为有不同程度的功能下降，凡有2项或2项以上3分或总分22分为功能有明显障碍。124一般情况调查表采用自行设计的一般资料调查表，包括姓名、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、入住原因、健康状况等。13统计学分析所得资料全部输入电脑，建立数据库，用SPSSL20软件进行统计处理。2结果21一般情况本次共调查94位高龄老人，年龄75鈥8岁；其中男45人，占4787，女49人，占5213；被调查者中丧偶61人，占6489；文化程度中、小学及以下的66人，占702L；入住原因中，因家庭照顾困难丽入住养老机构的56人，占5957；为安度晚年而选择养老机构的38人，占4043。22生活质量评价94位高龄老人生活质量各领域的标准得分IS如下生理机能PF507443011，生理职能RP571844484，躯体疼痛BP66022561，一般健康状况6TT5750201L，精力VT641541828，社会功能SF68862303，情感职能RE6028土4434和精神健康MH68001771，生活质量加权分61592161。23生活质量影响因素分析231生活质量的单因素分析生活质量评分在老年人的年龄、疾病数、日常生活能力、抑郁状况、职业、婚姻、住院次数上有显著差异P43心理健康干预431加强护理人员对不良情绪的识别养老院的高龄老人绝大多数已丧偶，又远离家庭和亲友，易出现抑郁、焦虑、孤独、寂寞和老而无用感等心理问题，严重影响了心理健康。目前养老院虽然给予了老年人极好的生活和身体上的照顾，但对于老人心理变化不够敏感，通过本研究发现，虽然养老院高龄老人的抑郁比例较高，但无一例接受过相关的治疗。因而加强护理人员的培训，促使他们早期对不良情绪的识别，对改善老年人的心理状况具有重要意义。有条件的还可以为他们开设心理卫生讲座及进行个人咨询，让他们知道如何正确评价自己，怎样保持积极、稳定的情绪和适应养老院生活。432给予老人特别的心理疏导和感情上的支持养老院老年人需要更多的是精神上和心理上的关怀，以及来自感情上的支持。高龄老人仍有与人交往的愿望，但由于身体和疾病的原因，他们往往只能困在房间内或整日与电视机为伴，很少与人进行交流，所以，在照顾好老人生活起居的同时护理人员还应理解和重视他们的精神需求，多和他们聊天，主动关怀尊敬老年人。此外，养老院应积极寻求社会力量对老年人的支持，使老年人在有心理困扰时有诉说的对象和场所。教学中，我们组织的社区天使进养老院的活动，尤其使高龄老人感受到了社会的关爱，避免和降低了负性情绪，激发了他们生活的信心。对促进老年人身心处于良好状态，实现健康长寿具有一定的积极作用，受到了养老院工作人员以及老年人的好评。总之，只有从老年人的身体、心理、社会全面考虑，既要积极治疗老年人的慢性躯体疾病，提高自理能力，又要进一步推广，理健康知识，加强对心理问题的识别和处理，及时有效地对其进行心理