妊娠剧吐患者的心理护理

妊娠剧吐患者的心理护理当代医学2010年5月第16卷第13期总第204期CONTEMPORARYMEDICINE,MAY2010,VO116NO13ISSUENO204DOI103969/JISSN1009439320L013084妊娠剧吐患者的心理护理刘天娇高春霞摘要目的探讨妊娠剧吐患者的心理护理措施方法2008年1月2009年1月我院收治24例妊娠剧吐患者,通过对患者及家属进行有效地心理疏导结果24例患者的症状均减轻,其中3例病情严重,拒绝继续治疗,要求终止妊娠,通过多次心理护理及家属的积极配合,均治疗成功结论妊娠剧吐的患者,心理护理及其重要,可以发挥药物无法替代的作用,产生良好的效果,有效增加治愈率关键词】妊娠剧吐心理护理少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐其发生率为035047”妊娠剧吐的病因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关,多在妊娠6周12周出现,重者肝,肾功能受损,危及孕妇生命,需终止妊娠妊娠剧吐的患者初起症状较轻,仅仅表现为呕吐,致使医护人员常常忽视此类患者的心理疏导通过对24例患者的强化心理指导,表明心理护理的重要性及心理支持的介入在妊娠剧吐患者的治疗和护理中起到药物无法替代的作用,可产生良好的效果1临床资料2008年1月2009年1月,我院收治24例妊娠剧吐患者,其中3例为下级医院治疗效果不佳,病情渐重,精神萎靡转入我院,来院时病人及家属拒绝继续治疗其他21例患者呕吐严重,不能进食,精神状态欠佳,尿酮体2护理方法通过临床观察发现此类患者多见于性格内向,多虑抑郁型女性,心理状态表现为焦虑,紧张,依赖性强等此时,医务人员应针对患者的心理变化,给予有效的心理护理21创造良好的住院环境由责任护士向患者及家属介绍病区环境,科室人员及相关规章制度病室宜安静,光线柔和,通风良好,温湿度适宜选择病情较轻,性格开朗的同室病友,以防患者因环境的生疏而加重紧张,忧虑的情绪22加强护患沟通,取得患者的信任责任护士应经常巡视病房,与病人交谈,观察和了解其病情及心理需要,尽量满足病人的生理和心理需求利用沟通技巧,和蔼可亲的态度,取得病人的信任,掌握其心理,如是否担心胎儿的健康及性别,是否对妊娠和分娩过度惧怕,是否担心自身的健康等等针对具体问题,有的放矢的进行心理疏导告诉患者及家属紧作者单位161005黑龙江省齐齐哈尔市中医医院刘天娇J黑龙江省齐齐啥尔市第一机床厂职工医院F高春霞张,焦虑等不良情绪会刺激中枢神经系统,导致患者呕吐频率增加,从而加重病情向患者介绍病因,病程,治疗成功的病例,让患者相信妊娠L2周后症状会逐渐好转,消失,使他们看到希望给病人观看可爱的娃娃画报,使病人增强信心,消除焦虑,紧张心理,积极配合治疗,促进病人早日康复23以病人为中心,加强治疗及生活护理妊娠剧吐的病人,入院前两日应禁食水根据化验结果,酌情补充水分和电解质每日补液量不少于3000ML静脉穿刺时,应尽量采用套管针穿刺使病人采取主动卧位,活动自如,增加舒适感保持病室,床铺整洁,及时清除呕吐物保持EL腔清洁,避免恶性刺激保证病人充足的睡眠,采用放松疗法,如听音乐,热水泡脚等,无需禁食水者,喝热饮料,创造良好的睡眠环境,以促进病人精力恢复,利于早日康复24对病人家属进行心理疏导告知病人家属,他们的不安及焦虑情绪,会加重病人的心理负担,使病人更加焦虑因此,病人家属必须保持乐观情绪,积极配合医护人员,协助病人早日康复3讨论从心理学角度观察,孕妇的低落情绪,易激惹,易焦虑的性格和心理状态往往是妊娠剧吐的主要诱因,医务人员应细心观察孕妇的性格特点,重视病人及家属的心理护理和心理支持,这样可减轻症状,缩短住院日本组中有3例病情严重,拒绝继续治疗的病人,通过多次心理护理以及家属的积极配合,均治疗成功,继续妊娠,有效增加了治愈率团参考文献1】乐杰妇产科学【M,北京人民卫生出版社20051【2田瑞华,康沛,王瑞莲1例妊娠剧吐患者的心理护理【J护理研究,2003,173】张宝星,尹国武心理治疗应用于妊娠剧吐的临床观察【J】医师进修杂志,2001,2467些服毒自杀的病人,我们总是用真诚的语言,和蔼的态度,认真细致的护理,尽量消除他们的自杀念头,积极地配合治疗,勇敢地面对生活有些病人出院后,再次遇到我们还会感激不尽我们作为一名护理人员,不但能挽救病人的生命,而且还能积极地影响病人的心理状态,而感到非常骄傲3讨论通过对服毒自杀者抢救护理及心理干预,认识到作为一名护理人员,不但要挽救病人的生命,使病人的身体获得健康,而且还要对病人不健康的心理进行干预,以改变其不健康的行为,使以疾病为中心的护理模式